Bolečina jeter med nosečnostjo: vzroki, diagnoza in zdravljenje
Bolečina jeter med nosečnostjo: vzroki, diagnoza in zdravljenje
Anonim

Ni skrivnost, da žensko telo med nosečnostjo doživi številne spremembe. Pogosto se bolečina pojavi na tistih mestih in organih, ki bodoče matere prej niso motili.

Eden najpomembnejših telesnih organov so jetra. V obdobju gestacije je ona tista, ki je odgovorna za čiščenje telesa matere in otroka, kar pomeni, da se obremenitev na njej podvoji. Zato lahko ženske opazijo, da imajo med nosečnostjo bolečine v jetrih. Razmislite, kaj je treba storiti v takšni situaciji, kakšno zdravljenje opraviti, kakšne teste opraviti.

Funkcije

Težave z jetri lahko poslabšajo nosečnost, saj povzročijo neželene zaplete. Včasih se zgodi, da je delovanje tega organa rahlo moteno, po rojstvu otroka pa se njegovo delovanje obnovi.

Če je v zgodovini bolezni prisotna kronična bolezen jeter, bo morala biti celotna nosečnost pod strogim nadzorom specialista.

Tablete iz jeter
Tablete iz jeter

Fiziološki vzroki bolečine

Kot že omenjeno, žensko telo doživi velikospremembe, motene so nekatere vrste presnove (maščobe, beljakovine, ogljikovi hidrati), kar vodi do povečanja obremenitve jeter. Posledično vse to povzroča bolečino.

V pozni nosečnosti se otrok običajno veliko premika v želodcu. Po naključju se lahko dotakne jeter in tako povzroči bolečo bolečino na desni strani. Nekatere ženske se lahko pritožujejo nad slabostjo, zgago, pomanjkanjem apetita.

Ko dojenček raste, raste tudi maternica, ki lahko pritiska na jetra. Nekatere bodoče matere imajo žolčno diskinezijo. Posledično sta motena izločanje žolča in delo žolčevodov kot celote. Toda to nima negativnega vpliva na plod. Po rojstvu otroka se delovanje žolčnika obnovi.

Nepravilna prehrana in motnje v prebavnem sistemu sta lahko tudi eden od vzrokov za bolečino. V obdobju poroda ženske niso vedno izbirčne glede hrane, ki jo zaužijejo v velikih količinah, kar je škodljivo za jetra.

Z normalno nosečnostjo se oskrba jeter s krvjo in njena velikost praktično ne spremenita. Toda vsa ta merila nadzoruje glavni zdravnik.

jetra med nosečnostjo
jetra med nosečnostjo

Patološki vzroki

Težava je lahko znak kronične bolezni. Med nosečnostjo včasih opazimo poslabšanje žolčnih kamnov (kamni v žolčniku in njegovih kanalih), kar povzroči kolike. Spremembe v hormonskem ozadju lahko povzročijo tudi nastanek kamnov. Bolečina je zelo ostra.

Drugi razlog je intrahepatična holestaza nosečnosti. Najpogosteje se ta patologija opazi v tretjem trimesečju. Zaradi zvišanja ravni spolnih hormonov se poveča tvorba žolča, njegovo izločanje pa je zavirano.

To bolezen med nosečnostjo spremljajo slabost, grenkoba v ustih, srbenje kože, bolečina v desnem hipohondriju. Mnoge ženske doživljajo bruhanje. Srbenje se začne na okončinah, stopalih, nato pa se razširi na celotno telo. Prav tako potemni urin in posvetli blato. Po porodu se vse vrne v normalno stanje.

Drug simptom težav z jetri je porumenelost kože in beločnice. Ta simptom lahko kaže na hepatitis. Med nosečnostjo je obvezna analiza za prisotnost virusov te bolezni. Medtem ko je otrok v trebuhu, do okužbe ne bo prišlo, vendar je možna med porodom, čeprav je verjetnost majhna.

Neustavljivo bruhanje je lahko signal za zvišanje bilirubina zaradi motenj v delovanju jeter. Vzrok je lahko tudi srčno popuščanje, saj se kri slabo črpa in se kopiči v jetrih in pljučih. Nekatere stare poškodbe lahko povzročijo tudi bolečine v jetrih.

Zdravljenje jeter med nosečnostjo
Zdravljenje jeter med nosečnostjo

hepatitis

Te bolezni so nalezljive in neinfekcijske narave. Pri hepatitisu je prehrana organa motena, njegove celice so uničene.

Obstaja sedem vrst hepatitisa, označenih z latinskimi črkami. Najnevarnejša po virulenci sta A in E, saj se ti virusi lahko okužijo ne le od bolnika ali virusnega nosilca, temveč tudi fekalno-oralno. topomeni, da lahko mikrobi vstopijo v telo nosečnice z neoprano hrano, umazanimi rokami, neobdelano vodo.

Druge vrste hepatitisa se pojavijo samo ob stiku s pacientom, transfuziji krvi, kakršnih koli manipulacijah s slabo obdelanim instrumentom (na primer med obiskom pri zobozdravniku).

Hepatitis C velja za zelo nevarno bolezen, saj lahko, če se ne zdravi, povzroči cirozo jeter. Če pride do okužbe med nosečnostjo, lahko povzroči intrauterino smrt ploda ali smrt otroka nekaj dni po rojstvu.

Vse vrste hepatitisa negativno vplivajo na razvoj ploda, vodijo do motenj krvnega obtoka in strjevanja krvi, kar vodi do resnih posledic. Če je takšna bolezen diagnosticirana pri nosečnici, je otrok cepljen takoj po rojstvu. V 95% primerov se bolezen pri dojenčkih ne razvije.

Slabost in grenkoba v ustih med nosečnostjo
Slabost in grenkoba v ustih med nosečnostjo

Diagnoza

Po statističnih podatkih 2-3% nosečnic trpi za hepatoholecistitisom, hepatitisom ali boleznijo žolčnih kamnov. Le s pravilno diagnozo in terapijo se bo rojstvo otroka končalo z normalnim fiziološkim porodom. Zato se v primeru neprijetnih simptomov nemudoma posvetujte z ginekologom.

Zdravniki bolnika napotijo na splošno klinično preiskavo krvi za preverjanje ravni rdečih krvnih celic, hemoglobina, števila belih krvnih celic. Ti indikatorji pomagajo odkriti vnetne bolezni v telesu.

Naprej se izvede biokemijska analizakri:

  • ALT in AST sta indikatorja zdravja jeter. Običajno so enaki 31 U / l. Če se pojavijo neprijetni občutki v predelu jeter, slabi testi med nosečnostjo - to je indeks ALT in AST nad 31 U / l. Tak rezultat kaže na kršitve pri delu telesa.
  • skupni bilirubin. Norma 5 - 21 µmol / l. Če so številke v analizi višje od običajnih, lahko to kaže na okvaro jeter ali zlatenico.
  • Bilirubin direktni. Norma 0 - 7,9 µmol / l. Vrednost se lahko poveča z zlatenico med nosečnostjo, zastojem žolča, okvaro jeter.

Določimo tudi označevalce virusnega hepatitisa B in C. Običajno se test na hepatitis B opravi na začetku nosečnosti, če pa je ženska obiskala salon za nohte, zobozdravnika, opravila injekcijsko terapijo, potem analiza je treba ponoviti.

Bolečine v jetrih med nosečnostjo
Bolečine v jetrih med nosečnostjo

Prav tako je pri bolečinah v jetrih predpisan ultrazvok jeter med nosečnostjo. Ta študija pomaga odkriti vnetne procese v organu, določiti njegovo velikost, preveriti stanje žolčnika in kanalov.

Za diagnosticiranje diskinezije žolčnika se njegova velikost preveri pred in po posebnem zajtrku, ki je običajno sestavljen iz 2 surovih rumenjakov. S to metodo lahko potrdite ali zanikate prisotnost kamnov v žolčniku in odsotnost vnetnih bolezni. Intrahepatično holestazo pri nosečnicah je težko ugotoviti. Običajno je ta sklep dosežen, ko so izključeni drugi možni zapleti.

Če žensko skrbi srbenje (prvi simptom holestaze),iti k dermatologu. Zdravnik predpiše potrebne preiskave, vključno z jetrnim testom in določanjem žolčnih kislin. Rezultati teh testov so lahko negativni. Za pojasnitev slike jih je mogoče ponovno imenovati. Če v tem času ne najdemo nobenih nepravilnosti, se postavi diagnoza holestaze nosečnosti. Pri izvajanju jetrnega testa je lahko zvišanje ravni neposrednega bilirubina, trigliceridov in globulinov znak holestaze.

terapevtske metode

Zdravljenje jeter med nosečnostjo predpiše zdravnik. Neposredno je odvisno od patologije, ki povzroča nelagodje.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Cilj terapije je normalizirati odtok žolča, da se prepreči njegova stagnacija. Ena najpomembnejših stvari je pravilna prehrana.

Hrana je treba jemati v majhnih porcijah, 5-6 krat na dan. V prehrano je treba uvesti živila, ki spodbujajo odtok žolča.

To vključuje mesne ali ribje juhe, jajca, kislo smetano, smetano, maslo in rastlinsko olje. Koristna skuta, šipkova juha, trska, otrobi, zelje, korenje. Na splošno je prehrana, bogata z rastlinskimi vlakninami in magnezijem, bistvenega pomena.

Drugi korak je uporaba holeretičnih zdravil. Najpogosteje so predpisane pristojbine ali čaji. Koleretična zbirka vključuje cvetove smilja, travo rmana in plodove koriandra. Če gre za čaj, lahko sestava vsebuje tansy, koruzne stigme, šipek.

V drugi polovici nosečnosti, ko se razvije edem, je priročno uporabiti "Flamin", ki je suh koncentrat cvetov smilja. Vzemite 1-2 tableti izjetra med nosečnostjo 3-krat na dan pol ure pred obroki. Dobro zdravilo je tudi Holosas, ki ga jemljemo po eno čajno žličko 3-krat na dan.

Seznam živil za jetra
Seznam živil za jetra

zdravljenje hepatitisa

Med nosečnostjo se ta bolezen ne zdravi. Za ohranjanje zdravja mora bodoča mati upoštevati dieto in dnevno rutino.

Navadno se terapija odloži za obdobje po porodu, ker se otrok ne more okužiti v maternici. Zato je takoj po rojstvu otroka predpisan potreben potek terapije.

Zdravljenje intrahepatične holestaze nosečnosti

Ob prisotnosti te bolezni je treba strogo spremljati, kakšno hrano uživa nosečnica. Iz prehrane je treba izključiti mastno hrano, prekajeno meso in kumarice. Priporočljivo je tudi pitje več tekočine. Poleg tega je vitamin K predpisan za preprečevanje poporodne krvavitve.

Eden od simptomov te bolezni je srbenje. Ne morete se ga popolnoma znebiti, lahko pa ga zmanjšate. Če želite to narediti, uporabite losjon "Calamine" ali otroške kreme z ognjičem. Nositi je treba lahka oblačila, izdelana iz bombaža. To bo pomagalo preprečiti srbenje.

Terapijo z zdravili in zdravljenje s tabletami za jetra je treba podpreti s prehrano. Prehrana mora vsebovati veliko beljakovinske hrane, vitaminov. Ženske, ki so imele to bolezen, so po porodu registrirane v predporodni ambulanti.

Hrana za jesti

Seznam izdelkov za jetra je raznolik. Bodite prepričani, da jeste več zelenjave, žitaric, pijte zelenjavne sokove. na primerkorenček preprečuje razvoj zamaščenih jeter.

Analiza hepatitisa med nosečnostjo
Analiza hepatitisa med nosečnostjo

Izogibati se je treba hrani, bogati s holesterolom. Bolje je, da v prehrano vključite rastlinske maščobe (orehe ali sončnična semena). Od živali je primerno maslo ali ghee.

Sklep

Če imate bolečine v jetrih, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Če morate opraviti tečaj zdravljenja, ga ni priporočljivo zavrniti.

Vedno se morate spomniti, da bo pravočasen poziv k specialistu pomagal preprečiti neželene posledice. Bolečine v jetrih ni mogoče prezreti. Zelo nevarno je tudi samozdravljenje tako za mater kot za nerojenega otroka.

Priporočena: