Učinkovito zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:57

Hemoroidi so krčne žile v danki. Pojavi se lahko tako na samem začetku nosečnosti kot med nosečnostjo ali po porodu. Splošno mnenje je, da je porodna dejavnost tista, ki izzove razvoj hemoroidov, vendar je to mit, saj celo carski rez pogosto povzroči poslabšanje. Še vedno pa obstaja neposredna povezava med boleznijo in nosečnostjo, saj je nošenje otroka eden od provocirajočih dejavnikov.

Vzroki za širjenje krčnih žil

Med nosečnostjo se maternica poveča in začne pritiskati na danko in debelo črevo. V zvezi s tem se pojavi lokalna stagnacija krvi, žile se raztegnejo, nastanejo hemoroidi, ki štrlijo pod črevesno sluznico. Na splošno je žilni sistem ženske med nošenjem otroka precej obremenjen, saj se volumen poveča za približno 30%.kri, ki kroži po telesu. Posledično se pojavijo težave, kot so hemoroidi in razširjene žile na nogah.

Poleg tega zdravniki ugotavljajo več dejavnikov, ki izzovejo poslabšanje ali primarni pojav hemoroidov pri nosečnicah:

• zaprtje, zlasti kronično zaprtje, saj so črevesne stene med gibanjem črevesja pretirano raztegnjene;
• pomanjkanje vadbe, torej pomanjkanje gibanja in izvedljiv fizični napor; če se nosečnica malo giblje, se v medenici oblikuje stagnacija, ki izzove hemoroide;
• jemanje hormonskih kontraceptivov pred nosečnostjo, saj večina negativno vpliva na stanje sten žil;
• povišan intraabdominalni tlak, ki je normalen za nosečnice, povzroča pa tudi hemoroide;
• odvečni kilogrami, zlasti v kombinaciji s pomanjkanjem telesne aktivnosti in drugimi provokacijskimi dejavniki;
• sprememba hormonskega ravnovesja; progesteron povzroča sprostitev gladkih mišic, kar povzroča zaprtje;
• zmanjšanje črevesnega tonusa med porodom.

Stape razvoja hemoroidov pri nosečnicah

Tveganje za razvoj hemoroidov se močno poveča v tretjem trimesečju in po porodu, čeprav se lahko pri nekaterih ženskah pojavi tak problem že v zgodnji nosečnosti. Povečanje maternice je fiziološko določeno, normalno je, da do poroda zavzema velik del trebušne votline. Črevesje medtemse stisne, danka spremeni položaj, žile se stisnejo, občutljivost mišic, ki spodbujajo prebavni trakt, se znatno zmanjša.

Zdravniki diagnosticirajo "hemoroide I. stopnje", ko vozlišča štrlijo v lumen rektuma, vendar ne izstopajo iz anusa. Ko se bolezen širi, se začnejo povešati, povečati. Za drugo stopnjo je značilno izstopanje hemoroidov iz anusa, ki pa se ob spremembi položaja pomaknejo nazaj. V tretji fazi se vozlišča ob spremembi položaja ne vračajo več nazaj v danko. Četrta stopnja razvoja bolezni je zapletena zaradi močne krvavitve, tromboze.

Hemoroidi so lahko notranji ali zunanji. Notranjega ni tako enostavno diagnosticirati, saj so njegovi znaki zaradi majhne velikosti vozlišč nepomembni. Včasih lahko ženska občuti nelagodje med praznjenjem in vidi sledi krvi na toaletnem papirju. Ko se vozlišča povečajo, se doda občutek prisotnosti tujega telesa v črevesju, bolečina med praznjenjem, srbenje v anusu. V tej fazi bo zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo najbolj učinkovito.

V prihodnosti se bolezen razvije v zunanjo obliko. Hkrati se okoli anusa pojavijo izbokline, po vsakem gibanju črevesja lahko ženska opazi močno krvavitev, močno srbenje, pekoč občutek v anusu, bolečina med iztrebljanjem. Zdravljenje zunanjih hemoroidov med nosečnostjo je težko, zahteva imenovanje posebnih zdravil in včasih kirurškointervencija.

Utemeljitev potrebe po zdravljenju bolezni

Hemoroidi prizadenejo skoraj 8 % žensk, ki niso noseče, približno 25 % nosečnic in skoraj vsako drugo žensko, ki je pred kratkim rodila otroka. Toda mnoge nosečnice ne hitijo k zdravniku, saj menijo, da je to normalno stanje med nošenjem otroka. To je bistveno napačen pristop, ki bo samo škodoval zdravju ženske. Hemoroidi, ki se ne zdravijo, lahko povzročijo znižanje hemoglobina, bolezni kosti in sklepov ter genitourinarnega sistema.

Pogosto se zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo odloži, dokler si ženska po porodu ne opomore. Ta pristop pa številni strokovnjaki močno kritizirajo: pri hemoroidih lahko uspešno nosečnost spremljajo zelo resne posledice. Kombinacija bolezni in rojstva otroka vodi do poslabšanja dobrega počutja ženske. Bolj kot je bolezen zanemarjena, težje bo bodoča mati prenašala nosečnost, kar lahko negativno vpliva na normalen razvoj ploda.

Pomanjkanje zdravljenja hemoroidov med nosečnostjo lahko privede do vnetja hemoroidov in odmiranja tkiva, kar "odpira" pot vsem vrstam okužb, ki so nevarne v pričakovanju otroka. V nekaterih primerih (če okužba pride v kri) lahko pride celo do intrauterine okužbe. Anemija in pomanjkanje hemoglobina sta še hujši posledici, ki lahko povzročita hipoksijo ploda in kisikovo stradanje. Poleg tega, če se ne izvajazdravljenje hemoroidov med nosečnostjo, nato pa takoj po porodu, se lahko stanje ženske znatno poslabša. In to ne glede na način dostave.

Zato je zdravljenje hemoroidov v nosečnosti nujno. Seveda obstajajo primeri, ko lahko kakršen koli poseg škoduje plodu in morate pustiti vse tako, kot je. Tu mora odločitev sprejeti zdravnik na podlagi pričakovanega pozitivnega učinka za žensko in nevarnosti za otroka.

Simptomi in diagnoza hemoroidov

Simptomi so neposredno odvisni od stopnje razvoja bolezni. Pri notranjih hemoroidih so znaki blagi, pri notranjem zunanjem simptomu se hemoroidi povešajo iz anusa. To vam omogoča, da ločite hemoroide od drugih bolezni in začnete zdravljenje. V tej fazi mnoge ženske občutijo nelagodje med odvajanjem črevesja, srbenje, pekoč občutek, rahlo izgubo krvi ali sledi krvi. V nekaterih primerih so vozlišča stisnjena. Stanje spremljajo zelo hude bolečine v anusu in zvišana telesna temperatura. V tem primeru je nujno k kirurgu.

Za pojasnitev diagnoze zdravnik opravi palpacijo rektuma. V tem primeru lahko občutite notranja vozlišča, ocenite njihovo število, velikost in lokacijo. Takšna študija vam omogoča, da prepoznate razpoke - to stanje pogosto spremlja hemoroide, ima podobne simptome, vendar se obravnava drugače.

Zdravljenje hemoroidov po nosečnosti ali v obdobju poroda se izvaja strogo v skladu z resnostjo bolezni. Bolezen se razvija počasi, a hkratiZ razvojem hemoroidov postane njegova terapija bolj zapletena. Začetne stopnje je mogoče uspešno zdraviti le s korekcijo prehrane in posebnim higienskim režimom, kasnejše pa zahtevajo kombiniran medicinski potek terapije. Nekatere primere je mogoče rešiti samo z operacijo.

Preprečevanje hemoroidov pri nosečnicah

Asimptomatsko obdobje je redko mogoče določiti, zato je priporočljivo preprečevati hemoroide med nosečnostjo. Preventivni ukrepi so zelo preprosti. Vključujejo normalizacijo blata, spremembo prehrane (vključiti morate več živil, ki vsebujejo vlaknine, to so žitarice, žitarice, suhe slive, zelenjava in sadje, ki ugodno vplivajo na prebavni proces in fermentirani mlečni izdelki). Odpovedati se morate kavi in pekočim začimbam, veliki količini maščobe v hrani ter omejiti tudi uživanje mesa in drugih živil z visoko vsebnostjo beljakovin, saj povzročajo zaprtje.

Pomemben preventivni ukrep je higienska nega. Priporočljivo je, da po vsakem praznjenju operete predel anusa in presredka, enkrat na dan se lahko kopate z antiseptiki (raztopina kalijevega permanganata ali kamilice). Prav tako morate opustiti delo, ki vključuje dolgo bivanje v sedečem položaju, več hodite na svežem zraku. Zdravniki priporočajo dva ali trikrat na dan, da ležite na hrbtu 15 minut, dvignite medenico (za udobje lahko postavite majhno blazino).

Zdravljenje bolezni med nosečnostjo

Hemoroidi druge stopnje resnosti že zahtevajo imenovanje posebnih zdravil. Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo lahko vključuje lokalno terapijo in sistemsko zdravljenje, pri čemer ima lokalno (topikalno) prednost pred sistemskim. Dejstvo je, da lokalni učinek zdravil zmanjša tveganje za zaplete, neželene učinke in zmanjša škodljive učinke na plod. Končno izbiro v korist katerega koli zdravila naredi zdravnik, ki opazuje nosečnico. V nekaterih primerih je priporočljiva operacija.

Lokalno zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo

Zdravila za lokalno uporabo vključujejo vazokonstriktor, protivnetno komponento in lokalni anestetik. Praviloma se takšni pripravki proizvajajo v obliki supozitorijev ali krem za lokalno uporabo. Za zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo je priporočljivo izbrati zdravila, ki temeljijo na naravnih sestavinah. Toda tudi nekatere vrste naravnih snovi so včasih prepovedane, zato je tudi v tem primeru potreben posvet z zdravnikom.

Sveče za zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo doma so primerne za rakitovca, Hepatrombin-G, Relief (hemostatski in dezinfekcijski učinki), Proctoglivenol, Neo-Anuzol (razkužilne in adstrigentne lastnosti), "Natalsid" (razkužilo), "Posterizan" (lokalni imunomodulator). "Anuzol" in "Bellataminal" sta kontraindicirana, ki vključuje izvleček beladone, ki lahkopovzroči spontani splav. Mazila se lahko uporabljajo na naslednji način:

• homeopatsko (npr. Flemingovo mazilo);
• regeneracija ("Posterizan");
• z analgetičnim učinkom ("Luan" ali "Emla");
• heparinsko mazilo zmanjšuje vnetni proces in pospešuje resorpcijo že oblikovanih vozlišč, poleg tega ima zelo blag učinek;
• za zmanjšanje srbenja in otekline ("Troxevasin", "Troxerutin");
• "Misvengal" vsebuje veliko naravnih sestavin, pospešuje pretok venske krvi in zmanjšuje otekline, deluje lokalno razkužilo in analgetično.

Kljub odsotnosti kontraindikacij za nosečnice, poiščite najboljši način za zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo (v 3. trimesečju ali prej), po možnosti z zdravnikom..

Gimnastika proti širjenju krčnih žil

Izboljšanje delovanja črevesja, zmanjšanje zastojev in povečanje mišičnega tonusa olajšajo terapevtske vaje. Tukaj je nekaj koristnih vaj:

1. Ko stojite, morate iztegniti roke pred seboj in postaviti noge v širino ramen. Nato obrnite telo v desno (nog ne odmaknite od tal), desno roko odmaknite čim bolj nazaj in vdihnite. Nato se morate vrniti v začetni položaj in tudi zaviti v desno. Ponovite petkrat na vsako stran.
2. Ko stojite, dvignite roke pred seboj, stisnite prste v ključavnico. Nato morate telo obrniti v levo in desno, roke pa premakniti čim bolj nazaj. Vajo je treba ponoviti petkrat v vsako smer.
3. Sedite na tleh, naslonite roke za seboj. Nato morate upogniti kolena in jih počasi iztegniti. Hkrati pete ni mogoče odtrgati od tal. Ponovite (kot prejšnje vaje) petkrat.
4. V sedečem položaju čim bolj razširite noge in jih močno pritisnete na tla, priporočljivo je, da ne upogibate kolen. Upognite se in se poskusite dotakniti leve noge s prsti desne roke, desne noge pa s prsti leve roke. Pobočja morate ponoviti pet do sedemkrat. To vajo lahko izvajate le v prvem in drugem trimesečju, če nosečnici ne povzroča nelagodja.
5. Iz istega začetnega položaja kot v prejšnji vaji morate izvesti stranske upogibe. Nasprotno roko je treba držati na pasu. Ponoviti morate petkrat v vsako smer. Priporočeno za uporabo samo v prvem in drugem trimesečju.

Ljudska zdravila za zdravljenje hemoroidov

Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo doma lahko vključuje uporabo ljudskih zdravil. Številne metode nimajo kontraindikacij, vendar se je vseeno treba posvetovati z nadzornim zdravnikom. Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo z ljudskimi zdravili vključuje uporabo domačih sveč. Krompir bo dovolj. Izrezati jih morate iz olupljenega in opranega surovega krompirja. Po velikosti in obliki naj spominjajo na rektalne supozitorije, ki se prodajajo v lekarnah. Takšne supozitorije vstavimo v anus pred spanjem.

Naravno mazilo lahko dobite z mešanjem olja rakitovca in medu. Ta sestavalahko namažete vozlišča, ki so prišla ven, ga vnesete v danko. Drugo dobro zdravilo je mazilo na osnovi propolisa. V zdrobljeni obliki ga zmešamo z rastlinskim oljem (ena do deset) in kuhamo približno eno uro. Mazilo je treba uporabiti v ohlajeni obliki večkrat na dan. Naravno zdravilo lahko hranite samo v hladilniku.

Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo z ljudskimi zdravili se lahko izvaja z uporabo losjonov iz rakitovca. Povoj ali mehko krpo je treba zviti v pet plasti, namočiti v olje rakitovca in nanesti na anus. Uporabite lahko tudi sedeče kopeli s česnovo ali čebulno lupino, ki so učinkovite tudi pri zdravljenju hemoroidov v pozni nosečnosti.

Sistemsko zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah

Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo v 3. trimesečju ali prej lahko vključuje jemanje notranjih zdravil. Sodobna zdravila omogočajo ne le hitro obvladovanje bolezni, temveč tudi zmanjšanje škodljivih učinkov njihove uporabe. Če je treba izvesti splošno terapijo z zdravili, je bolje, da specialistu zaupate izbiro zdravil za zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo. Ocene potrjujejo, da tukaj ni dovoljeno amaterstvo in lahko le poslabša situacijo.

Prehrana in življenjski slog za krčne žile

Zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo doma vključuje korekcijo prehrane in življenjskega sloga. Dnevni obrok je treba razdeliti na tri do pet obrokov.v majhnih porcijah. Zdrava prehrana mora vsebovati zadostno količino vlaknin, najmanj mastne, ocvrte in začinjene hrane. Izključiti je treba hitro hrano, sodo in konzervirano hrano, polizdelke. Mlečni izdelki so zelo koristni. Prav tako čez dan pijte vsaj 1,5-2 litra tekočine.

Ne smemo pozabiti na terapevtske vaje, na spoštovanje higiene. Po vsakem praznjenju morate opraviti zunanje stranišče (hladna, vendar ne popolnoma hladna voda), pri hudih hemoroidih pa je bolje opustiti toaletni papir. Brise lahko nanesete s hladno infuzijo hrastovega lubja ali kamilice. Pogosteje morate hoditi, med dolgotrajnim delom v sedečem položaju, redno delati odmore in spreminjati položaj telesa.

Kirurgija in minimalno invazivne tehnike

Operacijo izvajamo v poznih fazah hemoroidov in v primerih, ko ima nosečnica prolapsirana vozlišča, ki se ne umaknejo v lumen rektuma. Indikacije za kirurški poseg so zapleti hemoroidov, na primer ščipanje vozlišča ali akutni vnetni proces. Potem je to edini način za odpravo bolezni. Če je mogoče, zdravniki še vedno uporabljajo konzervativne metode, vendar taka terapija bolezni ne bo popolnoma pozdravila, ampak jo le upočasnila.

V nekaterih primerih je mogoče uporabiti minimalno invazivne metode - to so brezkrvne ali majhne operacije. Ti vključujejo skleroterapijo, ki vključuje uvedbo posebnih pripravkov, ki se držijo njegovih sten. Včasih se tudi izvajaligacija, pri kateri se vozel stisne z obročkom, zaradi česar se po sedmih do desetih dneh zavrne. Uporabljajo se laserska in infrardeča fotokoagulacija. V tem primeru je vozlišče izpostavljeno laserju ali visoki temperaturi, pride do opekline, ki izzove smrt, vozlišče izgine sedem do deset dni po operaciji.

Če stanje nosečnice to dopušča, zdravniki pogosto vse posege preložijo na poporodno obdobje.

Nošenje otroka je čudovito, a precej nevarno in zelo odgovorno obdobje v življenju vsake ženske. Zato morajo biti bodoče matere veliko bolj pozorne na svoje zdravje kot prej. To je zdaj potrebno ne samo za žensko, ampak tudi za otroka. Ob prvih simptomih hemoroidov ali drugih bolezni morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Potem je mogoče bolezen hitro pozdraviti in se izogniti zapletom.