Kratka popkovina: vzroki, posledice za otroka in mater

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:27

Zdravniki imenujejo popkovino popkovina. Majhen zarodek, ki kasneje postane plod, povezuje s posteljico. S pomočjo takšnega "mosta" je otrokovo telo povezano z materjo skozi celotno obdobje nosečnosti. Komunikacija se ohranja do samega rojstva. Obstajajo norme za dolžino pramena, vendar je v nekaterih primerih lahko daljša ali krajša. Tako kratka kot dolga popkovina imata lahko negativne posledice.

Po rojstvu otroka se popkovina prereže in jo vpnete s posebno sponko na strani otroka. Po tem na otrokovem telesu ostane majhen "proces", ki se sčasoma posuši in izgine. Mamica skrbi za popkovno rano, dokler se popolnoma ne zaceli.

Kdaj odpade preostali del popkovine?

Kdaj novorojenčku odpade popkovina? V večini primerov se to zgodi približno 10 dni po pojavuotroka na svet. Toda včasih se to zgodi malo prej ali, nasprotno, kasneje. Razpon od 4 do 14 dni po rojstvu otroka se šteje za normalno.

Proces zavrnitve vrvi je naraven, zato ga ni treba pospeševati. Vse bi moralo teči spontano. Glavna stvar je razumeti, da se preostanek popkovine nekoliko hitreje posuši, če zagotovite prost dostop zraka do tega območja. Ko pri novorojenčku popkovina odpade, na njenem mestu nastane majhna odprta rana. Neonatolog bo mami povedal, kako naj skrbi zanjo, ko je še v bolnišnici.

Funkcije popkovine, njena struktura in značilnosti krvnega obtoka

Opisani organ se začne oblikovati že v drugem tednu rojevanja otroka. Ko raste, se poveča tudi dolžina popkovine. Običajno lahko doseže 60 cm in ima premer 2 cm. Popkovina je precej gosta in je prekrita s posebnimi membranami.

Glavna funkcija popkovine je oskrba ploda s hranili in odstranjevanje presnovnih produktov. V notranjosti popkovine sta dve arteriji in ena vena. Te posode so zavite v Whartonov žele in so zato zanesljivo zaščitene pred zlom ali ščipanjem. Plod prejema kisik in hranila skozi veno, izrabljena venska kri iz otrokovega telesa v posteljico pa se odvaja skozi arterije. Tudi v popkovini sta vitelinski kanal in urahus. Prvi prenaša hranila iz rumenjakovega vrečka, drugi pa je kanal, ki povezuje bolnika in mehur.

dolžina je v redu

Dolžina pločevinke popkovinebiti drugačen. Tudi pri isti ženski z različnimi nosečnostmi se ta kazalnik spreminja. Znanstveniki so ugotovili, da je dolžina vrvice približno 40-70 cm.

Zahvaljujoč temu se plod v maternici svobodno aktivno giblje. Če je popkovina kratka, je to lahko polno negativnih posledic. Spodaj si jih bomo podrobneje ogledali.

dolžina popkovine pod normalno

Kratka popkovina je precej pogosta. Zdravniki razlikujejo med absolutno kratko in relativno kratko popkovino. Prvi je dolg manj kot 40 cm in je veliko pogostejši od drugega. Za razmeroma kratek pramen indikator ostane normalen, vendar se zaradi nekaterih dejavnikov zmanjša:

• Ko se ovije okoli določenih delov otrokovega telesa.
• V procesu tvorjenja vozlov na popkovini: res in napačno. Prvi so izjemno redki in so pravi vozli. Drugi je krčna razširitev ene od žil, kopičenje Whartonovega želeja, zvijanje žil. Niso nevarni.

Simptomi odstopanja

Veliko mamic zanima, ali je mogoče vnaprej odkriti opisano patologijo. Med nosečnostjo običajno ni simptomov, o znakih nenormalnosti pa lahko govorimo šele, ko se porod začne. Konec koncev je dolžina popkovine individualni indikator. Glavni simptom, ki lahko kaže na težave med nosečnostjo, je hipoksija ploda. Ta označevalec je relativno in ga lahko predpiše zdravnikdodatni pregledi.

Če se je porod že začel, je lahko kratka popkovina indicirana z akutno krvavitvijo iz nožnice in dolgotrajnim porodom (več kot 20 ur pri nerojenih in več kot 15 ur pri večkratnih).

Diagnostični testi

Opisano patologijo je precej težko diagnosticirati. Vendar lahko zdravnik pošlje mamo na naslednje preiskave:

• Ultrazvok. Med študijo lahko zdravnik opazi pojav vozlišč, prepletenost ploda, anomalije v razvoju krvnih žil. Na podlagi rezultatov pregleda je mogoče domnevati o prisotnosti odstopanja. Vendar nihče ne bo rekel zagotovo.
• Dopplerjeva študija. Ta tehnika je precej informativna. Zahvaljujoč njemu lahko opazujete gibanje krvi skozi žile popkovine. Če je proces moten, obstaja nevarnost razvoja anomalij. Toda tudi tukaj zdravnik ne more postaviti povsem natančne diagnoze.
• Reden pregled pri ginekologu. Zdravnik spremlja otrokov srčni utrip in, če se odkrijejo nepravilnosti, lahko sumi na prisotnost skrajšane popkovine.
• Kardiotokografija. Po tej tehniki se izvaja sinhrono računalniško snemanje krčenja srčne mišice dojenčka in njene aktivnosti. Po tem se pridobljeni podatki primerjajo s krčenjem maternice. Če med temi procesi ni povezave, lahko govorimo o prisotnosti kratke popkovine.

Če ultrazvok natančno pokaže patologijo, bo to omogočilo zdravnikom, da bodočo mamo pravočasno pripravijona carski rez. Tako smo ugotovili, kaj pomeni kratka popkovina. Zagotovo želite vedeti o posledicah patologije in o tem, kaj zdravniki običajno storijo, ko odkrijejo težavo.

posledice

S kakšnimi zapleti se lahko soočite, če se nenadoma izkaže, da je vrvica kratka? Posledice so lahko precej resne. Tu so najpogostejši:

• Težave pri porodu.
• Dojenček se premika skozi porodni kanal prepočasi.
• Fetalno srčno popuščanje.
• Obstaja tveganje porodne travme za mater.
• Prišlo je do akutne hipoksije otroka.
• Tveganje za poškodbe krčnih žil se poveča.
• V nekaterih primerih začne kabel krvaveti ali se pretrgati.
• Ko popkovino potegnemo premočno, pride do odtrganja posteljice.

Posledice kratke popkovine med porodom so še posebej nevarne za otroka. Hipoksija lahko povzroči oslabljene psihološke funkcije.

Kaj naredijo zdravniki, ko odkrijejo težavo?

Ugotovili smo, zakaj ima plod kratko popkovino in kakšne posledice ima to lahko. Poglejmo, kaj storijo zdravniki, ko odkrijejo takšno težavo. Zato se izvajajo številni ukrepi za zmanjšanje tveganj:

• Bodoča mamica je hospitalizirana do samega poroda, še posebej, če obstaja sum na večkratno zapletanje popkovine okoli vratu.
• Zdravniki opravijo nujni carski rez, če otroku močno primanjkuje kisika.
• Izbirni carski rez je načrtovan, ko se po diagnostičnem pregledu odkrije nevarnost za življenje otroka.
• Če se že med porodom ugotovi, da je popkovina kratka, zdravnik opravi disekcijo presredka.

Tudi z minimalnim tveganjem za patologijo mora biti bodoča mati pripravljena na vse. Pod zdravniškim nadzorom bo mogoče odpraviti zaplete in negativne posledice za zdravje otroka in porodnice.

Enojno zavijanje

Popkovina lahko postane kratka zaradi enega samega zapletanja popkovine okoli vratu. Morda ni tesno in tesno.

V prvem primeru se zanke vrvi nahajajo na neki razdalji od telesa ploda. Zahvaljujoč temu se lahko dojenček razplete. Poleg tega ni stiskanja notranjih organov otroka, kar ne povzroči razvoja nevarnih patologij. In če nosečnica nima drugih nepravilnosti, se lahko otrok rodi naravno.

Če je en sam preplet popkovine okoli otrokovega vratu tesen, je v tem primeru napoved manj ugodna. Pri takšni klinični sliki je tveganje za razvoj hipoksije zelo veliko. Tesno zapletanje lahko na nekaterih območjih povzroči vpenjanje popkovine. Posledično se zmanjša pretok krvi in razvije se kisikovo stradanje ploda. S takšno patologijo morajo zdravniki poslati bolnika na dopplerografijo, ki vam omogoča oceno stopnje spremembe pretoka krvi v posodah popkovine.

dvojni zasuk

Dvojni zasukpopkovina okoli vratu je dokaj pogost zaplet nosečnosti. S takšno patologijo popkovnica dvakrat obkroži enega od delov fetalnega telesa. Zahvaljujoč sodobnim kliničnim tehnologijam je postalo mogoče izvesti porod brez posledic za mater in otroka, tudi v takšni situaciji. Glede na vrsto zapleta zdravnik izbere ustrezen način poroda. Če pa pride do tesnega dvojnega prepletanja popkovine okoli vratu ali trojnega, bo bodoča mamica najverjetneje poslana na carski rez.

Kako zdraviti?

Čeprav je sodobna medicina šla naprej, danes ni metod zdravljenja kratke popkovine, ne zdravil ne fizioterapije. Edina stvar je, da lahko zdravnik, če obstaja sum na to patologijo, bodočo mamo hospitalizira in ji predpiše dodatne preglede, še posebej, če gre za večkratno zapletanje. Glede na situacijo je predpisan načrtovani ali nujni carski rez. Le redno spremljanje pri zdravniku bo materi omogočilo, da pravočasno prepozna težavo in se izogne posledicam.

Kaj ne storiti? Preventivni ukrepi

Če je popkovina kratka iz fizioloških razlogov, jo je nemogoče podaljšati. Če pa se popkovnica zaradi otrokove hude hiperaktivnosti zmanjša, potem je mogoče situacijo spremeniti. Kaj torej ne storiti med nosečnostjo? Kako preprečiti razvoj patologije?

• Potrudite se, da se izognete situacijam, ki vodijo do kisikove lakote. Pravilna prehrana, sprehodi, pa tudipiti dovolj čiste vode.
• Naredite dihalne vaje, saj pomaga nasičiti telo s kisikom.
• Ne bodite živčni, sicer se bo vaša tesnoba prenesla na plod.
• Ne zamudite zdravniških pregledov, opravite vse preglede in preiskave.
• Poslušajte pomirjujočo glasbo, govorite z otrokom, da ga pomirite.

Glavna stvar je, da med nosečnostjo ne smete biti živčni, saj to stanje poveča motorično aktivnost ploda.

znanilci poroda

Ali želite vedeti, kako določiti predznake poroda pri 38 tednih gestacije ali drugih terminih? Pravilno! To vam bo omogočilo, da se psihično pripravite na rojstvo otroka.

Torej nekatere matere prve znake bližajočega se poroda opazijo že v 36. ali 37. tednu nosečnosti. Vendar pa obstajajo tisti, ki kažejo, da se bo otrok rodil danes ali jutri.

Najprej mami pade želodec. To kaže, da se je glava ploda spustila v majhno medenico. Pri ženskah, ki prvič rodijo otroka, se ta pojav opazi v 34-36 tednu nosečnosti. Pri večplodnih ženskah se lahko trebuh spusti nekaj dni pred porodom ali že ob začetku poroda. Takšen predznak poroda v 38. tednu nosečnosti je drugim zelo opazen. Poleg tega bodoča mati opazi, da ji je postalo lažje dihati, med prsi in trebuh pa lahko zlahka položite roko. Vendar se na tej točki poveča pritisk na mehur, kar vodi v večpogosto uriniranje.

Vedeti morate tudi, da se narava izcedka iz nožnice ob koncu nosečnosti spremeni. Dejansko je v kanalu materničnega vratu skozi celotno obdobje gestacije pluta, ki je strdek rožnate ali rjave sluzi. V nekaterih primerih izgine v 36. ali 37. tednu nosečnosti, včasih pa dan pred začetkom poroda, v celoti ali delno. Drug predznak poroda je izguba teže za 1-1,5 kg. To kaže na zmanjšanje edema in količine amnijske tekočine. Poleg tega lahko mamica v tem obdobju opazi, da postanejo lažni treningi pogostejši. So neboleče, včasih pa jih lahko spremljajo boleče bolečine v ledvenem predelu in spodnjem delu trebuha. Ti popadki se od pravih kontrakcij razlikujejo po tem, da so nepravilni. Poleg tega lahko nosečnica nekaj dni pred začetkom poroda doživi drisko, pa tudi slabost ali bruhanje. To je posledica dejstva, da se v telesu bodoče matere pojavijo hormonske spremembe.

Druga znanilec poroda je nagon "gnezdenja". Bodoča mamica, ki je bila še pred kratkim šibka, se nenadoma loti spomladanskega čiščenja, kuha ves dan in tako naprej. To je normalno, vendar je zelo pomembno, da se tukaj ne preobremenite, saj se bo kmalu začel proces, ki od vas zahteva veliko truda.

Vsaka ženska sanja o zdravem otroku. In če nenadoma ugotovite, da je dolžina popkovine pod normalno, ne paničite. Izkušeni zdravniki bodo naredili vse, da se vaš otrok pojavisvetlobe brez posledic. Glavna stvar je, da upoštevate vsa priporočila.