Preeklampsija pri nosečnicah: vzroki, simptomi, zdravljenje, prehrana, preprečevanje

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:50

Vsaka ženska, ki ima srečo, da postane mati, se dobro zaveda vseh posebnosti poteka nosečnosti, kjer ima pomembno vlogo stalno spremljanje zdravnikov: redni pregledi, vključno z ultrazvokom, tehtanjem, preiskavami in številnimi drugih potrebnih postopkov. Nekatere predstavnice lepšega spola menijo, da je tako pretirano skrbništvo poseg v njihovo osebno življenje. Vendar v resnici to omogoča pravočasno odkrivanje različnih bolezni, med katerimi je uvrščena preeklampsija. Zato nosečnice preprosto ne morejo brez takšnega »skrbništva«, saj je nujno.

Mnoge matere bi morda zanimalo, zakaj morate med rutinskim pregledom vsakič stopiti na tehtnico? Dejstvo je, da povečanje odvečnih kilogramov kaže na oteklino, kar pa lahko kaže na razvoj preeklampsije (toksikoze). Kaj je ta patologija in ali je nevarna za mater in njenega otroka?

Splošne informacije o bolezni

Bolezen, kot je preeklampsija, se lahko šteje za nekakšen stranski učinek nosečnosti,opaziti pri mnogih ženskah, ki so v zanimivem položaju. In kot kaže praksa, je 30%. Na srečo po rojstvu otroka patologija izgine.

Ali vsi vedo, za koliko kilogramov se poveča teža nosečnice? Poznavani ljudje bodo takoj rekli - do 10, in imeli bodo prav. Toda dodatnih 20-25 kg bi moralo že biti opozorilo, saj je ravno to tisto, kar kaže na prisotnost edema, ki se lahko skrije. Samo tukaj se vse ne konča z edemom.

Prisotnost znakov preeklampsije pri nosečnicah kaže na kršitev vitalne aktivnosti ženskega telesa in lahko včasih povzroči različne posledice v ozadju konvulzij ali napadov. Je sploh vredno omeniti, da se bodoče mamice nikoli ne bi smele samozdraviti?! V nasprotnem primeru lahko poškodujete ne samo sebe, ampak tudi otroka.

Fantomska grožnja

Preeklampsija je resna bolezen, ki lahko povzroči smrt matere. In ta patologija, poleg vsega drugega, se že dolgo ne kaže, kakšna je njena nevarnost. Prav zaradi tega se vsaka nosečnica ob rutinskem pregledu stehta, da se odkrije prekomerna teža.

Med razvojem otroka materina posteljica proizvaja snovi, ki poškodujejo krvne žile. Zaradi tega plazemski proteini vstopijo v mišično tkivo, kar dejansko povzroči otekanje.

In to je že predebela. In bolj ko se oteklina razvije, težje je žensko telo zaradi nenehne izgube tekočine črpati kri skozi žilni sistem.za normalno cirkulacijo. Zaradi tega se krvni tlak dvigne.

Na koncu gestoza pri nosečnicah povzroči poslabšanje splošnega stanja, zmanjša se oskrba s kisikom v telesu matere in otroka, kar lahko povzroči krče. Toda včasih so resnejše posledice:

• odtrganje posteljice, odtrganje mrežnice;
• srčno popuščanje;
• srčni napad;
• pljučni edem;
• stroke.

Zaradi latentnega poteka se bolezen manifestira do 34.-35. tedna nosečnosti, torej na začetku tretjega trimesečja. Toda v nekaterih primerih lahko znake preeklampsije odkrijemo že v 20. tednu. Zato zdravniki nenehno spremljajo bodoče matere, da ohranijo svoje zdravje pod nadzorom.

Oblike manifestacije patologije

Obstajata dve obliki preeklampsije: zgodnja in pozna. Poleg tega v slednjem primeru obstaja resna grožnja - tako za žensko kot za njenega otroka. Iz tega razloga strokovnjaki priporočajo, da se ob odkritju te bolezni v hudi obliki zatečejo k carskemu rezu ali povzročijo prezgodnji porod.

Poleg tega, če se bolezen odkrije v 20. tednu nosečnosti, potem to lahko štejemo za zgodnjo preeklampsijo pri nosečnicah. Vendar pa se lahko patologija pojavi pri materah v 28. tednu - to je že huda oblika. Več o vsem tem spodaj.

Značilnosti zgodnje preeklampsije

Slabost, bruhanje in drugi simptomi so opaženi pri skoraj vseh nosečnicah in zaradi tega takšni pojaviže velja za normo. V resnici temu ni tako. Proces rojevanja otroka je sam po sebi normalno stanje ženskega telesa in nobena bolezen je ne bi smela motiti.

Zato, če bodoča mamica začuti spremembe v počutju, je bolje, da se takoj posvetuje z zdravnikom za nasvet. To bo razjasnilo vse in ugotovilo prisotnost grožnje. Za zgodnjo preeklampsijo so značilne tri stopnje manifestacije:

• Blaga - slabost in bruhanje se ne pojavita več kot 5-krat na dan.
• Srednji - simptomi se pojavijo nekoliko pogosteje, vendar ne več kot 10-krat na dan.
• Hudo - tukaj govorimo o 20 manifestacijah na dan.

V primeru, ko se zgodnja preeklampsija pri nosečnicah pokaže preveč močno, zdravniki predpišejo ustrezno zdravljenje. Kaj je značilno, kako natančno poteka zgodnja toksikoza, zdravniki še niso preučili. Toda strokovnjaki so mnenja: to je nekakšna patološka reakcija ženske na nosečnost. Tu lahko ločimo več mehanizmov hkrati: imunski, alergijski, toksični, refleksni in nevrogeni.

Pozna preeklampsija

Pozna oblika toksikoze velja za najnevarnejšo zaradi zapletov. Natančnih razlogov za njegov razvoj znanstveniki še niso ugotovili. Po eni različici se preeklampsija pojavi zaradi imunološke nezdružljivosti ženskega telesa in ploda. Drugi strokovnjaki so drugačnega mnenja. Po njihovi različici so krive hormonske spremembe in drugi procesi. Poleg tega so v zadnjem času pogosteje odkrivali primere pozne oblike preeklampsije.

Kot je opazila večinaporodničarji se je povečalo število poznih porodov. Praviloma, če ženska rodi pri 35 letih, ima že nekaj bolezni v kronični obliki, ki se med nosečnostjo začnejo poslabšati. Posledično celoten proces rojevanja otroka ne poteka tako gladko.

Pozna gestoza nosečnic ima več stopenj:

• Dropsy.
• Nefropatija.
• preeklampsija.
• Eklampsija.

Analizirajmo te manifestacije podrobneje.

dropsy

Nanaša se na čisto prvo stopnjo, zanjo značilne značilnosti so pojav edema na obrazu, telesu, okončinah. Pogosto se lahko skrijejo, vendar bi moralo biti povečanje telesne mase že zaskrbljujoče. Vendar pa obstaja nekaj prvih znakov, ki kažejo na pojav edema. To je otrplost okončin in prstov, postanejo poredni: težko jih je upogniti in odviti, skoraj nemogoče je nadeti kakršen koli nakit, kot so prstani. Hkrati je vzrok za edem lahko drugačen – kronična bolezen ledvic ali srca.

Za potrditev diagnoze se izvede McClure-Aldrich test. V ta namen se pod kožo injicira majhna količina fiziološke raztopine, po stopnji njene resorpcije pa lahko zdravniki ocenijo, ali obstaja oteklina.

Znak odprtega edema je 3 litre v ženskem telesu ali celo več. Kopičenje tekočine se začne pri stopalih, nato otečejo noge in stegna, začne nabrekati trebuh in na koncu glava. Če najdete znake otekline, takoj poiščite zdravniško pomoč.

nefropatija

V ozadju edema se lahko pojavi druga faza pozne preeklampsije pri nosečnicah, ki se jim doda še ena patologija, ki se izraža v okvari ledvic. Značilen simptom je visok krvni tlak. In to posledično vodi do drugih neprijetnih zapletov. Tukaj in nenadna krvavitev in odtrganje posteljice, ki včasih vodi v smrt ploda.

Čeprav je zaplet lokaliziran v ledvicah, to ni resne škode. Običajno ženska po rojstvu otroka kmalu pozabi na takšno bolezen. Toda če se zdravljenje ne izvede pravočasno, to grozi z bolj zapletenimi in resnimi posledicami, saj patologija preide v drugo obliko.

preeklampsija

To je že tretja stopnja preeklampsije, pri kateri je tlak od 160 do 110. Posledično lahko opazimo številne naslednje značilne znake:

• hud glavobol;
• muhe v oči;
• bruhanje;
• slabost;
• duševna motnja;
• izguba spomina.

Takšnega zapleta ni težko odkriti, saj v tem obdobju beljakovine iz plazme vstopijo v urin. Za prepoznavanje tega stanja je dovolj, da opravite ustrezno analizo.

Eklampsija

je najhujša in nevarna oblika preeklampsije pri nosečnicah, ki se lahko manifestira na različne načine:

• konvulzije;
• srčni napad;
• stroke;
• pljučni edem;
• odpoved ledvic.

Krči so lahko močni in vlečni ali ne tako intenzivni. In pridejonapadi trajajo nekaj minut, vendar se lahko končajo z začasno izgubo zavesti. V nekaterih primerih lahko ženska pade v komo, tako da preide stopnjo konvulzij.

Kakšna je nevarnost patologije?

Preeklampsija predstavlja nevarnost za mater in otroka, predvsem zaradi zapletov, ki jih povzroča. Po njegovi krivdi začnejo trpeti notranji organi, pogosto pa so to jetra, ledvice, pljuča in celo srce. Posebej nevarni so primeri, ko je krvni obtok moten in krvni tlak naraste.

Eden najresnejših zapletov ob prisotnosti simptomov preeklampsije pri nosečnicah je rumena akutna atrofija jeter, ki je lahko usodna. Na srečo so takšni primeri precej redki. Običajno, ko toksikoza ugodno mine, simptomi, ki se pojavijo, izginejo v 12. tednu nosečnosti. V nasprotnem primeru lahko presodite o prisotnosti patologije.

Zaradi blokade krvnih žil pride do krvavitve, možganski edem lahko povzroči motnje v delovanju številnih telesnih sistemov. Zaradi tega obstaja nevarnost kome. Poleg tega nenehno bruhanje vodi do dehidracije ženskega telesa. In zaradi pomanjkanja tekočine v plodu pride do asfiksije ali pa se posteljica začne luščiti.

Kot kaže statistika, se zaradi preeklampsije blage ali zmerne stopnje vsaka 10. nosečnost prezgodaj konča. Pri hudi obliki patologije se verjetnost takšnega izida poveča na 20 %, pri eklampsiji pa je še huje - vsaka tretja nosečnost je prekinjena.

Vseeno zgodaj in poznopreeklampsija pri nosečnicah ne vpliva najbolje na otroka. Tisti otroci, ki so jih rodile matere z zadnjo fazo gestoze, so odraščali bolno in z oslabljenim imunskim sistemom. Poleg tega je bila razvojna zamuda jasno izražena.

Ženska je tudi sama zelo ogrožena, saj govorimo o njenem življenju. Zato mnogi zdravniki vztrajajo pri kirurškem posegu, če je potrebno, saj je to edini način, da rešimo otroka in njegovo mamo.

Zdravljenje bolezni

Če je bolezen blaga, se zdravljenje izvaja ambulantno. Pri blagi ali zmerni oteklini pri nosečnici poteka terapija na oddelku za patologijo. Če je edem bolj izrazit in obstajajo znaki preeklampsije, se bodoča mati pošlje na enoto za intenzivno nego. Na žalost ni mogoče popolnoma ozdraviti patologije. Edini izhod je nenehno spremljanje njegovega poteka in preprečevanje resnih zapletov.

Zato je bistvo tako imenovanega zdravljenja preeklampsije pri nosečnicah ponovno vzpostaviti normalno stanje ženskega telesa. In le zdravnik ima pravico predpisati določena zdravila, tako da ženska, ki se še vedno odloči za brez zdravstvene oskrbe, tvega poslabšanje svojega stanja.

Nosečnicam s preeklampsijo praviloma predpisujejo infuzijsko terapijo s kapalkami. To vam omogoča, da nadomestite izgubo tekočine v telesu in odpravite številne simptome. Poleg tega se uporabljajo drugi ukrepi. Zlasti govorimo o odstranjevanju tekočine, nabrane v tkivih, dopolnjevanjuzaloge beljakovin in zmanjšanje tlaka.

V zvezi z zdravili je običajno predpisano jemanje pomirjeval, kot so baldrijana, maternica. Pri eklampsiji morate jemati že močnejša pomirjevala. Poleg tega bo ženski predpisan tečaj zdravil, ki bo preprečil razvoj placentne insuficience.

Potrebni ukrepi

Kot že omenjeno, vzroki za preeklampsijo pri nosečnicah še niso pravilno identificirani. Zato zdravljenje v običajnem pomenu kot taka ne obstaja. Toda hkrati, če preeklampsija ne napreduje in jo je mogoče nadzorovati, ni treba spodbujati poroda (vsaj). Celoten režim zdravljenja se razvija strogo individualno, saj je treba upoštevati številne dejavnike:

• resnost bolezni;
• prisotnost komorbidnosti;
• fetalno stanje.

Ko odkrijejo blago stopnjo, se terapija začne takoj. Razlog za sprejemanje nujnih odločitev so tisti primeri, ko določen čas ni izboljšanja:

• 7-10 dni za zmerno resnost.
• 1 do 3 dni za hudo bolezen.
• Tri ure za preeklampsijo.

V tem primeru ne bo pomagala nobena dieta za preeklampsijo nosečnic, potreben je zelo skrajni ukrep - prezgodnji porod. Poleg tega je metoda izbrana glede na stanje matere in otroka. Če razmere dopuščajo, potem porod poteka naravno z uporaboepiduralna anestezija. V nasprotnem primeru se uporabi prisilni ukrep - carski rez. Le na ta način je še vedno mogoče rešiti otroka in nič ne bo ogrozilo življenja matere.

V vsakem primeru, če je ženska načrtovana za hospitalizacijo, je zelo priporočljivo, da je ne zavrnete. Navsezadnje je nemogoče zagotoviti pravočasno zdravstveno oskrbo doma. In reševalno vozilo mora še počakati.

Preprečevanje preeklampsije pri nosečnicah

Nobena ženska ni imuna pred to boleznijo, hkrati pa lahko poskrbite, da ne preide v hujšo stopnjo. In to zahteva preventivo. Kaj je mogoče storiti? Pravzaprav je priporočljivo, da se držite naslednjega:

• Vsaka bodoča mati mora spremljati svojo težo, in to ne samo med nosečnostjo, ampak še preden se pojavi. Vse potrebuje nadzor, in če se odvečni kilogrami hitro pridobivajo, bi morali spremeniti prehrano. Običajno povečanje telesne mase ni več kot 300 gramov na teden, sicer je to prvi alarmantni znak. Največje povečanje do 38. tedna naj bo 12 kg.
• Držite se premišljenega jedilnika, diete za preeklampsijo nosečnic.
• Nosečnost ni razlog za odložitev joge, če je mogoče, se lahko celo plavate, vendar naj bo vse v mejah normale.
• Poskusite hoditi več na svežem zraku.
• Ko že vnaprej obvladate dihalne vaje, se lahko pripravite na prihajajoči porod.
• Pomembno je, da se držimo pravilne dnevne rutine, predvsem pa naj spanje traja vsaj 8 ur.
• Ne izogibajte senačrtovani pregledi pri ginekologu.

Toda poleg tega se morate spomniti pravilne prehrane in več o tem spodaj.

Posebna dieta

Kot preventivo se morate držati prave prehrane. Ker otrok potrebuje "gradbeni material" za tvorbo celic bodočega organizma, je treba zaužiti mlečne izdelke, pusto meso, jajca in ribe. Poleg tega ne morete brez vitaminov, mineralov, vlaknin, ki jih je v zelenjavi in sadju veliko. Vlaknine so še posebej pomembne, ker z minimalno količino kalorij pomagajo potešiti lakoto.

Takšna prehrana pri preeklampsiji pri nosečnicah ugodno vpliva na prebavila - zaprtje in drugi zapleti, kot so hemoroidi, ne bodo motili, za katerimi trpi veliko nosečnic.

Če je mogoče, je bolje omejiti uživanje slane hrane, pa tudi same soli, ali pa jih celo popolnoma izločiti iz prehrane, vsaj za obdobje nosečnosti. Enako velja za vse mokasto in sladko: sladoled, torte, sladkarije, torte. Vse te sladkarije je bolje najti dostojno zamenjavo v obliki sadja

Glavna stvar je, da ne ješ vsega in preveč in se motiviraš, da moraš zdaj jesti v dvoje. Ta pristop je napačen, saj ni pomembna količina izdelkov, ampak kakovost pisanja, da vsebuje vse najnujnejše elemente. V nasprotnem primeru grozi debelost, od katere ni koristi.

Nekaj o tekočini

Kljub nevarnosti preeklampsije pri nosečnicah (vzlasti to velja bolj za edeme), tekočina je še vedno potrebna, vendar v zmernih količinah - ne več kot 1,0-1,5 litra na dan, vključno z juhami, čaji, kompoti. Sol bo zadrževala tekočino v telesu, zato se je bolje vzdržati vloženih kumar in drugih podobnih izdelkov.

Odvečno vlago lahko odstranite z odvarkom medvedkov, šipkov, brusničnega soka, ledvičnega čaja. Tik pred tem se morate vse uskladiti z zdravnikom. Predpisal bo Cyston, Canephron in številna druga zdravila.

Kaj ljudje mislijo o preeklampsiji

Na internetu lahko najdete forume, namenjene najrazličnejšim temam. In nosečnost ni izjema. Mnoge ženske, ki so delile svoje stanje, so doživele toksikozo v različnih manifestacijah. Hkrati so mnogi v svojih pregledih navedli: preeklampsije pri nosečnicah ne smemo prezreti v upanju, da bo minila sama. Ob najmanjšem odstopanju v zdravstvenem stanju morate nemudoma obiskati zdravnika. Bodočo mamo pregleda, ugotovi vzrok za slabo počutje, hitro pridobivanje teže. Pomembno je le, da poslušate zdravnike in poskušate upoštevati vsa njihova priporočila. Konec koncev, kaj bi lahko bilo bolj dragoceno od rojstva polnopravnega in zdravega otroka?!

Sklep

Bolezen, opisana v tem članku, spada v kategorijo nevarnih patologij, če je že prešla v hudo stopnjo. Vsaka ženska želi objeti polnopravnega, zdravega, a kar je najpomembnejše - živega otroka do svojih prsi!

In za to je bodočo mamico pred nami dolga in težka pot, na katero se mora pripraviti vnaprej. Tukaj boustrezen je znani rek - "Skrbi za svoje zdravje že od malih nog"!