Kateri testi se opravljajo med nosečnostjo: prepisi testov

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:57

Vsaka ženska, ki je izvedela za svojo nosečnost, je hkrati srečna in zaskrbljena. Ima veliko razlogov za zaskrbljenost, vendar je glavna stvar za večino bodočih mater stanje zdravja otroka. Kaj se zgodi z njim, ali se počuti dobro, ali prejema snovi, potrebne za razvoj - vsa ta vprašanja ne morejo le vznemirjati žensk. Da bi dobili zanesljive odgovore nanje, je treba teste opraviti pravočasno. Med nosečnostjo zdravniki napišejo številna navodila za laboratorijske preiskave. Katere od njih je treba narediti in katere je mogoče opustiti? Te in druge pomembne in koristne informacije o analizah boste našli v tem članku.

Prva analiza

Moramo povedati, da nekatera dekleta že skoraj od prvih tednov hitijo na kliniko in od zdravnikov zahtevajo napotnico za laboratorijske preiskave. Toda po standardih jih lahko ginekolog izpiše šele v trenutku, ko je bodoča mati registrirana, torej za obdobje 11-12 tednov. Do tega trenutka lahko še počiva in mirno spi.zjutraj. Pred nami bo še veliko zgodnjih vstajanj in izletov na kliniko, saj je treba preiskave med nosečnostjo opravljati zelo pogosto. Tudi v najbolj ugodni situaciji vsaj enkrat na mesec.

V nekaterih primerih bo ženska pred 12 tedni opravila krvni test za raven hormona hCG. Ta analiza se opravi v najkrajšem možnem času, da se ugotovi dejstvo nosečnosti. Nizka raven hormona gonadotropina lahko kaže na večplodno ali zunajmaternično nosečnost, svoj vrh doseže v 8-10. tednu, v krvi pa je viden že sedem dni po spočetju.

Katere teste je treba opraviti ob prijavi nosečnosti?

Ko se rok približa 12 tednom, je ženska dolžna poročati o svojem stanju zdravniku. In najprej bo dal napotnico za ultrazvočno diagnostiko in številne pomembne laboratorijske preiskave. Prvi seznam preiskav je zelo obsežen, saj mora zdravnik izvedeti vse podatke o zdravstvenem stanju svojega oddelka. Če ima ženska resno bolezen, bo lahko izbral pravo taktiko za vodenje nosečnosti. Katere preiskave se torej opravijo med nosečnostjo po prvem obisku ginekologa? Obvezno vključuje:

• krvni testi - klinični in biokemični, za HIV, hepatitis, sifilis, strjevanje krvi, krvno skupino in rezus;
• analiza urina;
• bakposev iz cervikalnega kanala;
• vaginalni bris.

Prav tako zdravnik izpiše napotnico za analizo, ki je potrebna za določitev protiteles v ženski krvi proti nalezljivim boleznim, kot so rdečke,herpes, toksoplazmoza in citomegalovirus. Ti dragi testi nosečnosti so pomembni, vendar so na voljo samo na zahtevo.

Prvo trimesečje

Vse zgoraj navedene študije se izvajajo pred 14. tednom nosečnosti, nato se začne druga faza. Pred koncem prvega trimesečja se številnim bodočim materam ponudi še ena analiza - presejanje genetskih nepravilnosti pri plodu. Ta postopek je sestavljen iz ultrazvočnega pregleda in biokemične preiskave krvi. Običajno se krvni test opravi tistim, ki imajo ultrazvočno diagnostiko, ki je pokazala določene nepravilnosti v razvoju ploda. Uzist ocenjuje parametre ovratnice otroka, njegov CTE, dolžino nosne kosti, velikost glave in srčni utrip.

Presejalni testi med nosečnostjo so študije, katerih rezultati posredno kažejo na verjetnost, da ima otrok Downov sindrom, Pataujev sindrom, Edwardsov sindrom in nekatere druge bolezni. Upoštevajte, da kakršno koli odstopanje od norme ne more biti 100-odstotno zagotovilo za prisotnost katere koli od teh patologij. Dešifriranje testov med nosečnostjo opravi genetik s posebnim računalniškim programom in lahko naredi napake. Zato, če ima zdravnik resne sume o nenormalnem razvoju otroka, bo priporočil širšo študijo in bolje je poslušati njegove besede.

Drugo trimesečje

Na tej stopnji ženske opravljajo splošne teste. Če stanje bodoče matere ne povzroča pritožb opazovalnega zdravnika, potem od 14.teden in do 26. tedna bo morala mesečno opravljati preiskave urina in krvi, ob koncu drugega trimesečja pa se prepričati, da ni sifilisa, hepatitisa, HIV in gestacijske sladkorne bolezni. Slednjo motnjo odkrijemo s testom tolerance za glukozo.

Tim dekletom, pri katerih je prvi pregled pokazal verjetnost genetskih motenj pri plodu, je predpisan še en pregled za obdobje 16-20 tednov. Na podlagi njegovih rezultatov se lahko ženski svetuje, naj prekine nosečnost.

tretje trimesečje

Po 30. tednu je treba zdravnika obiskati pogosteje – vsaj dvakrat na mesec. Pred vsakim posvetom z ginekologom, ki bo med pregledom izmeril velikost trebuha, naredil tehtanje in opravil anketo, morate opraviti preiskavo krvi in urina.

V tem obdobju telo doživlja posebno močan stres na ledvicah, pogosto se poslabša anemija zaradi pomanjkanja železa. Vzorčenje urina in krvi je splošna analiza med nosečnostjo, ki bo pomagala pravočasno odkriti nekaj narobe in se hitro odzvati na spremembe v telesu s prilagajanjem prehrane, režima pitja, dodajanjem potrebnih elementov v sledovih in vitaminov v prehrano. Pred porodom bodo opravljene tudi nekatere druge raziskave. Katere teste opraviti med nosečnostjo v tretjem trimesečju:

• splošna analiza urina;
• biokemične in klinične preiskave krvi;
• preverite strjevanje krvi;
• ponovni test za sifilis, hepatitis, HIV;
• vzemite bris iz nožnice, cervikalnega kanala, sečnicekanal.

Zadnje raziskave ženske pogosto prezrejo, čeprav je njihovo ravnanje zelo pomembno. Če nosečnica pred porodom ne pozdravi žarišč vnetja v nožnici, ogrozi zdravje otroka, ki lahko s premikom skozi porodni kanal "pobere" materine bakterijske ali glivične okužbe. Poleg tega patogena mikroflora v nožnici izzove redčenje sluznega čepa, kar preprečuje okužbam, da bi vstopile v amnijsko tekočino.

Prenatalni testi

Vsaka nosečnica mora biti pripravljena na to, da bo ob sprejemu v porodnišnico ponovno darovala kri iz vene in urin. Študijo teh bioloških materialov opravljajo tudi tisti, ki so v bolnišnico prispeli ponoči ali pozno zvečer. Ti testi med nosečnostjo bodo pomagali oceniti zdravje ženske in preprečiti zaplete med porodom. Najprej krvavitev. Zdravniki so zelo pozorni na raven hemoglobina. Če je nizka, je mati pod povečanim nadzorom.

Test na oddelku za patologijo nosečnosti

Če ženi grozi prezgodnji porod ali druga stanja, ki so nevarna za življenje ali zdravje ploda, jo bodo najverjetneje napotili na bolnišnično zdravljenje na oddelek za patologijo nosečnosti. Tam lahko zdravnik poleg standardnih študij opravi celovit pregled za bodočo mamo. V bolnišničnem okolju ji naredijo razširjeno preiskavo krvi, ji vzamejo vzorce jeter in spremljajo raven hemoglobina. V primeru motenj v delovanju ledvic ali videzaznaki njihovega vnetja se največ pozornosti posveča urinu, in sicer prisotnost beljakovin, bakterij in soli v njem, preveri se raven levkocitov in eritrocitov.

plus/minus

Vse bodoče matere morajo zgodaj določiti Rh faktor svoje krvi. Če je negativen, lahko povzroči resne zaplete med nosečnostjo, še posebej, če to ni prva nosečnost ženske. Konflikt s rezusom povzroči nastanek posebnih protiteles, ki zavračajo otroka v maternici, saj menijo, da je tujec in potencialno nevaren za njeno telo. V zgodnjih fazah lahko to povzroči splav, v prihodnosti pa je polno prezgodnjega poroda ali razvojnih težav pri otroku. Na dejstvo, da obstaja Rh konflikt, kažejo posebna protitelesa v krvi. Da bi pravočasno opazili kakršen koli negativni trend, se Rh negativne ženske vsaj enkrat mesečno do samega poroda testirajo na protitelesa.

Prstni krvni test

Tako neljubi tako odrasli kot otroci, bo morala nosečnica najpogosteje vzeti krvni test iz prsta. Glede na rezultate te študije lahko zdravnik veliko pove o zdravju svojega pacienta. Upoštevajte, da pri nosečnicah krvna slika ni enaka kot pri drugih ljudeh. Norme testov med nosečnostjo:

• hemoglobin - v prvem trimesečju znotraj 112-160 g/l, v drugem - 108-144 g/l, v tretjem - 100-140 g/l;
• hematokrit – 31-49%;
• eritrociti – (3, 5-5, 6)x10¹² celic/L;
• levkociti – (4-10,5)x10⁹ celic/l, v drugem trimesečju je dovoljeni maksimum do 11x10⁹ celic/l, v tretjem pa navzgor do 15x10 ^{9 celice/l;}
• vbodni nevtrofilci – 1-6%;
• segmentirani nevtrofilci – 40-78%;
• mielociti - ne bi smelo biti, vendar je dovoljeno do 3%;
• limfociti - znotraj 18-44%;
• monociti - od 1 do 11%;
• bazofili - največ 1%;
• hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) ne sme presegati 45 mm/uro.

Popolna krvna slika se redno opravlja, da lahko ginekolog v dinamiki oceni bolnikovo stanje.

Kri iz žile

Katere teste med nosečnostjo je treba opraviti iz vene? Vzorčenje venske krvi se ne izvaja tako pogosto kot iz prsta. V normalnem poteku nosečnosti - največ trikrat. Laboratorijski asistent običajno vzame kri za več preiskav hkrati, vključno z:

• analiza za določitev skupine in Rh krvi;
• RW (sifilis);
• hepatitis;
• HIV;
• biokemija.

Najnovejša študija omogoča oceno ne le delovanja celotnega organizma kot celote, temveč tudi njegovih posameznih sistemov. Pozorni moramo biti na kazalnike, kot so glukoza (3,3-4,4 mmol / l), beljakovinski derivat albumin (20-25 g / l), sečnina (2,5-8,3 mmol / l), kreatinin (45-115 µmol / l).), alkalna fosfataza (25-90 ie).

test urina

Urin išče beljakovine, bakterije in fosfate. Če je vsebnost beljakovin v urinupresega 0,033 g / l, to lahko kaže na razvoj proteinurije - resne bolezni ledvic. To stanje je nevarno za nosečnico in za plod, zato je, če je zdravnik zmeden zaradi rezultata študije, bolje, da takoj ponovno vzamete urin. Da bi izključili napako in odnesli zanesljiv biološki material v laboratorij, se je treba pred odvzemom urina umiti z milom in temeljito osušiti zunanje genitalije s čisto brisačo.

Tudi izcedek iz nožnice lahko "pokvari" analizo. Zelo enostavno jih je izključiti iz vstopa v rezervoar urina. Dovolj je, da uporabite navadno vatirano palčko, s katero prekrijete vhod v nožnico. Mimogrede, količina beljakovin v urinu nosečnic je nekoliko višja kot pri zdravih odraslih. Prav tako njihov urin vsebuje bakterije, ki jih načeloma v nobenem drugem primeru ne bi smelo biti. Toda raven fosfatov (soli) v urinu bodoče matere se običajno zmanjša. Če temu ni tako, ima lahko ženska težave z urogenitalnim sistemom.

uhajanje amnijske tekočine

Izcedek iz nožnice med nosečnostjo mora biti brezbarven ali bel, brez vonja, sluzi ali grudic. Toda ženska mora biti previdna, tudi če so vodene in se intenzivirajo s spremembo položaja telesa. To lahko pomeni, da nosečnica pušča plodovnico, kar je zelo nevarno zanjo in za otroka.

Katere teste med nosečnostjo lahko predpiše zdravnik, če obstaja sum na uhajanje plodovnice? Študija se izvaja s posebnim sistemom, ki sestojiiz testnega traku, podobnega testu nosečnosti, bučke s topilom in sterilnega tampona. Poliestrski bris vstavimo v nožnico za eno minuto, nato pa ga potopimo v bučko in v tej raztopini hranimo tudi eno minuto. Nato v dobljeno raztopino damo testni trak, ki reagira na mikroglobulin, ki se v visoki koncentraciji nahaja v amnijski tekočini. Če voda res pušča, se bosta na testu pojavila dva trakca, če je eden, potem je z plodovim mehurjem vse v redu.