Kdaj naj mine novorojenčka zlatenica? Nasvet zdravnika
Kdaj naj mine novorojenčka zlatenica? Nasvet zdravnika
Anonim

Zlatenica pri novorojenčkih je dokaj pogosta patologija, s katero se morajo spopasti starši. Vsaka mati bo zlahka opazila njene znake. Koža dojenčka postane nenavadno temna, kot da je prelita z rumenostjo. Tudi beločnice dobijo značilen odtenek. Kdaj naj zlatenica izgine pri novorojenčku, zakaj se pojavi patologija? Odgovore na ta in druga vprašanja najdete v gradivu tega članka.

Mehanizem razvoja bolezni

Zlatenica pri novorojenčkih je stanje, ko beljakovine kože in oči pridobijo značilno barvo, krvni test pokaže zvišanje ravni bilirubina. Ta snov je prisotna v telesu vsake osebe, pri dojenčkih pa jo najdemo v velikih količinah. Zakaj zlatenica hitro napreduje pri novorojenčkih?

kdaj naj mine zlatenica pri novorojenčku
kdaj naj mine zlatenica pri novorojenčku

Ta pojav je lahko posledica številnih razlogov. Med njimi je treba izpostaviti funkcionalno nezrelost otrokovih jeter in hitro propadanje rdečih krvnih celic -eritrociti. Njihova glavna vloga med nosečnostjo je prenašanje kisika. Po rojstvu otroka se kot nepotrebno uničijo, raven bilirubina pa se močno poveča. Ta snov je netopna in jo izločajo jetra.

Tudi pri popolnoma zdravih otrocih po rojstvu telesu primanjkuje posebne beljakovine, ki je odgovorna za prenos bilirubina v jetrne celice. Vrhunec simptomov se običajno pojavi 3-5. dan po rojstvu otroka.

Pediatri razlikujejo dve vrsti tega stanja: fiziološko in patološko zlatenico pri novorojenčkih. Bilirubin se v prvem primeru izloči iz telesa v 1-2 tednih. V takšni situaciji patologija ne vpliva na stanje otroka. Ko koncentracija bilirubina ostane na visoki ravni več tednov, govorijo o patološki zlatenici. Napoved za takšno diagnozo ni najbolj ugodna, saj živčne celice možganov postopoma začnejo odmirati.

Fiziološka zlatenica

Ta različica patologije se pojavlja najpogosteje. Kaj povzroča fiziološko zlatenico pri novorojenčkih? Zdravniki razlagajo razloge za njegov pojav z množično razgradnjo fetalnega hemoglobina v krvi otroka. Hitreje se veže na kisik, ki je potreben za plod. Po drugi strani pa je značilna kratkotrajnost aktivnosti. Po rojstvu otroka se fetalni hemoglobin začne hitro razpadati. To pomeni povečanje neposrednega bilirubina v krvi, ki ga nujno spremlja obarvanje kože. Tako se postopoma razvijazlatenica pri novorojenčkih.

Komarovsky (znani pediater) opozarja, da se takšne diagnoze ne smete bati. Fiziološka zlatenica je diagnosticirana pri 80% novorojenčkov. Začne se približno tretji dan otrokovega življenja in mine peti dan. V tem primeru raven neposrednega bilirubina ne presega dovoljenih mej, patologija ne vpliva na stanje otroka.

Posledice zlatenice ne vplivajo na otroka. Če je dojen, patologija ostane neopažena. Mleko ima odvajalni učinek. Mekonij (izvirni iztrebki) skupaj z bilirubinom hitro zapustijo otrokovo telo.

Vzroki zlatenice pri novorojenčkih
Vzroki zlatenice pri novorojenčkih

Patološka zlatenica

Ta bolezen se razlikuje po tem, da se pojavi skoraj takoj po rojstvu. Vsebnost bilirubina v krvi se močno poveča in doseže kritično raven, kar spremlja zastrupitev živčnega sistema. Zdravljenje zahteva veliko časa in resno terapijo z zdravili.

Za predpisovanje kompetentnega zdravljenja je treba najprej ugotoviti vzroke tega stanja. Običajno se patologija razvije pri nedonošenčkih, ko opazimo nezrelost notranjih organskih sistemov. Posledično se otrokovo telo ne more samostojno spopasti z veliko količino bilirubina.

Če zdravnik diagnosticira patološko zlatenico pri novorojenčkih, so lahko vzroki za njen razvoj posledica številnih bolezni:

  1. Nezdružljivost glede na Rh faktor ali krvno skupino.
  2. Bolezni jetrnega parenhima. Telo ne more v celotipretvoriti bilirubin in ga odstraniti v črevesje, kar se odraža v ravni te snovi v telesu.
  3. Patologije cirkulacijskega sistema. Običajno govorimo o kršitvah na genetski ravni. Povzročajo patologije sten eritrocitov, ki jih nujno spremlja njihov ogromen razpad.
  4. Bolezen žolčevodov je še en razlog, zakaj se zlatenica pojavlja pri novorojenčkih.

Komarovsky se v svojih predavanjih osredotoča na dejstvo, da so zgoraj naštete bolezni izredno redke pri mladih bolnikih. Zato, ko govorijo o zlatenici, običajno mislijo na fiziološko obliko. Dolg potek ene ali druge različice patologije lahko povzroči težave s centralnim živčnim sistemom, prebavnim traktom in srcem. Bilirubin negativno vpliva na številna telesna tkiva, zato mora biti zdravljenje hitro in kompetentno.

zakaj imajo novorojenčki zlatenico
zakaj imajo novorojenčki zlatenico

Kdaj naj zlatenica novorojenčka izgine?

Sistem izločanja bilirubina se postopoma izboljšuje. Rumena obarvanost kože običajno izgine po 6-7 dneh. Če je otrok dojen, je proces odstranjevanja bilirubina intenzivnejši. Fiziološka različica patologije ni nevarna in ne ogroža življenja otroka.

Če so se simptomi bolezni pojavili po odpustu iz bolnišnice, to stanje traja več kot dva tedna, je čas za alarm. Mama mora otroka nujno pokazati zdravniku. Glede na resnost stanja bo morda potrebno zdravljenje v bolnišniciuporaba zdravil. V praksi se "Hofitol" običajno uporablja za novorojenčke zaradi zlatenice. Pregledi uporabljene terapije z zdravili so v večini primerov pozitivni. Negativna mnenja staršev so praviloma posledica poznih obiskov pri zdravniku.

posledice zlatenice
posledice zlatenice

Posvet z zdravnikom: kateri testi so potrebni

Pri dojenčkih se ta patologija ne kaže le s spremembami na koži. Pogosto urin postane temne barve, blato, nasprotno, postane obarvano. Na telesu se lahko pojavijo modrice. Postopoma se splošno počutje otroka poslabša. Če koža po dveh tednih ne pridobi normalnega odtenka, poiščite pomoč pri zdravniku. Ne smete odlagati obiska in čakati, da zlatenica pri novorojenčku mine sama od sebe.

Na posvetu naj pediater pregleda otroka in predpiše krvni test za določitev količine bilirubina. Poleg tega bo morda potreben ultrazvok trebušne votline, vzorci za hemolizo. Na podlagi rezultatov preiskav zdravnik predpiše ustrezno terapijo.

zlatenica pri novorojenčkih bilirubin
zlatenica pri novorojenčkih bilirubin

Kako zdraviti zlatenico pri novorojenčkih

Če ima otrok fiziološko obliko patologije, posebna terapija ni potrebna. Starši bi se morali potruditi, da bi majhnemu telesu pomagali, da se sam spopade s težavo, kot je zlatenica.

Pri novorojenčkih zdravljenje na domu vključuje več možnosti. Najprej je priporočljivo, da začnete z dojenjem čim prej, kermleko pospešuje presnovne procese v krhkem telesu. Da drobtine nimajo težav s prebavo, se mora mati držati posebne prehrane. Pomembno je, da je otrok pogosteje na prostem, da se sonči.

Takšna skrb za otroka pomaga krepiti telo. V tem primeru materino mleko deluje kot učinkovito zdravilo, ki naj bi ga dojenček prejel na zahtevo.

Pri patološki zlatenici je potrebno resno zdravljenje. Predpiše ga pediater po določitvi njegove stopnje, prisotnosti zapletov. Poleg tega lahko uporabite preverjene recepte tradicionalne medicine.

Terapija z zdravili

Ko se odkrije patološka oblika bolezni, je treba zdravljenje začeti takoj. Pediatri običajno priporočajo "Hofitol" za novorojenčke zaradi zlatenice. Ocene o tem zdravilu so zelo pozitivne. Vsebuje izvleček iz listov poljske artičoke. Zdravilo izboljša delovanje jeter, pomaga zmanjšati raven bilirubina in hitro odstraniti žolč iz telesa.

Poleg tega so predpisani enterosorbenti ("Smekta", "Polifepan"). Njihov glavni namen je prekiniti cirkulacijo bilirubina med jetri in črevesjem neposredno.

Pri simptomih holestaze pediatri priporočajo "Ursosan". Za novorojenčke zaradi zlatenice je to zelo učinkovito zdravilo, ki je na voljo v obliki kapsul. Mnogi starši se bojijo stranskih učinkov tega zdravila. Sem spadajo bruhanje, alergijski izpuščaji, driska. Vendar pa so te manifestacijene vsi otroci. Pediatri še vedno predpisujejo Ursosan za novorojenčke zaradi zlatenice, ker ta patologija ni vedno neškodljiva.

ursosan za novorojenčke zaradi zlatenice
ursosan za novorojenčke zaradi zlatenice

svetlobna terapija

Danes večina zdravnikov meni, da je boj proti tej bolezni nemogoč brez uporabe zdravil. Mnogi starši razmišljajo drugače in skrbijo za zdravje še krhkega otroškega telesa. V takšni situaciji priskoči na pomoč svetlobna terapija. Je zelo učinkovito zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih.

Zdravljenje na domu vključuje uporabo posebne svetilke. Njegovi svetlobni valovi razgradijo bilirubin v nestrupene sestavine. Po 10-12 urah takšne intenzivne terapije se izločijo iz telesa skupaj z urinom in blatom. Zdravljenje vam omogoča, da otroka ne ločite od matere, kar daje odlično priložnost, da ne zavrnete dojenja.

V nekaterih primerih se svetlobna terapija izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Med postopkom je treba otrokove oči zapreti z očali. Njen čas je strogo urejen. Včasih svetlobna terapija vodi do luščenja kože in dehidracije telesa, zato je stalen zdravniški nadzor preprosto nujen.

V večini primerov vam ni treba dolgo čakati, da zlatenica novorojenčka mine. Trajanje zdravljenja s to metodo je le 96 ur. Vendar je že po prvi seji svetlobne terapije opazna pozitivna dinamika.

zlatenica pri novorojenčkihdomače zdravljenje
zlatenica pri novorojenčkihdomače zdravljenje

Posledice patologije

Prognoza za to bolezen je odvisna od vzrokov in resnosti bolezni, pravočasnosti potrditve diagnoze in uporabe zdravljenja. Če je bila patologija odkrita v zgodnji fazi, negativne posledice ne ogrožajo življenja otroka.

V nasprotnem primeru, ko raven bilirubina doseže kritično raven in se staršem ne mudi poiskati pomoč pri zdravniku, obstaja velika verjetnost poškodbe možganov. To pa lahko povzroči napade, gluhost in duševno zaostalost.

Starši ne bi smeli prezirati takšne diagnoze, a se je tudi ne smejo bati. Pravočasno zdravljenje in dosledno upoštevanje navodil pediatra je ključ do hitrega okrevanja.

Priporočena: