Kako pravilno izračunati gestacijsko starost?

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:38

Izredno težko je izračunati gestacijsko starost po tednih in dneh z največjo natančnostjo. Nekateri strokovnjaki uporabljajo ultrazvok za spremljanje obdobja ovulacije. Vendar se ta metoda uporablja le, če obstaja sum na neplodnost. V skladu s tem lahko domnevamo, da je rešitev problema, postavljenega na dan, praktično nemogoča. Za zdravnika in bodoče starše.

Vendar obstaja več metod, s katerimi lahko neodvisno izračunate datum spočetja.

Možnost izračuna koledarja

Ko ima ženska neredne spolne odnose, je veliko lažje določiti časovno obdobje, ko je prišlo do oploditve. V taki situaciji lahko bodoča mati skoraj natančno ugotovi, kdaj je najhitrejši spermatozoid dosegel svoj cilj.

Kot alternativaMožnost je možnost uporabe grafikonov bazalne temperature, če ženska takšne odčitke beleži z določeno frekvenco. Datum prejema je treba po potrditvi nosečnosti sporočiti zdravniku. Praviloma zdravnik datumu zadnje menstruacije doda približno dva tedna.

To je posledica dejstva, da je za opazovalnega zdravnika pomemben še en kazalnik za izračune - termin porodniške nosečnosti. Njegovi kazalniki so odvisni od datuma prvega in zadnjega dne menstruacije. V zvezi s tem se lahko zdi, da zdravniki začnejo šteti gestacijsko starost ob nastopu prvega dne menstrualnega ciklusa, kar ni res. Vendar je ta metoda izračuna najbolj natančna. Ta način izračuna gestacijske starosti po tednih se lahko uporablja tudi za izračun pričakovanega datuma rojstva. Če želite to narediti, dodajte 280 dni datumu začetka menstruacije.

Drug način je uporaba Naegelejeve formule. Od datuma zadnje menstruacije morate odšteti 3 mesece in nato dodati 7 dni.

Ko je obdobje ovulacije natančno določeno, lahko prvemu dnevu zadnje menstruacije dodate 264 dni. Posledično bo določen približen datum začetka delovne dejavnosti. Vendar se boste morali s takšnim izračunom spopasti sami, saj zdravniki te tehnike ne uporabljajo. Ženska lahko samostojno izračuna gestacijsko starost glede na datum menstruacije z uporabo zgornjih informacij.

ultrazvok

Sodobna oprema omogoča izračun časanosečnost na ultrazvoku. Ultrazvočna preiskava ni več znanje za nikogar, saj se uporablja že vrsto let. Z njim ne morete samo preveriti stanja razvoja ploda, temveč tudi razjasniti podatke o gestaciji. Rezultati študij so najbolj natančni, ko je gestacijska starost manjša od osmih tednov. To je posledica dejstva, da v odsotnosti kakršnih koli odstopanj razvojni proces vsakega zarodka poteka na enak način. Glede na velikost ploda lahko najbolj natančno izračunate gestacijsko starost po tednih.

Upoštevati je treba dejstvo, da se s povečanjem roka povečuje tudi število napak. To je posledica manifestacije posameznih znakov razvoja. En zarodek ima lahko večjo glavo, drugi ima lahko parametre nekoliko nižje od uveljavljenih mej, kar ni resno odstopanje.

Praviloma so kazalniki z zamikom ali prednostjo v enem tednu prepoznani kot nepomembni. To je norma, zato zdravljenje ni predpisano. Termini nosečnosti so v vsakem primeru približni in se določijo na podlagi meritev kokciksno-temenske regije.

V primeru, da ni možnosti napake pri opredelitvi tedna gestacije, vendar velikost ploda zaostaja za več kot 14 dni, lahko opazovalec postavi diagnozo intrauterine zaostalosti rasti. Žal tak primer ni ozdravljiv. Kar zadeva dejavnosti, ki se izvajajo v bolnišnici, je to prej preventiva. Zato je pomembno, da se čim več gibljemo, jemo le zdravo hrano, ne bodite živčni in ne nosite težkih uteži.

Pregled pri specialistu

Večina žensk takoj, ko odkrije zamudo, hiti na sestanek pri ginekologu, da preveri svoje sume. Vendar pa je z običajnim pregledom nemogoče zagotovo ugotoviti dejstvo nosečnosti. Povečanje maternice je lahko pred začetkom menstruacije. Aktivno rast maternice opazimo šele ob koncu prvega trimesečja. Za 5. in 6. teden nosečnosti (običajno 2. ali 3. teden zamude) so značilne velikosti, ki presegajo normalne parametre maternice. Vizualno ga lahko primerjamo z velikostjo piščančjega jajca. V osmem tednu se parametri povečajo na gosje jajce, v 10. tednu pa ga lahko primerjamo z žensko pestjo. Gestacijsko starost lahko natančneje izračunate v prvem trimesečju.

Prvo mešanje

Številni ginekologi pravijo, da bi morala bodoča mati prisluhniti svojim občutkom in si obvezno zapomniti datum, ko je začutila prvi premik otroka. Konec koncev, na ta način lahko izračunate gestacijsko starost. Po statističnih podatkih se prvi premiki ploda pojavijo v 20. tednu. Pri ponavljajoči se nosečnosti - 18. Datum gibanja mora biti vključen v zdravstveni karton ženske, saj se upošteva tudi pri določanju obdobja poroda.

Po ocenah mnogih mater uveljavljeni termini nosečnosti morda ne sovpadajo vedno s pričakovanimi, saj v tretjem trimesečjuplod lahko kaže posamezne znake razvoja v mejah normale. Prav tako ne skrbite preveč odgovornih mater, ki se bojijo zamuditi prve gibe, da ne bi zavajali zdravnika pri izračunu gestacijske starosti. Zdravniki igrajo na varno in analizirajo kazalnike ultrazvoka in doplerometrije. Poleg tega so prvi gibi precej šibki, vendar jih še vedno čutite. Če ženska leži na hrbtu, je gibanja nemogoče ne opaziti.

Po dolžini maternice

Z nastopom drugega trimesečja mnogi zdravniki začnejo ocenjevati parametre ploda z merjenjem dolžine maternice. Če želite to narediti, uporabite navaden centimetrski trak. Vsak teden naj bi se ta številka povečala v povprečju za centimeter. Obstaja alternativna možnost za določanje parametrov s pomočjo že pripravljenih tablet, ki jih zdravniki pogosto uporabljajo:

Parameter v tednih	značilnost
12	Maternica se nahaja v zgornjem delu maternice
14	Položaj maternice postane dva prsta višji
16	Občutek dna maternice v prostoru med maternico in popkom
20	Spodnji del je dva prsta pod popkom
24	Položaj maternice je v primerjavi s popkom
28	Lokacija spodnjih dveh prstov nad popkom
32	Lokacija med xiphoidnim odrastkom in popkom. Dolžina do 30 cm
36	Mešasti proces je na nivoju fundusa maternice
40	Pred porodom položaj maternice kot pred 32 tednom

Pomembni so tudi parametri in volumen trebuha, a da se ne bi zmotili, lahko ta dejavnik upoštevamo le v povezavi z drugimi, ne bo mogel prikazati gestacijske starosti z natančnostjo do enega tedna. Volumen je treba izmeriti na nivoju popka.

Če ženska ni debela, potem povprečni obseg trebuha v 32. tednu doseže 85 cm. Malo pred začetkom poroda se volumen poveča na 100 cm. To je posledica dejstva, da se otrok začne pridobi težo čim hitreje.

S stalnim merjenjem dolžine maternice se lahko prepričate, da je razvoj ploda normalen. Če se pojavijo patološki procesi, bo to merilo pomagalo preprečiti razvoj zapletov.

srčni toni

Prvi srčni utrip se spremlja pri 4 ali 5 tednih. To je drugi ali tretji teden zamude menstruacije. Ob obisku načrtovanega ultrazvoka lahko slišite srčni utrip in se prepričate, da je plod živ in se normalno razvija. Pozneje lahko zdravnik določi srčni utrip skozi zunanjo steno maternice s posebnim aparatom. Vendar se toni nekoliko zasledijokasneje, pri 10-12 tednih. Malo kasneje lahko že spremljate premike.

Za preverjanje srčnega utripa lečeči zdravnik kasneje uporabi stetoskop. To je posebna naprava, ki se z enim koncem nanese na trebuh nosečnice, z drugim pa na zdravnikovo uho. Vizualno je podoben navadni cevi. Včasih je poslušanje srčnega utripa iz nekega razloga precej težko. Tako lahko na primer posteljica zaradi svoje lege blizu zunanje stene priduši zvok ali pa je vzrok lahko gosta maščobna plast. Vendar se to ne šteje za grožnjo ali patologijo. Med resnimi vzroki, ki jih je treba spremljati, je hipoksija ali polihidramnij. Z naraščajočo gestacijsko starostjo je treba srčni utrip bolj jasno slišati.

hcg

Metoda, ki se uporablja predvsem v zgodnjih fazah. Vendar pa napaka še vedno obstaja. Za določitev ravni horionskega gonadotropina je potrebno vzeti kri za analizo iz vene. Kar se tiče približnih rezultatov (v medu / ml), so naslednji:

• drugi teden - 25/300;
• tretji - 1500/5000;
• četrti – 10.000/30.000;
• peta - 20.000/100.000.

Te vrednosti kažejo, da imajo dobljeni rezultati širok razpon, kar pomeni, da obstaja možnost napak. Zato je bolj smotrno, da to metodo uporabimo ne za izračun gestacijske starosti po dnevu, ampak za ugotavljanje samega dejstva nosečnosti.

Pomembno je omeniti, da se mora raven hCG pri normalnem razvoju gestacije vsak dan povečevati. To je posledica dejstva, daproizvodnja tega hormona se pojavi izključno z razvojem nosečnosti.

Izračun na podlagi ovulacije

Ko se jajčece sprosti iz folikla, pride do ovulacije. V tem obdobju lahko pride do oploditve s spermo. Za ženske, ki načrtujejo nosečnost, je to obdobje zelo pomembno, saj je z njegovo definicijo mogoče načrtovati rojstvo otroka. Ovulacijo lahko določite na več načinov:

1. Uporaba posebnih testov, ki jih lahko kupite v lekarni. Mnogi od njih so zelo zanesljivi
2. Če je cikel reden, ni izpadov, lahko nastavite obdobje ovulacije z merjenjem bazalne temperature.
3. Prav tako majhne spremembe v izločkih kažejo tudi na začetek ovulacije. Postanejo bolj viskozni, njihovo število se tudi poveča.

Običajno to obdobje poteka bližje sredini celotnega cikla. Če je njegovo trajanje stabilno in se ne spreminja, lahko število dni cikla delimo z dva in dobljeno vrednost dodamo začetku zadnje menstruacije. To je učinkovit način za izračun gestacijske starosti ob spočetju.

Uporaba spletnega kalkulatorja

Sodobne tehnične zmogljivosti pomagajo preprečiti ročne izračune. V tem primeru vam bodo pomagali spletni kalkulatorji ali posebne aplikacije za elektronske pripomočke. Njihova uporaba ne povzroča težav. Za začetek potrebujetenavedite datum verjetnega začetka menstruacije v obliki dan, mesec in leto. Nato kliknite gumb za začetek izračuna. V samodejnem načinu bi se morale prikazati naslednje informacije:

1. Približni datum začetka poroda.
2. Približno število dni do dostave.
3. Kateri teden nosečnosti je ženska in kakšno je trimesečje.
4. Predvideni datum spočetja.

Ta metoda je podobna metodi, kako izračunati gestacijsko starost glede na menstruacijo.

Bazalne temperature

Tako lahko izračunate gestacijsko starost v začetni fazi. Temperatura se meri v anusu. Praviloma mora biti pred nastopom ovulacije njen indikator znotraj 37 ^oC. Ko se jajce sprosti, temperatura močno pade in nato naraste na 37,2 ^{oC. To je posledica dejstva, da se raven hormonov močno spremeni.}

Po priporočilih zdravnikov je treba te parametre spremljati štiri mesece. To bo omogočilo pravočasno ugotoviti nevarnost splava in ohraniti zdravje ženske. To bo dokazal nenačrtovan močan padec temperature. V primeru, ko je presežek 37,7 oC, govorimo o razvoju vnetnega procesa.

Upoštevati je treba tudi, da je temperaturo najbolje meriti zjutraj – takoj po prebujanju. Če so predpisana hormonska zdravila, se v tem obdobju ne sme meriti, informacije bodo nezanesljive. Treba je opozoriti, da stalno merjenje temperaturnih indikatorjev v anusu pomaga čim bolj natančno določiti gestacijsko starost.

Nadzor pri zdravniku v vseh treh trimesečjih je obvezen za vse ženske, ki pričakujejo otroka. Pravočasna določitev in izračun gestacijske starosti bosta pomagala čim natančneje določiti dan spočetja, pa tudi pričakovani datum rojstva.