Postopek osemenitve: ocene

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:44

Znanost o reprodukciji je stopila daleč naprej. Zdaj je želja po otroku postala povsem realna in mogoča za večino parov, ki zaradi prisotnosti določenih bolezni niso mogli zanositi po naravni poti. Kljub priljubljenosti programa oploditve in vitro obstaja vrsta drugih enako učinkovitih metod.

Kaj je AI

Pod kratico AI se skriva taka stvar, kot je umetna oploditev. Bistvo postopka je vnos sperme v maternično votlino za oploditev jajčeca. Semenska tekočina vstopi skozi poseben kateter. Tako je vsa sperma neposredno blizu materničnega vratu, kar poveča možnosti za naravno zanositev.

Za razliko od IVF jajčece ostane v ženskem telesu in se ne pridobi ali oplodi vnaprej. Zato velja, da je ta pristop bolj sprejemljiv za tiste pare, ki so pravkar imeli težave pri zanositvi.

Indikacije za oploditev

Če je ženski diagnosticirana ena od naslednjih boleznidiagnoze, to služi kot indikacija za postopek intrauterine oploditve. Povratne informacije parov, ki se soočajo s potrebo po AI, kažejo, da zaradi razvoja medicine niti takšne bolezni ne morejo postati ovira za rojstvo zdravih potomcev.

Glavne indikacije za umetno oploditev:

• Kronični endometritis in endocervicitis, vaginizem.
• Blaga endometrioza.
• Alergijska reakcija na partnerjevo spermo.
• Povečana viskoznost cervikalne sluzi, prisotnost antispermijskih teles.
• Anovulacija.
• Nepojasnjena neplodnost.

Če se par pripravlja na oploditev prvič, vam povratne informacije o pozitivnih rezultatih omogočajo, da se pripravite na uspeh in se ne razburjate, če ni uspelo prvič. Pri uporabi donorske sperme se mora par zavedati, da se lahko uporablja samo po krio-zamrzovanju.

Kontraindikacije

Postopek umetne oploditve je kontraindiciran ob prisotnosti enega od naslednjih pogojev:

• Ženske nad 40 (zaradi dejstva, da je pozitiven rezultat izjemno majhen, približno 5-10%).
• Ob prisotnosti vnetnih procesov (v akutni fazi), genitalnih okužb.
• Nepojasnjena krvavitev iz ženskih spolnih poti.
• Menične malformacije, predvsem za telo maternice (ker je lahko ovira za nosečnost), obstrukcija jajcevodov ali njihova odsotnost.
• Maligne neoplazme, diagnoza raka.
• Ob prisotnosti hiperstimulacije jajčnikov.
• Neuspešni poskusi umetne oploditve v prejšnjih ciklih (ta postavka velja za tiste ženske, ki so se zatekle k umetni inteligenci več kot tri mesece).
• Duševne motnje.

Ovira za umetno oploditev je lahko tudi endometrioza, ki se pojavi v hudi obliki, dolgotrajna neplodnost (več kot tri leta neuspešnih poskusov naravnega spočetja).

Vrste osemenitve

Za oploditev se lahko vzame semensko tekočino zakonca ali darovalca. Hkrati se praviloma pripravi sperma darovalca in izbran je le visokokakovosten material.

Indikacija za uporabo nemoževe sperme: dedne ali genetske bolezni pri partnerju, pozitiven HIV status, Rh nezdružljivost, 0 % aktivne sperme. V nekaterih primerih ženska želi imeti otroka, ne da bi bila v registriranem razmerju z moškim.

Po načinu izvajanja osemenitve razlikujemo:

• Intrauterino.
• V folikel jajčnikov.
• V jajcevode.
• V vagini.
• V predelu žrela materničnega vratu.

V praksi se poskušajo zateči k intrauterini oploditvi. Mnenja kažejo, da je to najučinkovitejši in uspešen način zanositve. Druge metode se po navodilih zdravnika uporabljajo manj pogosto.

Kako se pripraviti na žensko

Preden zdravnik nadaljuje s postopkom oploditve, mora biti ženska usposobljena in opraviti vrsto testov:

• ultrazvok medeničnih organov.
• Odvzem bris mikroflore vagine in sečnice.
• Krvni test, vključno s koagulacijo, latentnimi okužbami, HIV, hepatitisom C in B, sifilisom, določanjem Rh faktorja (tudi pri partnerju).

Na voljo je tudi splošni ginekološki pregled. Terapevt sklepa, da ženska nosečnost prenaša brez zapletov in da ni nobenih ovir za začetek nosečnosti. Poleg tega bo morda treba vzeti biopsijo endometrija maternice, citološke preiskave, študijo o prehodnosti jajcevodov in drugo.

Kaj mora moški vedeti pred oploditvijo

Pomembno je razumeti, kaj je osnova za pripravo na postopek oploditve. Mnenja mnogih moških se strinjajo, da pogosto nimajo pojma o svoji vlogi v tem procesu. Najprej morate ugotoviti, kaj je indikacija za AI za moške:

• Sedeči spermatozoid.
• Spolne motnje.
• Nezadostna količina semena.
• Anomalije v razvoju sečnice.
• Prirojene napake, povezane z nenormalno strukturo spolnih organov, ki preprečujejo naravni spolni odnos.
• Obdobje po kemoterapiji in vazektomiji.
• Retrogradna ejakulacija, pri kateri seme vstopi v mehur.

Pred pripravo na oploditev moški običajno zbira ocene prijateljev ali na internetu. Vendar pa je treba priporočila zdravnika jemati kot temeljnega pomena za uspeh postopka. Ta seznam je praviloma sestavljen iz veliko manj impresivnih študij:

• Testiranje na prisotnost genitalnih okužb, spermogram.
• Posvet z andrologom, terapevtom, če je starost nad 35 let pa tudi genetika.

Kako gredo

Obstajata dve možnosti za poseg: doma in v kliniki. Sodeč po ocenah, oploditev doma poteka v udobnejšem okolju, partnerji lahko izvedejo potrebne manipulacije v romantičnem vzdušju. Vendar pa bo moral doma vse postopke izvajati zakonec ali partner, vse manipulacije morajo biti natančne in varne za žensko. Instrumenti za oploditev se prodajajo v posebnih sterilnih vrečah v zdravstvenih oddelkih. Sodeč po ocenah tistih, ki so opravili osemenjevanje doma, pravijo, da uspešno spočetje ni veliko odvisno od tega, kje je bil poseg opravljen.

Da bi bila oploditev uspešna, se izbere dan ovulacije. Sledite mu lahko s pomočjo posebnih testov, grafikonov bazalne temperature, folikulometrije.

Če poseg opravi zdravnik na kliniki, partner daruje semensko tekočino na dan zdravljenja. V tem času ženska opravi ultrazvočno diagnozo, da bi ugotovila dejstvo začetka ovulacije. Semenska tekočina se potegne v brizgo, namesto igle se vgradi plastična konica (ko se seme vnese v vrat materničnega vratu) ali, če je postopek oploditve intrauterino, potem kateter.

Za preprečitev uhajanja semena se na maternični vrat natakne kapa, priporočljivo je ležati pol ure, šele nato lahko ženska vstane.

Kaj storiti po oploditvi

Tisti, ki so imeli oploditev, se v ocenah strinjajo, da se je treba držati zdravniških receptov. Opazovati jih ni težko, če pa jih zanemarite, lahko plačate z neuspešnim poskusom.

Tri dni po posegu je pomembno upoštevati spolni počitek, ne dvigovati težkih predmetov in se ne ukvarjati s težkim fizičnim delom. Na dan oploditve se ne kopajte. V pregledih, ki jim je uspelo prvič, je to razloženo z dejstvom, da lahko milna raztopina zaide v nožnico in povzroči smrt dela aktivnih semenčic. Namesto tega se lahko tuširate, če voda ni prevroča. Strogo je prepovedano jemati kakršna koli zdravila brez posvetovanja z zdravnikom, piti alkohol, kaditi.

Priporočamo, da preživite več časa na prostem in se sončite, vendar se v vročem vremenu izogibajte dolgotrajnemu izpostavljanju soncu, zlasti med prometnimi konicami.

mnenja

Mnoge zanimajo povratne informacije po oploditvi, tako pozitivne kot negativne. Zdravniki navajajo statistične podatke, da je po AI z moževo spermo verjetnost zanositve in nosečnosti približno 15%donator - do 30%. Hkrati je verjetnost zanositve z dvojčki ali trojčki enaka kot pri naravnem seksu.

V nekaterih primerih se ženske, ki se bojijo bolečine postopka, sprašujejo, kako neprijetna je oploditev, kaj se med njo počuti. V pregledih pacienta, ki so ga že opravili, pravijo, da skoraj ni neprijetnih občutkov. Edina stvar je, da če se izvede intrauterina oploditev, lahko ženska čuti rahle vlečne bolečine, a takoj, ko se vse konča, takoj minejo.

Zdravniki priporočajo, da ne skrbite, če po prvem poskusu ni rezultata, se lahko zatečete k stimulaciji ovulacije, da povečate možnosti. Po mnenju samih žensk kljub tveganju za pridobivanje telesne teže pravilno izbrana hormonska shema zmanjša tveganje za neželene učinke.