Avtizem pri otrocih: vzroki, znaki, fotografije, značilnosti

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:56

Diagnozo avtizma, ki jo dobi otrok, večina staršev dojema kot smrtno obsodbo. Kaj je ta bolezen? Raziskave o otroškem avtizmu potekajo že dolgo, vendar je patologija še vedno ena najbolj skrivnostnih duševnih bolezni.

Kaj je to?

Izraz "avtizem" pomeni bolezen, katere značilnost so spremembe v človeški psihi, njeno netipično vedenje in nezmožnost prilagajanja v družbi. Poleg tega ima otrok vztrajno kršitev kakršne koli interakcije v družbi.

Avtizem pri otrocih se pogosto diagnosticira z zamudo. To je razloženo z dejstvom, da mnogi starši, ki imajo takšnega otroka, verjamejo, da so odstopanja v njegovem vedenju povezana z značajsko lastnostjo malega človeka.

Dejansko se včasih bolezen pojavi v dokaj blagi obliki. To močno otežuje nalogo prepoznavanja prvih znakov patologije in prepoznavanja bolezni, ne le za starše, ampak tudi za zdravnike. Veliko pogosteje se diagnoza avtizma postavlja v ZDA in Evropi. To je zato, ker imajo odlične diagnostične kriterije. Dovolijo komisijo zdravnikovpostavite natančno diagnozo tako pri blagem poteku bolezni kot v primeru njenih najbolj zapletenih manifestacij.

Otroci s sindromom avtizma doživljajo negativne spremembe v možganski skorji. Pojavijo se takoj po rojstvu otroka. Vendar se lahko takšne spremembe pojavijo veliko kasneje, po več letih.

Bolezen poteka brez menstruacij, ki kažejo na stabilno remisijo. Če se med dolgotrajnim potekom bolezni uporabljajo različne psihoterapevtske tehnike, se vedenje avtističnega otroka praviloma izboljša. Pozitivne spremembe v otrokovem vedenju opažajo tudi njegovi starši. Toda na žalost še ni razvita posebna metoda zdravljenja avtizma pri otrocih. To dejstvo pomeni, da bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti.

Razširjenost

Danes je motnja avtističnega spektra, ki se na kratko imenuje ASD, diagnosticirana pri enem od 88 otrok. To je 3 % vseh otrok. Poleg tega ta patologija najpogosteje prizadene fantje. Dekleta zbolijo za to boleznijo praviloma le v tistih družinah, kjer imajo sorodniki veliko podobnih primerov.

Najpogosteje se najbolj izraziti simptomi avtizma pojavijo do tretjega leta starosti. In to kljub dejstvu, da se sama bolezen začne razvijati še prej. Vendar pa praviloma ostane neprepoznan do 3-5 let starosti.

Vzroki za patologijo

Zakaj se nekateri dojenčki rodijo s to motnjo? Znanstveniki na to vprašanje še niso prejeli dokončnega odgovora. Mnogi strokovnjaki verjamejoda so za to patologijo krivi določeni geni. Motijo delo nekaterih oddelkov, ki se nahajajo v možganski skorji. To pomeni, da je v tem primeru očitni vzrok bolezni v dednosti.

Poleg tega velja, da se avtizem pri otrocih lahko pojavi tudi zaradi različnih mutacij in okvar v genetskem aparatu določene osebe. In to posledično vodi do takšnih dejavnikov:

• izpostavljenost plodu med nosečnostjo matere ionizirajočemu sevanju;
• okužba z virusi in bakterijami med prenatalnim razvojem;
• stik nosečnice z nevarnimi kemičnimi elementi, ki imajo lahko teratogen učinek na nerojenega otroka;
• Kronične patologije materinega NS, pri katerih mora ženska dlje časa jemati simptomatska psihotropna zdravila.

Zgoraj našteti mutageni učinki pogosto vodijo do različnih motenj, ki so značilne za avtizem. To potrjujejo podatki ameriških strokovnjakov. Takšen vpliv je še posebej nevaren, ko je od spočetja minilo 8-10 tednov. To je obdobje, ko se v telesu nerojenega otroka oblikujejo vsi najpomembnejši organi, vključno s tistimi predeli možganske skorje, ki bodo kasneje odgovorni za vedenje.

Gene in mutacijske motnje, ki so osnova avtizma, sčasoma povzročijo specifično poškodbo določenih delov centralnega živčnega sistema. To deaktivira usklajeno delo nevronov,odgovoren za družbeno integracijo posameznika. Poleg tega se funkcije zrcalnih celic možganov nekoliko spremenijo, kar vodi tudi v patologijo.

Vrste avtizma

Danes obstaja veliko različnih klasifikacij patologij. Vsak od njih se razlikuje po svoji različici poteka bolezni, resnosti manifestacij, pa tudi ob upoštevanju stopnje bolezni. Še vedno ni enotne klasifikacije, ki bi jo uporabljali ruski zdravniki, vendar se praviloma domneva, da se avtizem zgodi:

1. Tipično. Pri tej obliki poteka bolezni se značilnosti otrok z avtizmom pokažejo že zelo zgodaj. Takšne dojenčke odlikuje to, da imajo slabe stike tudi s starši in ožjimi sorodniki, ne želijo sodelovati v igrah z vrstniki in so v svojem vedenju bolj umaknjeni. Takšni otroci z avtizmom morajo izboljšati socialno integracijo, kar bo zahtevalo celo vrsto psihoterapevtskih postopkov. Takšni bolniki bodo potrebovali tudi pomoč specialista, ki je dobro seznanjen s to težavo (otroški psiholog).
2. Netipično. Ta različica bolezni se odkrije v poznejši starosti. Običajno se odkrije pri dojenčkih po 3-4 letih. Značilnosti otrok z avtizmom te oblike se izražajo v manifestaciji daleč od vseh znakov, ki so značilni za bolezen. Zaradi dejstva, da je netipičen videz pozno diagnosticiran, se pri otroku že pojavljajo bolj vztrajni simptomi, ki jih je težko zdraviti.
3. Skrito. O tem, koliko dojenčkov trpi zaradi patologije s takšno diagnozo, statistika podatkov niIma. Pri tej obliki bolezni se njeni glavni klinični simptomi pojavijo precej redko. Na te dojenčke običajno gledajo kot na introverte ali preveč zadržane ljudi.

Otroci s sindromom avtizma praktično nikogar ne spuščajo v svoj notranji svet. S takšnim otrokom je zelo težko vzpostaviti komunikacijske povezave.

Posebno dojemanje sveta

Da bi pravočasno prepoznali in začeli zdraviti avtizem, morajo vsi starši poznati vzroke za pojav pri otrocih, znake (glej sliko spodaj) patologije. Strokovnjaki menijo, da bolezen vodi v pomanjkanje sposobnosti otroka, da poveže vse podrobnosti, da ustvari eno samo sliko.

Tak otrok na primer dojema osebo le kot sklop delov telesa, ki med seboj niso povezani. Poleg tega študija vedenjskih značilnosti otrok z avtizmom razkriva dejstvo, da dojenčki ne znajo razlikovati med živimi in neživimi predmeti. Hkrati vsi zunanji vplivi, kot so zvok, svetloba in dotik, v njih izzovejo neprijetno stanje. Otrok se po svojih najboljših močeh trudi pobegniti v svoj notranji svet in ni pozoren na to, kar ga obdaja.

Znaki patologije

Kako prepoznati avtizem pri otroku? Če želite to narediti, se morate seznaniti s simptomi bolezni. Zgodnji otroški avtizem je stanje, ki se včasih pokaže že pri 1-2 letih. Poleg tega lahko manifestacijo patologije kažejo njeni trije glavni znaki, ki jih v takšni ali drugačni meri opazimo pri različnih bolnikih. Medoni:

• kršitve v družbeni interakciji;
• nezmožnost komuniciranja;
• stereotipno vedenje.

Oglejmo si podrobneje vsakega od teh simptomov.

Okvarjene družbene interakcije

Prve znake avtizma pri otrocih pri 2 letih lahko včasih opazijo že starši. Pojavljajo se kot simptomi v različnih oblikah interakcij. Pri najblažjih od njih pride do kršitve stika oči v oči, pri hudih pa je popolnoma odsoten. Otrok, ki ni sposoben zaznati celostne podobe osebe, se z njim niti ne poskuša pogovarjati. Tudi ob ogledu fotografij ali videoposnetkov postane očitno, da se mimika otroka z avtizmom ne odziva na spremembe v trenutni situaciji. Ne nasmehne se niti takrat, ko ga nekdo poskuša nasmejati, in, nasprotno, smeji se iz razloga, ki ga drugi ne razumejo.

Otroke z zgodnjim otroškim avtizmom odlikuje obraz, podoben maski, na katerem se občasno pojavljajo grimase. Dojenček uporablja kretnje samo za označevanje svojih potreb.

Zdravi otroci kažejo zanimanje za nov predmet že do enega leta. Smejijo se in s prstom kažejo vanj, s čimer pokažejo svoje veselje. Na avtizem pri otroku, mlajšem od enega leta, lahko sumimo, če se otrok obnaša napačno. Starši bi se morali tega dejstva zavedati. Znaki avtizma pri otrocih, mlajših od enega leta, se kažejo tudi v tem, da drobtine uporabijo določeno gesto, če želijo nekaj dobiti. Hkrati bolni otroci ne poskušajo pritegniti pozornosti svojih staršev in jih vključiti v svojo igro.

Oseba z avtizmom ni sposobna razumeti čustev drugih ljudi. Podoben simptom lahko zasledimo tudi že zelo zgodaj. Če navaden otrok zlahka določi razpoloženje drugih ljudi, potem je prestrašen, vesel ali razburjen, potem avtistična oseba tega preprosto ni sposobna.

Kršitev socialne interakcije se izraža tudi v nezainteresiranosti za komunikacijo z vrstniki. To je tudi eden od znakov avtizma. Otroci pri 1,5 letih ali malo kasneje bodo zagotovo imeli željo po družbi. Radi se igrajo in spoznavajo vrstnike. Če otrok, ki je dopolnil 2 leti, ne poskuša sodelovati v igrah, medtem ko se potopi v svoj svet, bi to moralo opozoriti tudi starše. Za tiste očete in mame, ki želijo prepoznati avtističnega otroka, je dovolj le opazovanje skupine otrok. Bolen otrok bo vedno sam. Vrstnikom ne bo posvečal pozornosti ali pa jih bo dojemal kot nežive predmete.

Znak avtizma pri otrocih, starih 3 leta, je težavnost sodelovanja v igrah, kjer je treba uporabiti domišljijo. V tej starosti otroci z veseljem fantazirajo. Ob tem si celo izmislijo in nato opravljajo različne družbene vloge. V nasprotnem primeru se bolni otroci obnašajo. Otroci z avtizmom pri treh letih ne razumejo, kaj je družbena vloga, in tudi igrač, ki jih imajo, ne dojemajo kot celovite predmete. Takšni otroci na primer ure vrtijo volan avtomobila ali ponavljajo druga preprosta dejanja.

Tak otrok tudi ne želi komunicirati s starši. Prej je veljalo, da se ti otroci ne morejo čustveno navezati na ljubljene. Vendar pa so znanstveniki do danes dokazali, da otrok kaže tesnobo v trenutku, ko njegova mama odide. V prisotnosti družinskih članov dojenček ni videti tako obseden. Če upoštevamo 4-letne otroke, je glavni znak avtizma pri njih pomanjkanje reakcije na odhod staršev. Otrok ima tesnobo, a očeta in matere niti ne poskuša vrniti.

Motnja komunikacije

Avtizem pri otrocih, starih 5 let, se izraža v zamudi pri govoru. Lahko je tudi popolnoma odsoten, kar imenujemo "mutizem". Nadaljnji razvoj otrok z avtizmom bo odvisen od vrste patologije. S svojo hudo obliko bo otrok svoje potrebe nakazal z določenimi nedvoumnimi besedami. Na primer, "jej", "spi" itd. Govor otrok z avtizmom se v tem primeru morda sploh ne razvije ali pa je neskladen, ni usmerjen v razumevanje drugih. Bolan dojenček lahko ponavlja isto frazo več ur zapored, kar nima smisla.

Pri proučevanju vedenjskih značilnosti otrok z avtizmom postane očitno, da o sebi vedno govorijo v tretji osebi. Kako zdraviti takšne manifestacije, ali jih je mogoče odpraviti? Vse bo odvisno od stopnje bolezni in usposobljenosti psihoterapevta.

Znaki avtizma pri otrocih so nenormalni govor. Tak otrok, ko odgovarja na vprašanje, včasih delno ponovi frazo ozv celoti. Zaradi napačne intonacije lahko govori glasno ali pretiho. Poleg tega se bolan dojenček včasih nikakor ne odzove na svoje ime.

Še en znak zgodnjega avtizma je pomanjkanje obdobja, ko otrok staršem veliko sprašuje. Avtisti se malo zanimajo za svet okoli sebe. Če se pojavijo vprašanja, so zelo enolična in nimajo praktične vrednosti.

Stereotipno vedenje

Eden od glavnih znakov, ki kažejo na prisotnost motnje avtističnega spektra, je otrokova obsedenost z eno lekcijo. Več ur lahko tak otrok na primer zgradi stolp ali razvrsti detajle oblikovalca po barvah. Staršem je zelo težko ustaviti takšne dejavnosti.

Strokovnjaki potrjujejo tudi dejstvo, da se avtistični otroci počutijo udobno le v okolju, ki so ga vajeni. Že najmanjše spremembe, ki se včasih izrazijo v preuredbi v prostoru, v spremembi jedilnika ali poti, v njih izzovejo agresijo ali jasno umik vase.

Avtisti se nagibajo k samostimulaciji. Sposobni so večkrat ponoviti gibe, ki so drugim nesmiselni. Tako pride do izraza stereotip. Otrok ponavlja tiste gibe, ki jih pogosto uporablja v nenavadnem okolju. Na primer, lahko ploska z rokami, zmaje z glavo ali zdrsne s prsti.

Manifestacija patologije do enega leta

Pomoč otrokom z avtizmom je mogoče zagotoviti le, če starši sprožijo alarm in pravočasno obrnejo svojeotroka za nasvet specialista. Vendar pa morajo za to poznati glavne simptome bolezni, ki imajo nekaj razlik glede na starost majhnega bolnika. V veliki večini primerov se otroški avtizem diagnosticira, ko je otrok star 2-3 leta. Dejstvo je, da lahko v tem obdobju starši in bližnji ljudje presojajo o netipičnem vedenju otroka.

Toda pri otrocih, mlajših od enega leta, so znaki avtizma še vedno zelo zamegljeni. In najpogosteje se zgodi, da jih starši napačno zaznajo. Kako je v tem primeru mogoče odkriti odstopanja v zdravstvenem stanju? Starši lahko testirajo svoje otroke na avtizem. Toda očetje in mame se morajo spomniti, da rezultatov še vedno ni vredno razlagati sami. Natančno in končno diagnozo lahko postavi le specialist, ki bo skrbno delal z otrokom.

Znaki avtizma pri otrocih, mlajših od enega leta, ki bi morali opozoriti starše, so naslednji:

• otrok nikoli ne pogleda v oči in njegov pogled je vedno "prazen";
• pomanjkanje otrokove potrebe po tesnem stiku z materjo;
• otrok nima koncentracije pogleda na osebo, ki mu je blizu, hkrati pa ga je sposoben zadržati na katerem koli drugem predmetu;
• dojenček naredi monotone ponavljajoče se gibe;
• otrok zaostaja v razvoju v smislu sposobnosti držanja glave in samostojnega sedenja;
• dojenček ima oslabljen mišični tonus.

Pri izvajanju resnejše diagnoze patologije pri dojenčkih 6-9 mesecevzazna se povečanje volumna možganov in cerebrospinalne tekočine, netipično za to starost.

Poleg tega do enega leta svojega življenja bolni otroci ne kažejo nobene reakcije na vizualne dražljaje ali glasen hrup. Pogosto se preveč navežejo na enega ali dva predmeta, s katerima lahko preživijo večino dneva. Za igranje iger ne potrebujejo tujcev. V svojem svetu se počutijo odlično. Če nekdo poskuša vdreti v njihovo igro, se to pogosto konča z agresijo ali histerijo.

Otroci z avtizmom skoraj nikoli ne pokličejo na pomoč odraslih. Če potrebujejo predmet, ga bodo poskušali vzeti sami.

Novorojenčke in dojenčke odlikuje odsotnost določenih čustev na obrazu. Ti otroci se zdijo malo zapuščeni. Pogosto, ko starši poskušajo nasmejati svojega otroka, preprosto ne spremeni izrazov obraza, ker preveč hladno dojema prizadevanja ljubljenih.

Takšni otroci zelo radi gledajo različne predmete. Njihov pogled zelo dolgo počiva na predmetu.

Do treh let

Znake avtizma pri otrocih, starih 2-3 leta, lahko določimo po bližini dojenčka, ki nikakor ne kaže čustev. V tej starosti praktično ne zna govoriti in njegovo brbljanje je nekaj nečitljivega. Otrok nenehno odvrača pogled v stran. Vzpostaviti očesni stik z njim je preprosto nemogoče.

Če otrok zna izgovoriti svoje ime, potem to stori v tretji osebi. Tak otrok pogosto hodi na prstih. Spremenjena hoja jejasen znak avtizma. Nekateri otroci lahko med premikanjem skačejo gor in dol. Ta simptom je zelo pogost. Poskusi staršev, da bi svojemu otroku dali pripombo, mu ne povzročajo nobenih čustev. Otrok hodi kar dolgo, kakor hoče.

Ko sedi na stolu, se raje na njem guga. To staršem je neuporabno komentirati. Otrok se nanje nikakor ne bo odzval. To sploh ni želja pokazati svoj značaj. To ni nič drugega kot kršitev dojemanja lastnega vedenja. Pravzaprav dojenček preprosto ne vidi in ne opazi, da dela narobe.

Out ima čudne hobije in zanimanja. Na primer, lahko vklopi in izklopi vodo ali luč.

Dojenček se ne odzove na padec in nima solz zaradi fizične bolečine.

Pri starosti 3 let se začnejo v največji meri kazati znaki omejevanja osebnega prostora. Med sprehodi na ulici se bolni otroci kategorično ne želijo igrati v istem peskovniku s svojimi vrstniki. Nikomur ne dovolijo, da se dotakne vseh igrač in predmetov, ki so jih prinesli od doma.

Otroci pri tej starosti nočejo deliti nečesa osebnega, poskušajo se izogniti temu, kar izzove takšne situacije. Od zunaj se včasih zdi, da je takšen otrok samo "na pamet".

Nekateri dojenčki imajo fine motorične sposobnosti. Če jemljejo majhne predmete s tal ali z mize, to storijo zelo nerodno. Prav tako ne znajo dobro stisniti rok. Otrokom z avtizmom bo treba pomagati pri odpravljanju takšne napakeposebne tečaje, namenjene izboljšanju te veščine. Če se tak popravek ne izvede, lahko otrok v prihodnosti razvije kršitev gestikulacije in pisanja.

Pri tej starosti se avtistični otroci zelo radi igrajo s stikali ali pipami. Preprosto radi večkrat odprejo in nato zaprejo vrata. Vendar pa bodo kakršni koli gibi iste vrste pri tem otroku povzročili pozitivna čustva. To bo počel, dokler ga starši ne ustavijo. Pri izvajanju takšnih dejanj dojenček sam ne opazi, da večkrat počne isto stvar.

Nenavadne so tudi preference avtističnih otrok. Vedno jedo samo tisto, kar jim je všeč. Zaradi tega drugi včasih zmotno menijo, da so takšni otroci preveč razvajeni. Vendar je to velika napačna predstava.

Otrok z avtizmom do tretjega leta starosti ne vidi razlik med svojim vedenjem in vedenjem drugih. Njegov edini namen je zaščititi svoj osebni notranji prostor pred zunanjimi motnjami. V njegovem otroškem razmišljanju prihaja do oblikovanja svojevrstnih zgodnjih strahov. Starši jih morajo razumeti, da otrok začne vsaj malo kontaktirati z očetom in mamo. Konec koncev je za takega otroka zelo pomembno, da ljubljeni razumejo njegov notranji svet.

Pri 3 letih lahko otroci z avtizmom pokažejo svoje zgodnje poskuse stika s sogovorniki. Če pa se jim bodo začeli smejati, se bodo hitro umaknili vase. Prav tako ne bi smelo biti v življenju otrok izhodov inkonflikti z vrstniki. V nasprotnem primeru se bodo popolnoma umaknili vase.

Na sprehodu s takim otrokom mora pokazati različne predmete sveta okoli sebe. Ta pristop vam bo omogočil, da otroka nekoliko spravite iz zaprtega stanja.

Obdobje 3-6 let

Pri tej starosti je največja incidenca ASD. Otroci hodijo v vrtec, kjer so njihove kršitve socialne prilagoditve najbolj opazne. Malčki z avtizmom očitno ne izražajo nobenega navdušenja nad jutranjimi izleti v vrtec. Bolje bi bilo, da ostanejo doma in ne zapustijo svojega običajnega varnega doma.

Avtistični otroci skoraj ne spoznajo vrstnikov. V najboljšem primeru imajo lahko samo enega znanca. Takemu otroku postane najboljši prijatelj. Bolnik z avtizmom preprosto ne bo dovolil velikega števila ljudi v svoj notranji svet. Najpogosteje se bo poskušal umakniti, da bi se izognil travmatičnim situacijam.

Otrok poskuša razložiti svoje izlete v vrtec. Da bi to naredil, si izmisli zgodbo, v kateri igra glavno vlogo. Kljub temu takšna potovanja otroku ne dajejo užitka. Ne more se razumeti s svojimi vrstniki in ne posluša učitelja.

V njegovi osebni omarici so stvari vedno zložene po vrstnem redu. Navsezadnje takšni otroci ne prenesejo raztresenih predmetov in kaosa. Vsaka kršitev urejene strukture povzroči njihovo agresivno vedenje ali napad apatije. Če poskušate takšnega otroka prisiliti, da spozna nove otroke, potem to lahkopovzročiti mu velik stres.

Otroci z avtizmom nikakor ne smejo biti grajani zaradi enakih dejanj, ki jih izvajajo v daljšem časovnem obdobju. Takemu otroku morate samo vzeti v roke "ključ".

Ni nenavadno, da se vzgojiteljice v vrtcu ne znajo spopasti s posebnim otrokom. Vse nenavadne lastnosti njegovega značaja in vedenja dojemajo kot nič drugega kot pretirano razvajanje. V tem primeru je treba povezati specialista psihologa, ki bo z otrokom delal v vrtcu vsak dan.

6 let in več

V Rusiji otroci z avtizmom postanejo učenci v običajnih šolah. Zanje tudi ni posebnih izobraževalnih programov. Ti učenci se pogosto zelo dobro obnesejo. Imajo nagnjenost k različnim disciplinam. Mnogi fantje lahko celo pokažejo najvišjo raven znanja iz enega ali drugega predmeta, na katerega se praviloma osredotočajo. Druge discipline, ki ne najdejo odziva v duši takega študenta, bodo obvladale povprečno. To je posledica slabe koncentracije pozornosti takšnih bolnikov. Zato preprosto ne morejo biti pozorni na več predmetov hkrati.

Pogosto v primeru zgodnje diagnoze patologije in odsotnosti težav s finimi motoričnimi sposobnostmi pri otroku otroški izhodi razkrijejo briljantne sposobnosti za ustvarjalnost ali glasbo. Malčki ure preživijo ob igranju različnih glasbil in včasih celo sami sestavljajo skladbe.

V šolskih letih, pa tudi v vrtcu, bolniki z ASDotroci ponavadi vodijo osamljeno življenje. Imajo majhen krog prijateljev, redko se udeležujejo zabavnih dogodkov, ki zberejo veliko število gledalcev. Biti doma jim je vedno bolj udobno.

Tudi otroška izbirčnost do hrane se ne spremeni. Takšni otroci jedo le tisto hrano, ki so jo vzljubili že v zgodnji mladosti. Hkrati se dijaki strogo držijo diete in se prehranjujejo le po svojem urniku. Obroke nujno spremlja določen ritual. Najpogosteje jedo samo iz svojih običajnih krožnikov in se raje izogibajo jedem nove barve. Tak otrok polaga jedilni pribor na mizo v določenem zaporedju.

Otroci z avtizmom se lahko dobro učijo v šoli. Hkrati pa bodo zagotovo imeli odlično znanje ene od disciplin. Le v 30 % časa ne sledijo šolskemu načrtu in domov prinesejo slabe ocene. V to skupino so praviloma uvrščeni tisti fantje, ki so bili diagnosticirani zelo pozno, zaradi česar ni bil izveden pravočasen in dober rehabilitacijski program, ki bi zmanjšal škodljive znake patologije in izboljšal socialno prilagoditev posameznika.