Zgodnja preeklampsija pri nosečnicah: znaki, simptomi in zdravljenje

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:27

Med nosečnostjo mora žensko telo rešiti ogromno nestandardnih nalog. Prenovi se delo številnih organov in sistemov, od krvnega obtoka do presnove. Žal se naše telo s tem ne spopade vedno uspešno, zato prihaja do tipičnih neuspehov nosečnosti.

Ena najpogostejših patologij nosečnosti je preeklampsija. Ženske običajno čaka proti koncu nosečnosti. Res je, trenutno se preeklampsija nanaša na vse bolezni, ki se pojavijo samo med nosečnostjo in ne obstajajo v drugih obdobjih. S tem pristopom ločimo zgodnjo in pozno gestozo nosečnic.

Pozna preeklampsija

Navadno se imenuje sama preeklampsija. V nekaterih virih se imenuje pozna toksikoza. Ta motnja v telesu se običajno kaže kot edem, visok krvni tlak in prisotnost beljakovin v urinu. Lahko je le en znak od treh. In končno, eden najnevarnejših simptomov preeklampsije je eklampsija, ki se kaže s krči, izgubo zavesti. Na srečo se to ne zgodi pogosto, če se zdravljenje začne pravočasno.

Pri pozni preeklampsiji je moteno delo več organov in sistemov hkrati - ledvic, možganov, srčno-žilnega sistema. Konec koncev je telo ena sama celota in motnje v enem sistemu vplivajo na druge.

Edem je zgodnji klinični simptom pozne preeklampsije. Lahko so odkriti in prikriti. Res je, da niso vedno povezani s to posebno patologijo. Včasih med normalno nosečnostjo opazimo tudi edem zaradi povečane proizvodnje progesterona. Zgodnja in pozna gestoza se razlikujeta po tem, da se izguba teže opazi v zgodnjih, ali v najboljšem primeru ostane stabilna, pri kasnejših pa lahko pride do močnih skokov teže. Poleg tega niso povezani predvsem s kopičenjem maščobne mase ali razvojem ploda in ženskega reproduktivnega sistema, temveč z zadrževanjem tekočine. Prekomerno povečanje telesne mase in bi moralo opozoriti na prvem mestu. Edem je treh stopenj resnosti. Sprva običajno otečejo okončine, skoraj vedno noge in včasih roke. Pri drugem se jim pridruži želodec. Tretja stopnja vključuje otekanje celotnega telesa, vključno z obrazom in vratom. V takih primerih je lahko povečanje telesne mase zelo pomembno - do 20 kg.

Vzroki za preeklampsijo

Eden od razlogov je, da plazma prodre v tkivo skozi mikroskopske luknje v posteljici in povzroči edem. Enako se lahko zgodi v ledvicah. Samo vjih skozi takšne luknje beljakovine izgubijo skupaj z urinom. Zato se med nosečnostjo še pogosteje opravlja preiskava urina kot krvna preiskava.

Drug vzrok za veliko število neprijetnih in nevarnih simptomov se šteje za kršitev interakcije možganskih hemisfer. In ker možgani uravnavajo vse procese v telesu, motnja v njihovem delovanju ni dobra tudi za srčno-žilni sistem, saj povzroča skoke tlaka, povzroča pa tudi slabost in glavobol.

Vzrok je lahko tudi podhranjenost – uživanje prevelikih količin soli, sladkorja, začinjene hrane, ki izzove zadrževanje tekočine.

rizična skupina

Za preeklampsijo so še posebej dovzetne ženske, ki pred nosečnostjo niso imele dobrega zdravja. Odpravite se k temu zapletu bolezni srčno-žilnega sistema, ledvic, jeter, endokrinega sistema. Vpliva tudi na čustveno stanje – kot pravijo, vse bolezni so od živcev. Zato so ženske, ki so nagnjene k depresiji, stresu in nevrozam, pogosteje izkusile to bolezen. Seveda veliko določa način življenja. Tudi kajenje in alkoholizem prispevata k razvoju preeklampsije pri nosečnicah. Izzove jo in debelost.

Ugotovimo lahko številne druge predisponirajoče dejavnike, na primer starost manj kot 18 ali več kot 35 let. Številni splavi ali pogosti porodi lahko oslabijo žensko telo. Genetska nagnjenost k gestozi se kaže v tem, da so jo med nosečnostjo trpeli tudi najbližji sorodniki. In če se je ženska v prejšnjih nosečnostih soočalapreeklampsija, je verjetno, da se bo to ponovilo. Končno je nošenje dvojčkov dvojno breme za telo, zato postane tudi tveganje.

Ta seznam lahko daje vtis, da se je izredno težko izogniti preeklampsiji. To ni povsem res, a na žalost je to res pogosta kršitev. Pojavi se pri tretjini nosečnic.

Kaj je zgodnja preeklampsija?

To je zelo pogosta nenormalnost nosečnosti, tako zelo, da se pogosto šteje za normo. Za mnoge je veliko bolj znano ime za ta pojav toksikoza. Zgodnja preeklampsija pogosto postane priložnost za šale o bruhanju, čudnih okusnih željah in uživanju kozarcev s kumaricami. Dejansko to stanje ni tako kritično in je bolj neprijetno kot nevarnost. Res je, v nekaterih primerih lahko postane zelo grozljiva bolezen. Zgodnja in pozna gestoza nosečnic se po znakih in značilnostih poteka zelo razlikujeta.

Toksikoza se pojavi v prvem trimesečju in včasih postane prvi znak nosečnosti. Na primer, ženska je lahko opozorjena, da se ji je jed, ki jo je pred kratkim jedla z veseljem, nenadoma začela gnusi. Za zgodnjo gestozo sta značilna predvsem slabost in bruhanje. Obstaja tudi splošno poslabšanje počutja, kot so glavoboli.

Najpogosteje do konca prvega trimesečja izginejo neprijetni simptomi zgodnje preeklampsije. Toda pri nekaterih ženskah se toksikoza na žalost nadaljuje v celotni nosečnosti.

Vzroki toksikoze

Vsi znanstveniki se strinjajo, da je bolezen povezana s prisotnostjooplojeno jajce. Toda kakšen je mehanizem njegovega razvoja, še vedno potekajo razprave. Obstaja več teorij, ki pojasnjujejo pojav zgodnje preeklampsije.

strupeno

Ni naključje, da so to bolezen dolga leta imenovali toksikoza. Njegovi simptomi so zelo podobni tistim pri zastrupitvi. Zato je bilo povsem logično domnevati, da je bila pri njem preeklampsija povezana z zgodnjo nosečnostjo. Telo ploda in posteljica izločata odpadne snovi, ki so strupene in povzročajo zastrupitev. Najpogosteje se to zgodi, ko pride do presnovne motnje. Vendar pa mnogi strokovnjaki menijo, da je ta teorija zastarela, zato predlagajo druge predpostavke.

Nevrorefleks

V telesu je vse zapleteno in medsebojno povezano. Rastoče plodovo jajčece draži endometrijske receptorje. Po drugi strani pa krepijo reakcije avtonomnega živčnega sistema in celo subkortikalnih formacij. Verjetnost zgodnje preeklampsije je večja, če ima ženska patologijo endometrija ali nepravilnosti v delovanju avtonomnega živčnega sistema. Kako je razloženo, da večina toksikoze izgine do konca prvega trimesečja? Plod postane večji in seveda ne preneha dražiti receptorjev, vendar se živčni sistem žensk prilagaja novim razmeram in njegovo delo se izboljšuje.

hormonalno

Obstajajo znanstveniki, ki verjamejo, da je vzrok lahko povečana proizvodnja humanega horionskega gonadotropina - istega hCG, katerega raven določajo testi nosečnosti. Prehaja zgodnjo gestozopo 3 mesecih, ker se proizvodnja tega hormona zmanjša.

Psihogen

Opažamo, da se toksikoza pogosteje pojavlja pri čustveno vtisljivih ženskah. V njihovih možganih so procesi vzbujanja in zaviranja pogosto moteni. Poleg tega se to zgodi z neželeno nosečnostjo ali, nasprotno, dolgo pričakovano.

Diagnoza zgodnje preeklampsije

Kako se odkrije ta bolezen? Preeklampsijo v zgodnjih fazah je precej enostavno odkriti. Navsezadnje običajno ni asimptomatsko. Najpogosteje se ženska sama pritožuje zaradi slabosti in bruhanja. Veliko bolj pomembno je, da zdravnik določi stopnjo patologije, da bi predpisal zdravljenje. Za stopnje je značilna intenzivnost bruhanja, pa tudi splošno stanje telesa.

blaga stopnja

Bruhanje se lahko pojavi 2 do 5-krat na dan, nekatere ženske pa ne. Skrbi jih le za subjektivni občutek slabosti in odpor do določene hrane. Zaradi prevlade subjektivnih občutkov nad objektivnimi simptomi se ta stopnja imenuje tudi nevrotična ali alergična. Slabost ženske zelo pogosto preganja. Gnus se poveča, vonjave še posebej izzovejo slabost. Nekaterim je zelo težko pripraviti hrano. Zdravniki svetujejo jesti toplo, vendar ne vročo hrano, da manj diši. Hkrati se čuti potreba po hrani, apetit pa morda niti ne bo moten. Tudi spanje najpogosteje ne trpi. Izguba teže je lahko skoraj neobstoječa ali pa ne doseže več kot 2 kg na teden. Obstaja rahlo povečanje srčnega utripa - do 90 utripov / min in znižanje tlaka na 100-110 na 60. Temperaturaobičajno ne naraste. Analize ustrezajo normi. To stopnjo opazimo pri večini nosečnic z zgodnjo preeklampsijo.

srednja stopnja

Ta stopnja se imenuje strupena. Je veliko bolj izrazita in jo spremljajo presnovne motnje. V tem primeru se bruhanje pojavi do 10-krat na dan, hrana in tekočina se slabo zadržita. Zdravstveno stanje pušča veliko želenega. Apetit in spanec sta motena, lahko so prisotni glavoboli, opazna šibkost. Izguba teže doseže 3-5 kg na teden. Temperatura je rahlo povišana. Pritisk se opazneje zmanjša, pulz pa se pospeši na 100 utripov na minuto. Analiza urina pokaže prisotnost acetona.

hudo

Imenuje se tudi neustavljivo bruhanje ali stopnja distrofije. To je zelo boleče stanje. Sila po bruhanju je skoraj stalna, čeprav je želodec prazen. Pojavijo se bolečine v epigastrični regiji. Apetit je popolnoma odsoten, spanec je opazno moten. Bolečine v mišicah, motnje zavesti, apatija se pridružijo trpljenju nosečnice. Temperatura se dvigne, tlak pade (zgornja številka je do 80), pulz se lahko poveča do 120 utripov na minuto. Urinske preiskave ne kažejo le ketonurije, torej zelo visoke ravni acetona, ampak tudi povečano količino bilirubina in drugih snovi.

zdravljenje

Zdravljenje je neposredno odvisno od resnosti patologije. Pri blagi stopnji je možno ambulantno zdravljenje zgodnje preeklampsije. Da ne bi motili razvoja ploda, zdravniki poskušajo predpisati čim bolj varčno terapijo in obvladovati z maloštevilo zdravil.

Nekateri se s tem spopadajo brez zdravniške pomoči s spremembo prehrane in navad. Vključite na primer več sveže zelenjave in sadja, kislo hrano, kot je kislo zelje, izogibajte se stvari, ki povzročajo močan gnus in slabost. Na primer, zavračajo hrano ostrega vonja, kuhanje zaupajo sorodnikom in čim redkeje uporabljajo javni prevoz. Vse to ne olajša popolnoma simptomov, ampak naredi življenje znosno.

Pa vendar pri blagi stopnji nudijo tudi hospitalizacijo, še posebej, če se stanje ženske približa meji zmerne stopnje. Kljub temu bruhanje večkrat na dan in izguba teže za približno 2 kg na teden nista povsem varna simptoma za mater in plod. S to hitrostjo lahko izgubite 8 kg na mesec, hkrati pa izgubite ne samo maščobo, ampak tudi snovi, potrebne za delovanje telesa. V nekaterih primerih so ženske napotene v dnevno bolnišnico.

Pri zmernih in hudih stopnjah je hospitalizacija jasno indicirana. Zdravljenje zgodnje gestoze nosečnic je v tem primeru intenzivno. Pri nenadzorovanem bruhanju se je včasih treba zateči k splavu, ker to stanje ogroža življenje tako matere kot ploda.

Če opazimo preeklampsijo pri ženski, ki o nosečnosti sploh ni sanjala, je to lahko razlog za njeno prekinitev iz zdravstvenih razlogov.

Kako preprečiti jutranjo slabost

Preprečevanje zgodnje gestoze nosečnic je zgodnja skrb za vaše telo. Nihče vam ne more dati 100-odstotnega jamstva, da ga boste preprečili. Vendar pa močno zmanjšajte tveganjeres, če se na nosečnost pripravljaš zavestno in vnaprej. Najprej morate preveriti prisotnost kroničnih bolezni. Pomembno je pregledati prebavila in jetra. Prav tako je vredno obiskati kardiologa in endokrinologa. Ob prisotnosti bolezni je bolje, da se najprej ukvarjate z njihovim zdravljenjem in odložite nosečnost. Poleg tega nihče ni preklical zdravega načina življenja in pravilne prehrane. Bolje je vnaprej opustiti kajenje in alkohol, če takšne navade obstajajo. Preprečevanje zgodnje preeklampsije je torej lahko precej učinkovito, zato tega ne gre zanemariti. Če se je nosečnost že začela, ženska potrebuje skrbno zdravljenje.

Preprečevanje zgodnje in pozne gestoze med nosečnostjo bo zadosten spanec, pomanjkanje stresa, nežna telesna aktivnost, kot so hoja, plavanje, joga za nosečnice.

Nasveti za toksikozo

Kaj storiti, če je zgodnja preeklampsija prehitela v blagi stopnji? Lahko živiš, a ne preveč prijetno? Spet bo pomagal zdrav način življenja. Toda to ne pomeni, da bi morali hiteti v telovadnico, da dvignete stokilogramsko utego ali pretečete maraton. V tem primeru bodo redni sprehodi na svežem zraku veliko bolj koristni. Toda obremenitev ne sme biti velika, tako fizična kot čustvena. Stresa žal ni vedno mogoče preprečiti, vendar se mu je bolje, če se le da, izogibati. Ohranjanje dnevne rutine in dovolj spanca bosta naredili trik.

Večina nasvetov se nanaša na prehrano, saj je prav to glavna težava na začetkugestoza. Med nosečnostjo, še bolj pa s toksikozo, morate jesti delno - do 6-krat na dan, v majhnih porcijah. Nekatere lahko moti izguba krvnega sladkorja in huda jutranja lakota. V tem primeru je prigrizek bolje postaviti tik ob postelji. Krekerji, krekerji, jabolka ali banane bodo primerni.

Hrana mora biti poltekoča. Ne smete jesti tako vroče kot hladne hrane. Bolje je dati prednost topli hrani, ki ne širi svojega vonja.

Po vsakem napadu bruhanja, čez nekaj časa, je priporočljivo piti, da nadomestite izgubo tekočine. Primerna bo navadna voda, jagodni sok, šipkova juha.

Obstajajo živila ali dišave, ki lahko znatno zmanjšajo slabost. Mnogim nosečnicam pomaga aroma limone, mete, ingverja. Za to lahko uporabite eterična olja ali skuhate aromatični čaj.

Preference okusa

Toksemija pogosto sovpada s pojavom nenavadnih okusnih odvisnosti. Tega ne spremlja vedno zgodnja gestoza. To se zgodi ob ugodni nosečnosti. Pa vendar lahko to kaže tudi na okvaro v telesu. Pravijo, da nosečnica potrebuje tisto, kar želi noseča. Toda to izjavo je treba obravnavati previdno. Zdrava nosečnica si lahko privošči jesti dobrote, če se to ne dogaja redno. Če obstajajo kontraindikacije, jih je pomembno upoštevati. Pri gestacijski sladkorni bolezni ne smete prenajedati sladkarij, z edemom pa slanega, ne glede na to, koliko želite. Torej, za katere izdelke in ne samoizdelki vleče noseča?

Na začetku nosečnosti veliko žensk hrepeni po slani hrani. In zelo pogosto se to zgodi ravno z zgodnjo gestozo. Za razliko od pozne preeklampsije, pri kateri je zaradi edema pomembno omejiti sol, je zdaj to povsem smiselno. Telo med bruhanjem izgubi veliko vode, zato si jo prizadeva zadržati. Sol naredi prav to. Poleg tega lahko pride do izgube soli, ki jo je treba napolniti. Torej v razumnem meru kumare, olive ali sir ne bodo škodili.

Pogosto zgodnjo preeklampsijo med nosečnostjo spremlja želja po uživanju kisle hrane - kislega zelja, limone, jagodičja, sadja. Kislina pomaga pri boju proti občutku slabosti. Res je, pomembno je upoštevati kislost želodca. Če je normalno ali nizko, ne bo škodilo.

Želja po neužitni hrani opazimo tudi pri manjšem delu nosečnic. Ženska nenadoma začuti iracionalno željo po okusu krede, stenske barve, oglja. Vonji, ki sploh niso hrana, na primer vonj po bencinu, se lahko zdijo privlačni. Pravijo, da kreda in premog v majhnih količinah nista nevarna za telo, ostali pa lahko resno škodujejo materi in otroku. Zato je, preden sledite tej želji, pomembno razumeti, kaj se dogaja v telesu. Analize pogosto kažejo znižan hemoglobin. Zato zdravniki svetujejo, da prehrano dopolnite ne s premogom in kredo, temveč z izdelki, ki vsebujejo železo - goveje meso, ajdova kaša, granatna jabolka. Mimogrede, hrepenenje po kredi lahko kaže tudi na pomanjkanje kalcija. Toda v tej obliki,žal se skoraj ne prebavi. Zato se je veliko bolje zanašati na mlečne izdelke, predvsem skuto, pa tudi ribe.