Nevrologija pri novorojenčkih: vzroki, znaki in simptomi, metode zdravljenja

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:51

Nevrološke težave pri novorojenčkih opazimo v skoraj 80 % primerov. To je zelo visoka številka. Slaba ekologija, podhranjenost, nenehne skrbi in psiho-čustveni stres med nosečnostjo pogosto negativno vplivajo na zdravje nerojenega otroka.

Nevrologija pri novorojenčkih

Ta koncept označuje patologijo živčnega sistema, povezano s kakršnimi koli motnjami v delu centralnega živčnega sistema. Kljub temu, da se znanost s tovrstnimi težavami ne ukvarja, jih še vedno napotujejo na to medicinsko področje. Stanja, povezana z delovanjem živčnega sistema, ne smejo ostati brez pozornosti zdravnika. To še posebej velja za otroke, mlajše od enega leta. Bolezni centralnega živčnega sistema pogosto vodijo do resnih posledic. In zapoznel razvoj govora ali psihomotoričnega aparata se v primerjavi z mnogimi drugimi nanaša na optimistično diagnozo. Pogosto se pojavijo hiperaktivnost, pomanjkanje pozornosti in neprimerno vedenje otrok. Vse gre za posledice. Zato je zelo pomembno, da težave ne prezrete, ampak jo čim prej zdravite.

Kopride do patologije?

Kaj je nevrologija pri novorojenčkih, smo preučili. Težave pri delu centralnega živčnega sistema se pojavijo od 28. tedna nosečnosti v maternici, pa tudi v prvih dneh po rojstvu otroka. Pogosto lahko slišite, da se nevrološka patologija imenuje perinatalna lezija osrednjega živčnega sistema.

Glavni razlogi

Vzrokov za pojav patologij CNS je kar nekaj. Najpogostejši med njimi so:

1. Poškodbe, nastale med porodom.
2. Hemolitična bolezen otroka.
3. Nepravilen razvoj hrbtenjače ali možganov.
4. Fetalna hipoksija med nosečnostjo.
5. Pomanjkanje kisika zaradi popkovine, ki se ovija okoli vratu ploda.
6. Intrauterine okužbe.
7. Dednost.
8. Huda toksikoza med nosečnostjo.

Znaki nevrologije pri novorojenčkih

Razvoj novorojenčka je eden glavnih kazalcev njegovega zdravja. Ko je otrok v zgodnji starosti, je enostavno ugotoviti, kje so nastale motnje v razvoju. Če pride do sprememb v govornem, motoričnem ali duševnem razvoju otroka, je to prvi signal. Naslednje funkcionalne spremembe so lahko znaki težave:

1. Povečana razdražljivost, ki jo pogosto povzroča tresenje brade in okončin.
2. Motnje spanja.
3. Motnje motornega aparata.
4. Pogosta in obilna regurgitacija.
5. Hipertoničnost in hipotoničnost mišic.
6. Povišan intrakranialni tlak.

Pri nevrologiji pri novorojenčkih se lahko simptomi bolezni kažejo na naslednji način:

1. Marmorni ten kože.
2. Epski konvulzije.
3. Povečana občutljivost za podnebne spremembe.
4. Potisk prstov navzgor v stoječem položaju.
5. Trajno mrzli in mokri udi.

Starši morajo vedeti, da če se pojavi eden ali več simptomov ali znakov, nemudoma poiščejo zdravniško pomoč.

Sindrom motnje CNS

Kaj je PEP v neonatalni nevrologiji? Perinatalna encefalopatija je povezana z ranljivostjo in šibkostjo živčnega sistema. PEP se lahko manifestira na različne načine. Njegove znake najdemo pri 8–9 otrocih od 10 ob rojstvu. Najpogosteje je vzrok za nastanek povezan s škodljivimi učinki na živčni sistem med nosečnostjo, porodom in v prvih dneh po rojstvu otroka. Včasih je diagnoza povezana s previsoko razdražljivostjo, ko je otrok zelo razdražljiv in ima slab apetit, pa tudi pogosto pljune in zavrača dojenje. Poleg tega imajo ti otroci motene vzorce spanja, težje zaspijo, manj spijo. Redka, a huda manifestacija perinatalne encefalopatije je sindrom depresije centralnega živčnega sistema. Otroci s to diagnozo so videti utrujeni, tiho in zelo šibko jokajo. Ponavadi se utrudijo med hranjenjem. V najbolj zapletenih pogojih je sesalni refleks pogosto oslabljen. Znaki PEP so izraženinekoliko, vendar dojenčki, ki so imeli to stanje, zahtevajo večjo pozornost in opazovanje, v nekaterih primerih pa morda terapijo.

metode zdravljenja AED

Če se perinatalna encefalopatija odkrije pravočasno in se sprejmejo vsi ukrepi za odpravo težave, je možnost okrevanja precej velika. PEP se običajno zdravi z zdravili, masažo in fizikalno terapijo. Pri pravilno izbranem režimu zdravljenja perinatalna encefalopatija izzveni v 4-6 mesecih, morda bo potrebno največ eno leto. Pri preprosti obliki bolezni se posledice v poznejšem življenju ne opazijo. Pri resnejših ali nediagnosticiranih oblikah nevrološke težave pogosto po enem letu napredujejo v minimalno možgansko disfunkcijo.

V prvem mesecu življenja novorojenčka, nato pa še 3-krat v prvem letu življenja, je treba otroka pokazati nevrologu. Če vaša klinika nima takšnega specialista, prosite svojega pediatra, naj vam da napotnico v svetovalno-diagnostični center. In ne pozabite, da je vedno bolje preprečiti težavo kot pozneje rešiti.

Intrakranialni tlak

Po membranah možganov kroži posebna cerebrospinalna tekočina – cerebrospinalna tekočina. Izvaja naslednje funkcije:

• prehrana živčnih celic;
• blazinjenje med udarci ali udarci;
• odpravite končne produkte menjave.

Če se iz nekega razloga proizvede več te tekočine, kot je potrebno za odtok, ali če pride do resnega pritiska na otrokovo glavo, kot meddelovne aktivnosti, potem se ICP poveča na kritično raven. In ker so naši možgani sestavljeni iz številnih receptorjev za bolečino, bi dojenček trpel zaradi hudega glavobola, če ne bi bilo šivov in fontanel, ki omogočajo, da se kosti lobanje razhajajo in hkrati izenačijo pritisk.

Najpogosteje se ta diagnoza postavi, ko otroka spremljata pogost jok in bruhanje. Nevrologija in novorojenček sta tesno povezana, zato je posvet z zdravnikom v vsakem primeru obvezen.

Znaki ICP

Če kakšen specialist ponudi meritev intrakranialnega tlaka vašega otroka s posebno napravo, se ne strinjajte. Dejstvo je, da medicina pozna samo dva načina za merjenje ICP in oba vključujeta odpiranje lobanje.

Obstaja več znakov, ki lahko potrdijo povečan ICP pri novorojenčku. Glavni so:

1. Izboklina fontanela.
2. Razhajanje kosti lobanje.
3. presežen obseg glave.

Metode zdravljenja ICP

Ko je vašemu otroku postavljena namišljena diagnoza, in sicer zaradi enega trza, potem zdravila niso potrebna. Trajalo bo nekaj časa in pritisk se bo normaliziral sam. Če pa je visok ICP vašega otroka resno zaskrbljujoč, vam lahko zdravnik predpiše zdravila za odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa.

Če je bila diagnoza pravilno odkrita, torej postavljena na podlagi rezultatov poteka tako nevarnih bolezni, kot je nevroinfekcija,resna poškodba glave ali prirojeni hidrocefalus, potem nobeno zdravilo za znižanje intrakranialnega tlaka ne bo pomagalo. Za rešitev tako resne težave je potrebna neposredna udeležba nevrokirurga, travmatologa in reanimista v procesu zdravljenja.

hipertoničnost in hipotoničnost

Kršitev mišičnega tonusa pri novorojenčku v eno ali drugo smer zahteva obvezno korekcijo. Če to težavo pustite brez nadzora, lahko negativno vpliva na intenzivnost otrokovega razvoja.

Naprezanje mišic, imenovano hipertonus ali pretirana šibkost, imenovana hipotoničnost, ni mogoče pripisati boleznim. To je država! Poleg tega lahko hipertoničnost obstaja določen čas v življenju drobtin in je fiziološka norma. Toda meja med temi kazalniki je zelo tanka.

Hipotoničnost se nanaša na stanje, ki ga je treba popraviti. Poleg tega obstajajo primeri, ko sta letargija in mišična oslabelost simptom resne bolezni. Potem bo morda potrebna resna zdravniška pomoč za okrevanje.

Simptomi hipertoničnosti

Starši naj bodo previdni, če tudi otrok po treh mesecih še naprej stiska roke v pesti in upogiba okončine. Patološka hipertoničnost se lahko kaže na različne načine, znaki pa so odvisni od napetosti različnih mišičnih skupin.

Če se pri novorojenčkih ugotovijo nevrološke težave, bodo simptomi hipertoničnosti naslednji:

1. Nemiren in zelo lahek spanec.
2. tresenje brade.
3. Slab apetit.
4. Močna togost pri gibanju.
5. Zmožnost držanja glave od rojstva.
6. Nerazumno in dolgotrajno jokanje.

Vzroki za hipertoničnost pri dojenčku so lahko:

1. Nalezljive bolezni matere med nosečnostjo.
2. Hipoksija novorojenčka.
3. Hitra porodna dejavnost.
4. Rhesus konflikt med materjo in otrokom.
5. Intrauterina zastrupitev ploda.

Metode zdravljenja hipertenzije

Če hipertonus pri novorojenčkih ne mine sam od sebe, mora zdravljenje predpisati nevropatolog. Najpogosteje kompleksno zdravljenje vključuje:

1. Terapevtska gimnastika.
2. Sproščajoče kopeli.
3. Elektroforeza.
4. Parafinska terapija.
5. masaža.

Če je težava povezana s presnovnimi procesi v možganih, se dodatno predpisujejo zdravila.

Znaki hipotenzije

Hipotoničnost velja tudi za neonatalno nevrologijo. Na kaj biti v tem primeru pozoren? Dojenček običajno leži v posteljici z zravnanimi prsti, ni običajno, da stisne roke v pesti. Če otroka položite na hrbet, se noge zelo enostavno odprejo v kolčnih sklepih. Poleg tega dojenčki v tem stanju slabo sesajo dojko in med hranjenjem pogosto zaspijo. Posebno pozorni bi morali biti dojenčki, ki tako rekoč ne jokajo, ampak samo jedo in spijo.

zdravljenje hipotonije

V tem primeru ni nobenih zdravilimenovati. Pri hipotenziji je dovolj, da redno izvajate terapevtske vaje in opravite tečaj masaže. Poleg tega lahko celostno zdravljenje vključuje akupunkturo in posebne postopke v fizioterapevtski ordinaciji.

Pregledali smo 3 najpogostejša stanja, povezana z neonatalno nevrologijo. Za podrobnejšo študijo te teme si lahko ogledate razpoložljivo literaturo. Nekateri strokovnjaki priporočajo branje publikacije A. Yu. Ratnerja "Nevrologija novorojenčkov", ki obravnava težave otrok v prvem mesecu življenja, ki se pojavljajo tako v primeru patoloških kot fizioloških porodov.

Ne pozabite, da je treba otroka pokazati nevrologu. Zelo pogosto morajo zdravniki, ki se ukvarjajo z razvojnimi težavami, na sprejemu videti obupane starše šolarjev. Večini teh otrok ni bila diagnosticirana porodna travma, včasih pa mati in otrok preprosto nista bila pravočasno poslana k specialistu. Zaradi tega so otroci hodili v šolo in tam so se soočili s prvimi težavami, povezanimi z dejstvom, da je izobraževanje zelo težko.