Izguba teže pri novorojenčku: normativni in sprejemljivi kazalniki, opis, vzroki

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:26

Ob rojstvu otroka sta prva kazalca, ki jih izmerijo zdravniki, višina in teža otroka. Te kazalnike skrbno spremljajo pediatri, ki jih redno obiskujejo starši z otrokom. Obstaja taka stvar, kot je izguba teže pri novorojenčku. Lahko je fiziološka ali patološka. Glede na vzroke izgube teže, njeno naravo, je predpisano zdravljenje, če je potrebno, pa tudi preventivni ukrepi. Danes se bomo pogovarjali o izgubi teže dojenčka, razmislite, kakšne so norme, kaj je patološko hujšanje.

Normalna teža za dečke

Preden govorimo o izgubi teže pri novorojenčku, je treba upoštevati norme na splošno, ki opredeljujejo standardne kazalnike. Ob rojstvu so standardni kazalniki teža v regiji od 2,8 kg do 4 kg. Rast otroka se giblje od 46 do 55 cmPrej sta se teža in višina otrok ob rojstvu bolj nagnili k spodnji palici, zdaj pa obstaja težnja po povečanju kazalnikov teže. Rodi se vse več velikih otrok z junaško težo. Razmislite o tabeli standardnih kazalnikov teže za dečke.

Vrednotenje kazalnikov	Zelo nizko	Nizka	Pod povprečjem	srednje	Nad povprečjem	visoko	Zelo visoko
Otroška teža v kg	2,0 kg	2,4 kg	2,8 kg	3,2 kg	3,7 kg	4,2 kg	4,8 kg

Norm za dekleta

Glede na normo teže pri deklicah bomo podali tudi tabelo od zelo nizke do zelo visoke. Hkrati vas opozarjamo na kazalnike od podpovprečnega do nadpovprečnega. Vsi drugi standardi zahtevajo natančno opazovanje otroka s strani zdravnika. Zelo pomembna ni le teža otroka in njegova skladnost s kazalniki tabele, temveč tudi razmerje med višino in težo otroka. Standardi, ki jih predlagamo, so pomembni za otroke, rojene pravočasno, ti standardi ne veljajo za nedonošenčke, obstajajo tudi drugi kazalniki.

Obstajajo posebne tabele in grafikoni, ki ustrezajo teži in višini. Grafi upoštevajo regijo rojstva otroka, postavo staršev in druge dejavnike, ki tako ali drugače vplivajo na višino in težo rojenega. Obrnimo se na tabelo standardov teže za dekleta.

Indikatorska ocena	Zelo nizko	Nizka	Pod povprečjem	srednje	Nad povprečjem	visoko	Zelo visoko
Otroška teža v kg	2,0	2,4	2,8	3,2	3,7	4,2	4,8

Vzroki za izgubo teže pri dojenčku

Po rojstvu otroka je njegov glavni poklic trden in zdrav spanec. V prvem mesecu za popolno okrevanje, razvoj, rast otroka mora veliko in trdno spati, zbujati se le za proces hranjenja. V tej fazi razvoja otrok ne potrebuje velike količine mleka. Nekaj mililitrov je dovolj za potešitev lakote. Zato pride do izgube teže novorojenčka, kompleta sploh ne bi smelo biti. Zdravniki razlikujejo norme, v okviru katerih se izguba teže otroka šteje za normalno. Praviloma se izguba teže opazi ne glede na to, kako se otrok hrani: materino mleko ali formulo. V prvih 4-5 dneh je ta pojav povsem normalen, nato pa se začne postopno povečevanje telesne teže. Razmislite o glavnih vzrokih za izgubo teže pri novorojenčku:

1. Zmanjšanje odstotka tekočine v telesu. Otrok je dolgo v maternici, napolnjen s tekočino. Dojenček je ob rojstvu izpostavljen stresu, zato se pojavi oteklina in nabira se velika količina vode. Otrok se vrne v normalno stanje v 4-5 dneh. Oteklina popusti, odvečna tekočina izstopi skozi kožo in pore.
2. Mekonij. Prvi stolotrok pride ven v 3 dneh. Otrok ga je ves čas svojega razvoja v materinem telesu kopičil v črevesju. V prvih dneh se to blato izloči. Tako pride do izgube teže pri novorojenčkih v prvih dneh tudi zaradi odvajanja črevesja.
3. Pomanjkanje materinega mleka. Pravzaprav si takšno težavo pogosto izmisli mati in ne ustreza realnosti. V prvih dneh mleka in ne bi smelo biti veliko, otrok potrebuje nekaj mililitrov. V prihodnosti se dojka vlije in mleka je več, praviloma njegova količina zadostuje za hranjenje. Če mleka ni dovolj, lahko dojenček shujša.
4. Nedonošenčki, torej tisti, ki so bili rojeni prezgodaj, so praviloma v specializiranih inkubatorjih in prejemajo hranila vsako uro v skladu s svojimi potrebami. V takšni situaciji je stopnja izgube teže pri novorojenčkih približno 15 % celotne teže ob rojstvu. Po odpustu otroka ga je treba dojiti tako pogosto, kot potrebuje. Telo najbolje ve, kdaj in koliko mleka potrebuje.
5. Otroci, rojeni z visoko telesno težo, jo izgubijo v prvih dneh. Tako kot nedonošenčki se morajo navaditi na nove razmere in se tudi vrniti v normalno obliko.

Normalno hujšanje dojenčka

Prej smo obravnavali vzroke izgube teže, ki so fiziološki, torej povsem normalni, v tem ni nobene patologije. Stopnja izgube teže pri novorojenčkih je v prvih dneh po rojstvu 5-7%.rojstvo. V tem primeru vam ni treba sprejeti ukrepov za pridobivanje teže in skrbeti za to. Otrok bo svojo telesno težo zagotovo vrnil dovolj hitro, v dveh tednih. Zdravniki trdijo tudi, da je odstotek izgube teže pri novorojenčku lahko višji. Izguba do 10% celotne telesne teže se ne bo štela za patologijo, vendar morate otroka še vedno spremljati, da preprečite dehidracijo. Bodite pozorni na stanje in barvo kože. V prvih dneh po porodu otrok ne jedo mleka, ampak kolostrum - to je snov, ki se izloči iz ženske pred mlekom, je tudi hranljiva in koristna za otroka.

Če izguba teže presega zgornje številke, se posvetujte z zdravnikom in opravite pregled. Posledično bo razjasnjen vzrok izgube teže, predpisano bo zdravljenje, kompleks vitaminov za obnovitev otrokovega telesa.

Sprejemljive vrednosti

V primeru, da je nosečnost ženske potekala normalno, ni bilo zapletov in prezgodnjega poroda, bo teža otroka najverjetneje od 3 do 3,5 kg. Ob koncu bivanja v bolnišnici bo vsaka mati opazila, da je otrok shujšal. Menili smo, da je to povsem normalno, in v obliki odstotkov smo ugotovili, koliko hujšanja je normalno.

Upoštevajmo meje norme izgube teže pri novorojenčkih ob odpustu na določenih številčnih kazalnikih. V prvih 3-5 dneh se lahko telesna teža otroka zmanjša za 150-300 gramov, odvisno od okoljskih razmer in začetne porodne teže. Če se je otrok rodil prezgodaj, potem izgubateža je lahko 15-18% celotne telesne teže. Meje se povečajo, če je bil porod dolgotrajen, otrok je dobil porodno poškodbo.

Patološka izguba teže

V primeru, da izguba teže pri novorojenčkih v prvih dneh preseže 10% celotne telesne mase ali se po 5 dneh nadaljuje, je treba razmišljati o patologiji. Pregled je treba opraviti tudi, če je teža otroka na enem mestu. Treba je razumeti, da izgubo teže v primeru patologije spremljajo nekateri simptomi. Torej patološko hujšanje pri novorojenčkih v prvih dneh praviloma spremljajo naslednji pojavi:

1. Intenzivna žeja, dojenček aktivno in vneto grabi materino dojko, obstaja želja po nenehnem vnosu tekočine. Hkrati pride do nasičenosti hitro in za kratek čas, kmalu otrok spet zaželi piti.
2. Srce hitro bije, pojavi se kratka sapa.
3. Bodite pozorni na kožo novorojenčka: suha je, začnejo se luščiti.
4. Sluznice so suhe in boleče.
5. Povišanje temperature ni vedno opaženo, vendar se zgodi.

Odstopanje od norme izgube teže pri novorojenčkih v prvih dneh in mesecih po rojstvu je posledica več razlogov:

1. Pomanjkanje materinega mleka, jemanje antibiotikov, različne bolezni ženske ali genetska nagnjenost vodijo k zmanjšanju količine mleka. Ta pojav se imenuje hipogalaktija. Edini izhod iz te situacije jepredpisovanje umetne formule za hranjenje otroka.
2. Patološko stanje otroka, pri katerem ne more pravilno prijeti dojke, pa tudi sesalni refleks otroka, sposobnost požiranja. To stanje se v večini primerov pojavlja pri nedonošenčkih ali pri otrocih z zaostankom v razvoju.
3. Bolezni, povezane z živčnim in dihalnim sistemom, pri katerih otrok ne more dihati in jesti hkrati. Bolezni se v tem primeru izražajo v tesnobi, ko otroka pritegnemo k prsi, v zavračanju jesti, kljub dejstvu, da je otrok lačen.
4. Mati svojega otroka ne hrani na zahtevo. Sprva, po rojstvu, otrok pogosto čuti potrebo po hranjenju. Če mati ne posluša otrokovih nagonov, lahko pride do izgube teže. Otrok je lahko pri dojki od 20 minut do ene ure, včasih pa mama nima potrpljenja, da bi čakala tako dolgo.

Pogosto je odstopanje od norme izgube teže pri novorojenčkih v porodnišnici povezano z boleznimi in patologijami otroka. V tem primeru je potreben temeljit pregled, odpust iz bolnišnice pa je dovoljen le, če je dojenček začel pridobivati na teži. Na primer, če je otrok nedonošenček ali premajhna teža, izpust ne more priti, dokler se otrok ne vrne v normalno stanje in začne pridobivati na teži. Odstopanje od sprejemljive izgube teže novorojenčka jemljemo kot patologijo, ki jo je treba zdraviti in nadzorovati.

Znaki dehidracije

Dehidracija povzroči izgubo teženovorojenčka v bolnišnici, kar je zelo naravno in ne predstavlja nevarnosti, če je proces nadzorovan. Dobro se morate zavedati znakov dehidracije, ki jih je treba zdraviti. Simptomi vključujejo:

1. Fannel recesija.
2. Otrokova stalna kratka sapa.
3. Anksioznost, slab spanec, razpoloženje.
4. Svetla barva sluznice.
5. Suha koža, lahko se pojavi luščenje.
6. Srce bije hitro.

V primeru, da je mati odkrila enega od zgornjih znakov, je nujno na kakršen koli način nadomestiti pomanjkanje vode v telesu. Če tega ne storite pravočasno, lahko pride do resnih posledic, vključno s smrtjo. Če je dehidracija v hudi fazi, potem je lahko temperatura, šibkost v telesu in zgoraj našteti znaki so bolj izraziti. V tem primeru se pogosto uporablja kapalka, edini način za vzpostavitev ravnovesja tekočine je s pomočjo nje.

Preprečevanje dehidracije

Prej smo rekli, da se otrok rodi z edemom, ki v prvih dneh življenja popušča zaradi izgube tekočine v telesu. To je normalno hujšanje pri novorojenčkih, hkrati pa je ta proces mogoče nadzorovati, da odvečna tekočina ne zapusti telesa. Za preprečevanje dehidracije potrebujete:

1. Omogočite svojemu otroku dostop do prsi, ne glede na to, kdaj in kako pogosto otrok prosi za hrano. Konec koncev, otrokovo telo odlično ve, koliko, kdaj in v kakšnih količinah potrebuje. Tudi če tako mislišotrok je dolgo pri dojki in čas bi bil, da ga odtrgate, tega ne bi smeli početi. Ne smemo pozabiti, da proces hranjenja ni samo prehranjevanje, temveč stik z materjo, ki je tako potreben za vsakega otroka.
2. Mikroklimo je treba vzdrževati tudi za nadzor fiziološke izgube teže pri novorojenčkih. Temperatura v prostoru ne sme presegati 22-24 stopinj, zrak pa je priporočljivo redno vlažiti. Mokro čiščenje je treba opraviti dvakrat na dan, in sicer: obrišite tla in pohištvo v otroški sobi. Zato je hujšanje novorojenčka v porodnišnici še posebej nadzorovano, saj se v zdravstveni ustanovi vzdržuje ugodna mikroklima.
3. Koža, kot ste verjetno že razumeli, lahko veliko pove o zdravju novorojenčka. V primeru, da mati ali zdravniki opazijo pordelost, suhost, luščenje kože, je treba opraviti pregled in ugotoviti vzrok. Poleg tega je treba otroka dopolniti z vodo, vendar po hranjenju, da preprečite, da bi otrok v prihodnosti zavrnil hranjenje.

Ustrezna nega in okrevanje

Pregledali smo stopnjo izgube teže novorojenčka v prvih dneh, vendar nismo posvečali pozornosti okrevanju in pridobivanju telesne teže. Izgube teže ni mogoče preprečiti in to morate razumeti. To je povsem normalno za novorojenčka. V primeru, da je organizirana pravilna oskrba, vzpostavljeno dojenje in oblikovani vsi pogoji za okrevanje, bo dojenček kmalu začel pridobivati na teži.

Zdrav otrok je zaskrbljenhujšanje v 4 dneh od rojstva, že 5-6. dan se začne pridobivanje telesne teže. Na dan 6-8 (največ 14) se bo teža otroka vrnila na prejšnjo raven. Z dobro uveljavljeno prehrano bo dojenček v 7 dneh dodal od 125 do 500 gramov.

Dolgotrajno okrevanje, pa tudi močno povečanje telesne mase, lahko kažeta na odstopanje in zdravstvene težave. Zelo pomembno je upoštevati ne le režim hranjenja, ampak tudi pitje. Če dojenček redko urinira ali ima gosto blato, ga je treba po dojenju bolj aktivno napolniti z navadno vodo. Če je otrok na umetni prehrani, mora preprosto piti, in čim več, tem bolje.

Kaj se zgodi z otrokom po rojstvu?

Vsaka mama mora vedeti, kaj se poleg izgube teže še zgodi njenemu otroku po rojstvu. Spodaj obravnavani pojavi, če postanejo resni, so indikacija za daljše opazovanje matere in otroka v bolnišnici, v tem primeru pa je odpust zakasnjen:

1. V prvih dneh življenja lahko koža otroka postane ikterična, to je posledica nezrelosti encimov, ki nastajajo v jetrih. Zlatenica se pri novorojenčku pojavi 2-3 dni, doseže največ pri 6 in nato postopoma izgine. Pri normalnem zdravem otroku bodo do konca drugega tedna vsi znaki zlatenice izginili, če se to ne zgodi, se morate posvetovati z zdravnikom. Ta pojav se imenuje fiziološka zlatenica, za nekoga je lahko blaga, za nekoga je, nasprotno, močnejša, stopnjaodvisno od posameznih značilnosti, predispozicije, pa tudi genetike otroka. Težaven porod, zadušitev lahko povzroči tudi resno obliko patologije, od katerih je ena hemolitična bolezen. To je proces razgradnje rdečih krvnih celic. V takih primerih je pogosto potrebna transfuzija krvi.
2. Regurgitacija dojenčka je vračanje mleka v ustno votlino iz želodca takoj po hranjenju ali po daljšem obdobju. Rahla in redka regurgitacija je za otroka normalna. Nastanejo zaradi majhne prostornine želodca, zaužitja zraka z mlekom, nezrelosti procesa požiranja. Obilna, pogosta, naraščajoča regurgitacija je lahko manifestacija želodčne okvare. V tem primeru otrok začne hitro izgubljati težo ali se njegova teža ustavi pri eni oznaki, razvije se dehidracija. Rešitev takšne težave je mogoča le s kirurškim posegom.
3. Nezreli in nedonošenčki z znaki zaostanka v razvoju tudi nekaj časa ostanejo v bolnišnici na opazovanju. Pri takšnih dojenčkih je prilagoditveno obdobje težje kot pri zdravih, zato je potreben nadzor zdravnikov.
4. Otroci, rojeni v stanju asfiksije, torej ki so bili podvrženi kisikovemu stradanju, so predmet pregleda zdravnikov. V tem primeru postanejo živčne celice bolj občutljive, mišični tonus je moten, pojavi se pogosta regurgitacija. Vse to je indikacija za opazovanje pri zdravniku.

Pregledali smo nekaj najpogostejših situacij, v katerih lahko izvleček iz porodnišniceodložite za kratek čas. V večini primerov prisotnost bolezni ali razvojnih motenj kaže na hitro hujšanje otroka. Zato je potrebno pozorno spremljati svojega otroka in se pravočasno odzvati na morebitno nevarnost.