Nosečnost jajčnikov: vzroki patologije, simptomi, diagnoza, ultrazvok s fotografijo, potrebno zdravljenje in možne posledice

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:51

Večina sodobnih žensk pozna koncept "ektopične nosečnosti", vendar vsi ne vedo, kje se lahko razvije, kakšni so njeni simptomi in možne posledice. V članku bomo obravnavali, kaj je nosečnost jajčnikov, njene znake in metode zdravljenja.

Definicija

Nosečnost jajčnikov je oploditev, ki se je zgodila v času, ko jajčece še ni imelo časa zapustiti prevladujočega folikla. V tem primeru se pritrdi na jajčnik, ne da bi zapustil votlino jajcevoda in ne da bi prodrl v maternico. Obstajata dve vrsti nosečnosti jajčnikov:

1. Intrafolikularni - ko pride do oploditve znotraj folikla.
2. Epiophoral - v primeru, da je oplojeno jajčece pritrjeno na površino jajčnika. Fotografija nosečnosti jajčnikov prikazuje mesto pritrditve jajčne celice.

Obe vrsti zunajmaternične nosečnosti sta enako nevarni za življenje in zdravje ženske.

Vzroki za pojav

BV večini primerov se zunajmaternična nosečnost pojavi brez očitnega razloga, vendar strokovnjaki ugotavljajo naslednje dejavnike, ki lahko vodijo do nepravilne pritrditve jajčeca:

1. Ženska pretekla ali sedanja zgodovina nalezljivih bolezni, ki so negativno vplivale na reproduktivni sistem.
2. Operacije na maternici ali prirastkih.
3. Pridobljena ali prirojena obstrukcija jajcevodov.
4. Hormonske motnje.
5. Prisotnost benignih ali malignih novotvorb v maternici ali jajcevodih.
6. Anomalije v razvoju notranjih spolnih organov.
7. Genetske motnje.

Poleg tega lahko takšno patologijo opazimo, če je ženska dobila napačno terapijo za neplodnost.

Simptomi

Izvenmaternična nosečnost jajčnikov se lahko kaže z naslednjimi simptomi:

1. Pozitiven test nosečnosti.



2. Bolečina ob pritisku v iakalni predel s strani implantiranega jajčeca, ki se povečuje s povečanjem gestacijske starosti.
3. Bolečina v trebuhu, ki seva v anus in kokciks. Pojavi se nenadoma in povzroči, da ženska spremeni položaj telesa.

Poleg tega se pri takšni nosečnosti opazijo vsi simptomi maternice - zapoznela menstruacija, slabost, bruhanje, otekanje in bolečina v prsih. Bolečina na nenavadnem mestu bi morala opozoriti žensko in služiti kot razlog za stik z ginekologom. Priposlabšanje bolečih simptomov nosečnosti jajčnikov, je nujna nujna hospitalizacija, saj lahko kažejo na rupturo jajčnika.

Diagnoza

Določanje zunajmaternične nosečnosti tipa jajčnikov zahteva celovit pristop:

1. Zdravniški razgovor in pregled, med katerim se razjasnijo ženski simptomi.
2. Ultrazvok nosečnosti jajčnikov lahko pomaga pri postavitvi pravilne diagnoze. Žal ta metoda ni 100% zagotovljena. To je posledica dejstva, da je plodovo jajčece podobno cistični tvorbi.
3. Da bi preprečili, da bi se cista izkazala za nosečnost jajčnikov, je predpisana diagnostična laparoskopija - minimalno invazivna operacija, ki se izvaja z laparoskopom.

Prav tako se daje kri za hCG in opravi se splošni test urina. Kljub dejstvu, da se lahko med ultrazvokom nosečnosti jajčnikov, katere fotografija objavi takoj, izgleda kot cista ali druga neoplazma. Zdravnik opozarja na povišano raven hormona hCG v krvi in prisotnost zamude menstruacije, pa tudi na značilno bolečino pri pritisku na trebuh s strani, s katero je pritrjeno plodovo jajčece.

zdravljenje

Na žalost je pri tej patologiji indicirana le kirurška odprava težave. Način odstranitve je izbran na podlagi naslednjih dejavnikov:

• ženja ženske, da bi imela otroke v prihodnosti;
• velikost jajčeca;
• stanje jajčnika (celo ali poči).

Najpogosteje namestooperacija odprte votline izvedena laparoskopija:

• aparat se vstavi skozi majhne reze v trebušno votlino;
• na jajčniku se naredi rez;
• gestacijska vrečka je odstranjena;
• Instrumenti se odstranijo in namestijo šivi.

V večini primerov so takšne operacije uspešne in naravne funkcije organa so ohranjene. Izjema so le, če so bili simptomi nosečnosti jajčnikov opaženi prepozno in se plodovo jajčece poveča na veliko. V tem primeru jajčnik poči, kar je indikacija za njegovo odstranitev. Nosečnost na jajčnikih, tako kot katera koli druga zunajmaternična nosečnost, ne more veljati za normalno stanje - je patologija, ki zahteva nujni kirurški poseg.

Priprava na operacijo

Kljub dejstvu, da je laparoskopska kirurgija manj travmatična, mora ženska še vedno opraviti določeno usposabljanje, ki vključuje naslednje točke:

• darovanje urina in krvi;



• opravljanje elektrokardiograma;
• ultrazvok;
• posvet splošnega zdravnika, ginekologa in anesteziologa.

Če je nujna operacija, se laparoskopijo nadomesti z abdominalnim posegom.

pooperativno obdobje

Čas po laparoskopiji ali abdominalnem posegu je zelo pomemben za pravilno celjenje poškodovanih notranjih organov. Pooperativno obdobje je sestavljeno iz jemanja naslednjih zdravil:

• protibolečinska zdravila;
• antibiotiki za preprečevanje bakterijske okužbe;
• protivnetna zdravila za lajšanje vnetja.

Čas odpusta po laparoskopiji je po 3-4 dneh hospitalizacije, po odprti operaciji pa približno dva tedna. V tem času zdravniki spremljajo stanje ženske in celjenje šivov.

Poleg tega je po operaciji pomembno spremljati raven hCG, saj plodovo jajčece morda ne bo popolnoma odstranjeno. Kasneje se lahko razvije v tumor. Običajno se raven hCG zmanjša za 50 % 2-3 dni po operaciji.

rehab

Ektopična nosečnost je precej zapletena patologija, ki zahteva dolgo obdobje okrevanja, še posebej, če ženska načrtuje nosečnost v prihodnosti. Poleg jemanja zdravil, predpisanih po operaciji, mora bolnik spremljati svojo prehrano: prvi dan je dovoljena samo voda, drugi dan je dovoljeno piti jogurte, tretji dan je mogoče preiti na lahko prebavljivo hrano - žita., juha, kuhano meso in ribe, krekerji.

Za hitrejše okrevanje telesa se lahko prikaže naslednja fizioterapija:

• magnetoterapija;
• elektroforeza;
• ultrazvočna terapija;
• blatne kopeli;
• parafinska terapija.

V nekaj tednih po operaciji je vsaka telesna aktivnost, tudi najmanjša, popolnoma prepovedana. Dvigovanje uteži je strogo prepovedano.

Nadaljevanje spolne aktivnosti je dovoljeno le mesec dni po laparoskopski operaciji in 3 mesece po operaciji trebuha. Hkrati je treba žensko zaščititi s peroralnimi kontraceptivi, ki ne bodo le preprečili nosečnosti, ampak tudi pomagali obnoviti hormonsko raven. Obvezna kontracepcija z zdravili je potrebna 6-9 mesecev po operaciji. Šele po tem obdobju je možna nova nosečnost. Tudi v pooperativnem obdobju obstaja velika verjetnost okužbe, zato zdravniki svetujejo uporabo kondomov pri vsakem spolnem stiku.

Obnova menstrualnega ciklusa

Pregledi nosečnosti jajčnikov poročajo, da se prva menstruacija po operaciji običajno pojavi po 28-40 dneh. Če se je menstruacija začela prej, potem lahko govorimo o krvavitvi jajčnikov, maternice ali jajčnika, če pa kasneje, pa o hormonskih motnjah ali prisotnosti zapletov.

Za ženske, ki so imele zunajmaternično nosečnost, je zelo pomembno, da skrbno načrtujejo kasnejšo porod, saj je verjetnost ponovitve velika. Praksa kaže, da je najboljši čas za to obdobje 1 leto po operaciji.

možni zapleti

Težko si je predstavljati kakšno zunajmaternično nosečnost, ki bi minila brez posledic. Nosečnost jajčnikov ima, odvisno od resnosti, naslednje zaplete:

1. Ruptura tkiva jajčnikov. V tem stanju je indicirana popolna odstranitev organa.
2. Velika izguba krviv trebušno votlino, ki spremlja rupturo jajčnika. Hkrati ženska čuti akutno bolečino, krvni tlak je moten.
3. Razvoj neplodnosti zaradi odsotnosti enega od jajčnikov.

V redkih primerih je možna smrt zaradi velike izgube krvi.

Znaki rupture jajčnikov

Simptomi zunajmaternične nosečnosti jajčnikov se znatno povečajo, ko gre za kršitev celovitosti jajčnikov:

1. Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki nastane zaradi draženja trebušne votline. Neprijetni občutki se pojavijo na območju prizadetega jajčnika in se postopoma širijo po trebuhu. So trajni in zelo močni.



2. Slabost in izguba zavesti se razvijeta v ozadju pomanjkanja kisika zaradi velike izgube krvi.
3. Pogoste potrebe po iztrebljanju in ohlapno blato kažejo na draženje sten rektuma, vlivanje krvi v notranjost.
4. Slabost in bruhanje se pojavita zaradi negativnega vpliva pomanjkanja kisika na živčni sistem.
5. Hemoragični šok je stanje, pri katerem ženska občuti hladen znoj, težko dihanje, zameglitev uma, bledo kožo, apatijo. Hkrati se krvni tlak zniža do kritičnih vrednosti. To stanje se razvije zaradi velike izgube krvi in je življenjsko nevarno.

Če se ti simptomi odkrijejo, je treba čim prej poklicati rešilca in odpeljati žensko v bolnišnico, kjer bodo nujno opravili operacijo čiščenja trebušne votline inodstranitev nenormalnega jajčnika.

Ali je možno imeti otroka z zunajmaternično nosečnostjo

Edini organ, kjer se lahko razvije plod, je maternica. Pritrditev plodovega jajčeca na jajčnik, jajcevode in druga mesta, ki temu niso namenjena, je patologija. Struktura jajčnikov ni prilagojena raztezanju s plodom, kar ima za posledico rupturo organa.

Danes ni metod, ki bi ženskam pomagale nositi zunajmaternično nosečnost. To stanje je patološko in predstavlja neposredno nevarnost za življenje ženske.

preprečevanje

Žal je preprečevanje zunajmaternične nosečnosti možno le ob popolni odsotnosti intimnih odnosov. Vendar pa lahko znatno zmanjšate tveganja, če upoštevate naslednja priporočila ginekologov:

1. Od trenutka, ko začnete seksati, morate redno obiskovati zdravnico na preventivni pregled, tudi če ni pritožb.



2. Vodite koledar menstrualnih ciklusov in če odstopajo, se posvetujte s strokovnjakom.
3. Pravočasno in učinkovito zdravimo vse možne bolezni reproduktivnega sistema. Vključno z manjšimi vnetji, pa tudi z nalezljivimi boleznimi.
4. Začnite načrtovati nosečnost s preventivnim pregledom pri ginekologu.
5. Preprečite ali zdravite bolezni sečil pravočasno.
6. Izogibajte se splavu z uporabo sodobnih kontracepcijskih sredstevpreprečevanje neželene nosečnosti. Prispevajo k razvoju adhezij, ki preprečujejo, da bi se zarodek pritrdil na pravo mesto, zaradi česar se pritrdi v jajčnikih, cevkah, materničnem vratu in trebušni votlini.

Poleg tega se kot preventiva priporoča ohranjanje zdravega načina življenja, pa tudi popolna opustitev kajenja in pitja alkoholnih pijač.