Zdravila za toksikozo med nosečnostjo: pregled, načini uporabe

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:27

Beseda "toksikoza" pozna skoraj vsaka nosečnica. Za večino bodočih mater je povezana z jutranjim trpljenjem, slabostjo in bruhanjem. Običajno se toksikoza začne v 5-6 tednih gestacije in se nadaljuje do konca prvega trimesečja. Tiste ženske, ki to obdobje svojega življenja doživljajo še posebej težko, so prisiljene k zdravniku za zdravljenje in jemati različna zdravila za toksikozo. Pregled najbolj priljubljenih zdravil, ki jih predpisujejo ginekologi, in način njihove uporabe je predstavljen v našem članku.

Toksikoza in njeni vzroki

Pri 70 % žensk je vse trpljenje med nosečnostjo povezano s slabostjo in bruhanjem: pri nekaterih le zjutraj, pri drugih pa ves dan. To boleče stanje je toksikoza. In čeprav na zahodudržav, je bil ta izraz že dolgo opuščen, v postsovjetskem prostoru se je tako globoko ukoreninil v glavah ljudi, da se zdi, da ne more biti brez slabosti in nosečnosti.

Ime "toksikoza" izvira iz grške besede "toksin", kar pomeni "strupen". Toda kaj je lahko zastrupitev med nosečnostjo? Dejstvo je, da sta najprej plodovo jajce, nato pa zarodek in plod tujka za žensko telo. In da telo sprejme in prenese, se pojavijo številni biokemični procesi s proizvodnjo različnih vrst organskih snovi. In ker je vsak organizem individualen, se na spremembe, ki se pojavljajo v telesu, odziva drugače. Pri tem igra pomembno vlogo tudi psihološki dejavnik.

Glavni znaki toksikoze: slabost in bruhanje, ki se običajno pojavita zjutraj. Pri 90 % žensk ti simptomi popolnoma izginejo do 20. tedna gestacije. V tem času se telo nosečnice prilagodi hormonskim spremembam in aktivno potekajočim biokemijskim procesom, tako da »novo« stanje običajno ne povzroča več nelagodja.

Pojav toksikoze je mogoče razložiti z naslednjimi dejavniki:

• hormonska prilagoditev;
• genetska predispozicija;
• kajenje;
• starejša rodni dobi (30-35 let);
• večplodna nosečnost;
• nizka telesna teža;
• neuravnotežena prehrana z nezadostnimi hranili;
• kronične bolezni (migrena, sladkorna bolezen);
• bolezen ščitnicežleza.

Ker je toksikoza povsem normalno stanje za nosečnico, v večini primerov ni potrebno posebno zdravljenje. Praviloma do konca prvega trimesečja vsi simptomi izginejo brez sledu sami. Če ženska slabo prenaša slabost in bruhanje, mora o tem obvestiti zdravnika, da dobi ustrezen recept, kaj jemati pri toksikozi.

Indikacije za zdravljenje z zdravili

Samo pri 2% nosečnic toksikozo spremlja neustavljivo bruhanje, ki se ponavlja 5-6 krat na dan. Tako boleče stanje v medicinski praksi se imenuje Hyperemesisgravidarum. V tem primeru lahko napadi bruhanja izzovejo kakršen koli vnos hrane ali tekočine. Hkrati ženska izgubi težo, moten je metabolizem soli. Nosečnica s takšno diagnozo mora biti pod stalnim nadzorom zdravnikov. Morda bo potrebovala intravensko prehrano (vitamini, aminokisline, glukoza). Hudo bruhanje je nevarno tako za mater kot za plod, saj lahko povzroči dehidracijo ženskega telesa in izzove splav.

Indikacija za zdravljenje ni le močno bruhanje, ampak tudi naslednja stanja nosečnice:

• popolno pomanjkanje apetita;
• hitro hujšanje;
• bledica kože, modrice pod očmi in siva obloga na jeziku;
• vonj po acetonu;
• stanje apatije, zaspanosti, splošnega neugodja, v katerem je nemogoče opravljati gospodinjska opravila:
• povečanje telesne temperature do 37,4°.

A vseeno je jutranja slabost v večini primerov začasno stanje, ki ga je težko preprečiti, saj preventivnih zdravil za toksikozo še niso izumili. V zgodnji nosečnosti se slabost najpogosteje pojavi na prazen želodec, zato lahko ženski priporočamo zajtrk kar v postelji, jesti delno, vsake 2 uri. Priporočljivo je, da poskrbite za uravnoteženo prehrano.

Sorbenti proti slabosti

Ker zdravniki toksikozo povezujejo z zastrupitvijo, je predpisovanje zdravil, ki pomagajo odstraniti toksine iz telesa, precej predvidljivo. Najbolj priljubljen sorbent, odobren za uporabo med nosečnostjo, je Polysorb. Primeri, ko zdravniki predpišejo to zdravilo za toksikozo v prvem trimesečju, niso redki.

"Polysorb" je močan enterosorbent, 60-krat močnejši od aktivnega oglja in 2-krat boljši od "Enterosgela". Pri uporabi zdravila se toksini vežejo in odstranijo iz telesa, tako da vstopijo vanj od zunaj in nastanejo znotraj. Učinkovitost "Polysorba" je naslednja:

• odprava znakov toksikoze v prvem, drugem in tretjem trimesečju nosečnosti;
• lajšanje simptomov alergij;
• izločanje škodljivih snovi iz telesa, brez prodiranja v krvni obtok in motenj črevesne mikroflore;
• povečanje odpornosti telesa na različne bolezni.

Preparat "Polysorb"je na voljo v obliki belega praška, namenjenega za pripravo suspenzije. Pri zgodnji toksikozi je ženskam predpisano, da vzamejo 3 g (1 žlica) zdravila trikrat na dan 1 uro pred obroki ali 60 minut po obroku. Prašek predhodno razredčimo v kozarcu hladne kuhane vode. Delovanje zdravila se začne v 5 minutah po zaužitju.

"Cerucal" od toksikoze

Naslednje zdravilo spada v skupino antiemetikov. "Cerucal" je ime tablet za toksikozo, ki jih poznajo vse ženske, ki so se v bolnišnici zdravile zaradi hude slabosti in bruhanja. Ginekologi imajo dvoumno mnenje o imenovanju tega zdravila. Po eni strani zdravilo popolnoma odpravlja simptome toksikoze, in sicer vam omogoča, da se znebite slabosti in bruhanja zjutraj in čez dan. Po drugi strani pa "Cerukal" tonira maternico, kar povzroča krče gladkih mišic. To je preobremenjeno s številnimi stranskimi učinki, kot so odlom posteljice ali spontani splav. Zato je to zdravilo predpisano le, če brez njega ni mogoče.

Odmerek zdravila se določi individualno. Najpogosteje je ženskam predpisano, da jemljejo 10 mg zdravila enkrat na dan. Trajanje sprejema določi zdravnik glede na zdravstveno stanje nosečnice. Cena Cerucal je 110 rubljev za 50 tablet.

Opozoriti je treba, da je v navodilih za zdravilo med kontraindikacijami za uporabo navedeno, vključnonosečnost. Toda hkrati je treba opozoriti, da med izvedenimi študijami negativni učinek učinkovine (metoklopramid) na plod ni bil ugotovljen. Vsekakor pa Cerucal kljub več kot nizki ceni ne smete jemati brez zdravniškega recepta. Posledice so lahko zelo resne.

Značilnosti uporabe zdravila "Navidoxin"

Naslednje zdravilo se pogosto uporablja za odpravo simptomov zgodnje toksikoze v arabskih državah. Glavna aktivna sestavina pripravka Navidoxin je piridoksin ali vitamin B6, torej je njegova sestava precej neškodljiva. Dodatnih 10 mg tega vitamina za jutranjo slabost je klinično dokazano zmanjšalo pojavnost slabosti in bruhanja za 70%.

A težava je v tem, da o tem zdravilu praktično ni podatkov, zato njegovo imenovanje vzbuja nekaj pomislekov. V naši državi zdravilo "Navidoxin" iz toksikoze ni prestalo certificiranja. Danes ga je mogoče kupiti le v tujini, zlasti v ZAE. Zato se nosečnici najpogosteje ponujajo njegovi analogi za odpravo simptomov toksikoze:

1. "Dikletin" - zdravilo, ki je kombinacija piridoksina in doksilamina.
2. "Piridoksin" je domače zdravilo, proizvedeno v tabletah in ampulah za intramuskularno injiciranje. Ena tableta vsebuje 10 mg piridoksina ali vitamina B6. Zdravilo je treba jemati peroralno po obroku, brez žvečenja in pitja veliko vode. Odmerjanje določi zdravnikglede na stanje nosečnice. Običajno je predpisano 1-2 tableti 4-krat na dan.

Učinkovitost zdravila "Zofran" pri toksikozi

Naslednje zdravilo je eno najdražjih zdravil, predpisanih med nosečnostjo. Njegova cena je približno 4 tisoč rubljev za 10 tablet, ki vsebujejo 8 mg aktivne snovi. Proizvajalec tega zdravila za toksikozo je britansko farmacevtsko podjetje.

"Zofran" se nanaša na antiemetike z visoko učinkovitostjo. Zdravilo popolnoma blokira željo po bruhanju in olajša stanje nosečnice. Zofran se jemlje 1-krat na dan v odmerku 4-8 mg. V prvem trimesečju je treba zdravilo jemati zelo previdno in le po navodilih zdravnika. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo.

Antihistaminiki med nosečnostjo

Številne študije so pokazale, da so zdravila, ki spadajo v to skupino, varna za nosečnice. Lahko zmanjšajo simptome toksikoze in se znebijo bolezni vožnje.

Običajno ginekolog predpiše naslednje antihistaminike za toksikozo:

1. Meclozin. Zdravilo pomaga pri soočanju s slabostjo, bruhanjem, omotico, preprečuje razvoj alergijskih reakcij. V zgodnji nosečnosti je zdravilo predpisano strogo v skladu z indikacijami, ko je pričakovana korist zdravljenja večja od možne škode. Kot stranski učinekpogosto opazimo zaspanost. Med nosečnostjo je odmerek 25-50 mg na dan. Trajanje delovanja zdravila je 24 ur.
2. "Tavegil". Zdravilo iz tega razreda se običajno predpisuje nosečnicam starejšim zdravnikom, ki v njem ne vidijo nobene teratogene nevarnosti. Zdravilo ima močan antihistaminski učinek, vendar ga je treba med dojenjem jemati le v odmerku, ki ga določi zdravnik.

"Hofitol": navodila za uporabo pri toksikozi

Naslednje zdravilo je eno najvarnejših zdravil, predpisanih med nosečnostjo. Na prvi pogled se morda zdi čudno, kako lahko zdravilo, namenjeno olajšanju dela prebavnega sistema in jeter, pomaga v boju proti toksikozi. Pravzaprav "Hofitol" nima le holeretičnega in diuretičnega učinka na telo, ampak tudi izboljša presnovne procese na splošno. To vam omogoča, da se znebite prebavnih motenj in zaprtja, odpravite zgago in olajšate stanje ženske, ki trpi za toksikozo.

Klinična študija je pokazala, da zdravilo na osnovi izvlečka artičoke izboljšuje krvni obtok v maternici in posteljici, povečuje pretok kisika do ploda in normalizira njegove vitalne znake. To zdravilo je indicirano ne samo za toksikozo, ampak tudi za fetalno hipoksijo katerega koli izvora.

"Hofitol" se proizvaja v obliki raztopine za peroralno dajanje in v obliki tablet. Za nosečnice je druga možnost najbolj priročna in zaželena. To je razloženo zda tekoča raztopina vsebuje alkohol, kar je kontraindicirano za ženske, ki nosijo dojenčke.

Predstavljeno zdravilo za toksikozo med nosečnostjo je treba jemati v naslednjem odmerku: 2-3 tablete 3-krat na dan pred obroki. Trajanje tečaja je najmanj 3 tedne.

Poleg zdravila "Hofitol" lahko nosečnici kot alternativo predpišemo druge hepatoprotektorje - zdravila, namenjena zaščiti jeter med toksikozo. Na primer, zdravilo "Essentiale" ni nič manj učinkovito.

Tablete z ingverjem in meto za slabost s toksikozo

Za premagovanje bruhanja v različnih obdobjih nosečnosti lahko uporabite preprosto in cenovno ugodno zeliščno zdravilo. Tablete mete na osnovi eteričnega olja poprove mete so eden najučinkovitejših načinov, da se med nosečnostjo rešite toksikoze. Majhne pastile prijetnega osvežilnega okusa imajo antispazmodični, protivnetni in analgetični učinek. Komponente, ki sestavljajo eterično olje mete, refleksno oslabijo napad slabosti in preprečijo nastanek bruhanja.

Za odpravo značilnih simptomov toksikoze je dovolj, da eno ali dve tableti mete položite pod jezik in jih popolnoma raztopite. Priporočljivo je zaužiti največ 8 kosov na dan.

Drugo enako učinkovito zdravilo v boju proti toksikozi je ingver. Zaužijemo ga lahko v čisti obliki ali v kapsulah: 2 kosa takoj po obroku. S pomočjo tegasredstva lahko znatno olajšajo vaše stanje s toksikozo. Ekstrakt ingverja v kapsulah v odmerku 100 mg lahko nadomesti 1 g sveže korenine.

Splošna priporočila zdravnikov

Kljub dejstvu, da je večina zdravil za toksikozo precej varnih za nosečnice, jih ginekologi poskušajo predpisati le v skrajnih primerih. Pri blagi slabosti je bolje narediti brez tablet. Z neprijetnimi simptomi se priporoča boj z alternativnimi sredstvi:

• voditi zmeren življenjski slog, omejiti telesno aktivnost;
• spi vsaj 8 ur na noč;
• jejte na zahtevo, jejte majhne obroke;
• ne pozabite na dnevne sprehode na svežem zraku;
• poskusite se izogniti močnim vonjavam;
• odstranite mastno hrano iz prehrane;
• jej več svežega sadja in zelenjave;
• popijte dovolj tekočine čez dan.

Bodoči materi, ki trpi za toksikozo, ne priporočamo, da nenadoma vstane iz postelje, da ne bi izzvala napada slabosti. Priporočljivo je, da si najprej pripravite lahek prigrizek v obliki jabolka, naravnega jogurta ali vsaj vode z limono kar v postelji, da se napad slabosti umakne, nato pa se pojdite umivati.