Toksikoza v kasnejših fazah: simptomi, vzroki, zdravljenje in posledice

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:56

Nedvomno je za veliko večino žensk nosečnost čudovito in dolgo pričakovano stanje. Na žalost obstaja veliko dejavnikov, ki ga lahko zasenčijo. Ena najpogostejših je toksikoza v pozni nosečnosti. Kaj je to in kakšna je nevarnost?

Definicija

Toksikoza v pozni nosečnosti ali, kot jo imenujejo tudi preeklampsija, je zaplet, ki se lahko pojavi v tretjem trimesečju. Zanj so značilne hude motnje v žilnem sistemu telesa, pa tudi v vitalnih notranjih organih. Hkrati ženska čuti neprijetne simptome.

Kdaj se lahko pojavi pozna toksikoza? Najpogosteje se takšna odstopanja pojavijo po 18-20 tednih. Kdaj je mogoče odkriti pozno toksikozo med nosečnostjo? Lahko jih diagnosticiramo šele po 26 tednih gestacije, kar bistveno poslabša prognozo.

Vzroki za pojav

Obstaja veliko teorij, zakajgestoza. Kljub temu zanesljivi vzroki za toksikozo v pozni nosečnosti niso bili ugotovljeni. Hkrati obstaja veliko število dejavnikov, ki lahko izzovejo razvoj tega stanja. Ti vključujejo naslednje vzroke:

• motnje v delovanju srčno-žilnega sistema;
• prevelika teža;
• pogoste stresne situacije med nosečnostjo;
• okvarjeno delovanje ledvic;
• motnje delovanja jeter in žolčnika;
• nekatere bolezni endokrinega sistema, zlasti ščitnice;



• bivanje bodoče matere v stanju alkoholne ali mamil;
• individualne alergijske reakcije;
• napake v imunskem sistemu.

Nosečnost je obdobje, v katerem morate veliko bolj skrbno spremljati lastno zdravje, da ne bi zamudili začetka razvoja katere koli bolezni in jo pravočasno ustavili. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo zapleti, kot sta pozna toksikoza ali preeklampsija.

Kdo je ogrožen

Žal se približno 20 % vseh nosečnic v kasnejših fazah sooča s problemom toksikoze. Hkrati pa obstajajo takšni dejavniki tveganja, pri katerih se lahko ženska sreča s to težavo:

• večplodna nosečnost;
• pogosto pojavljanje stresnih situacij;
• prva nosečnost, zlasti pred 18. letom ali po 35. letu;



• kronična utrujenost;
• kratek čas po prejšnji nosečnosti;
• ima zgodovino splavov;
• slabi življenjski in prehranjevalni pogoji;
• prisotnost kroničnih nalezljivih bolezni;
• pomanjkanje kvalificiranega zdravljenja za vnetne bolezni genitourinarskega sistema;
• infantilizem (nerazvitost) notranjih spolnih organov.

Tudi pogosti vzroki pozne toksikoze so kajenje in pitje alkohola med porodom.

posledice

Preeklampsija je precej neprijeten zaplet normalne nosečnosti, ki ima lahko resne posledice, vključno s smrtjo dojenčkov ali mater. Kakšna je nevarnost toksikoze v kasnejših fazah? Za žensko je to stanje nevarno iz več naslednjih razlogov:

1. Lahko pride do motenj enega ali več notranjih organov, vključno z organi vida.
2. Kršitev mikrocirkulacije krvi v možganih.
3. Nastajanje krvnih strdkov v možganih. Ti pa lahko izzovejo razvoj možganskega ali pljučnega edema. Stanje je nevarno tudi zaradi nenadne možganske krvavitve.
4. Dehidracija telesa ob ozadju bruhanja, ki se lahko pojavi pri preeklampsiji. Takšno bruhanje je lahko precej težko nadzorovati.
5. Prezgodnja delna ali popolna odcepitev posteljice, ki je nevarna ne le za mater, ampak tudi za otroka.
6. Prezgodnji porod.
7. Fetalna asfiksija.

To lahko doživi novorojenčekneprijetni zapleti:

1. Intrauterino kisikovo stradanje lahko v prihodnosti povzroči fizično ali duševno nerazvitost.
2. Nizka porodna teža.



3. Bolečina skozi vse življenje, zlasti v otroštvu.

Ženska, ki ima toksikozo v pozni nosečnosti, potrebuje stalno zdravniško pomoč.

Simptomi

Nosečnica, ki je v stanju gestoze, se počuti precej slabo. Pogosti simptomi toksikoze v zadnjih fazah nosečnosti vključujejo naslednje manifestacije:

1. Na prvi stopnji razvoja gestoze opazimo vodenico pri nosečnicah. Ta oznaka je stanje, v katerem ženska doživi močno otekanje. Še posebej značilno se razvijejo v okončinah. Hkrati ženska ne more nositi prstanov, pri upogibanju in upogibanju prstov pa se čuti otrplost in bolečina. Na srečo edemi ne kažejo vedno na toksikozo, so pa razlog za temeljitejšo diagnozo tega stanja.



2. Za drugo stopnjo razvoja preeklampsije je značilna nefropatija – okvarjeno delovanje ledvic. Pri tem stanju nosečnica pogosto doživi znatne skoke tlaka, kar lahko privede celo do delne ali popolne odlepitve posteljice.
3. Tretja stopnja razvoja bolezni je preeklampsija, ki jo spremljajo hude motnje v številnih notranjih organih. Hkrati pa ženskaobčutite simptome, kot so glavobol, ki je močan v zadnjem delu glave, nenadzorovano bruhanje, slabost, motnje vida, voh, izpadi spomina, zelo visok krvni tlak, zaspanost, razdražljivost.
4. Četrta ali končna faza razvoja preeklampsije se imenuje eklampsija. S to anomalijo se razvije kisikovo stradanje ploda, lahko pride do srčnega infarkta, možganske kapi, hudega pljučnega edema in konvulzij. Pogosto to stanje vodi do popolnega odvajanja posteljice, prezgodnjega poroda ali intrauterine smrti ploda.

Kakršni koli simptomi toksemije v pozni nosečnosti zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Diagnoza

Ženska med nosečnostjo pogosto obišče ginekologa, ki skrbno spremlja njeno stanje in razvoj ploda. Glede na to, kako nevarna je toksikoza v pozni nosečnosti, je naloga izkušenega ginekologa prepoznati neželene simptome, pa tudi pravočasno diagnosticirati patološko stanje ter predpisati kompetentno in učinkovito zdravljenje. Če sumite na preeklampsijo, mora nosečnica opraviti vrsto preiskav:

• merjenje krvnega tlaka;
• nadzor teže;
• nadzor nad količino popijene tekočine na dan;
• Ultrazvok ledvic in nadledvičnih žlez;
• splošni in biokemični krvni testi;
• analiza urina za beljakovine.

Poleg tega bo bodoča mati morda morala obiskati oftalmologa, da preveri svoj vid, pa tudi nefrologa in nevrologa.

zdravljenje z zdravili

Kdaj se lahko začne pozna toksikoza? Najpogosteje se to patološko stanje diagnosticira kasneje kot v 26. tednu gestacije. Zato je treba zdravljenje začeti takoj po diagnozi. Med nosečnostjo je veliko zdravil prepovedano, saj lahko škodijo otroku. Vendar pa so v tem primeru nekateri od njih nujni. Najpogosteje predpisana zdravila so:

1. Ob povečani razdražljivosti nosečnice je priporočljivo jemanje lahkih zeliščnih pomirjeval. Lahko so infuzije baldrijana, maternice. V hujših primerih je treba predpisati antipsihotike.



2. Z izrazitim otekanjem telesa in okončin ženske ji ponudijo jemanje diuretikov. Odmerek in zdravilo se izbereta individualno.
3. Prikazano je tudi za uporabo antioksidantov, kot so vitamini C, E.
4. Za normalizacijo reologije krvi se lahko predpišejo zdravila.

V nekaterih primerih se lahko predpišejo posebna zdravila za podporo funkcij vitalnih organov.

Splošna načela zdravljenja

V veliki večini primerov je nosečnica prikazana v bolnišnici, da lahko zdravniki spremljajo stanje bodoče matere in otroka. Priporočljivi so naslednji ukrepi:

• počitek v postelji;



• merjenje krvnega tlaka približno 6-krat na dan;
• kontrola telesne teže, ki jo je priporočljivo izvajati 1-krat v 4-5 dneh;
• skladnost z režimom pitja;
• spremljanje prisotnosti beljakovin v urinu.

Prav tako se mora nosečnica posvetovati z ginekologom, da preveri stanje otroka v maternici. Ko se stanje stabilizira, lahko govorimo o prezgodnjem porodu pod nadzorom zdravnikov.

Dieta

Posebna mora biti tudi prehrana za nosečnice. V tem obdobju je pomembno zaužiti veliko količino vitaminov in zdrave hrane. Prehrana ženske s toksikozo v poznejših fazah mora nujno vključevati prehransko meso, kuhano na pari ali kuhano, ribe, zelenjavo in sadje, bogato z vitamini B, C, E. Tudi bodoča mati ne sme biti omejena v količini tekočine, tudi z izrazito zabuhlostjo. Hrana mora biti uravnotežena, s prevlado beljakovinskih živil kot ogljikovih hidratov.

preprečevanje

Žal je nemogoče popolnoma preprečiti razvoj simptomov pozne toksikoze. To je posledica dejstva, da niso natančno znani razlogi, ki ga povzročajo. Vendar pa je v moči ženske, da zmanjša število predpogojev, zaradi katerih se lahko domnevno pojavi preeklampsija. Preprečevanje tega stanja je naslednje:

1. V fazi načrtovanja nosečnosti morate obiskati ginekologa in opraviti popoln pregled za pravočasno odkrivanje bolezni notranjih organov. Če je na voljoopraviti morate celoten potek zdravljenja in nato načrtovati rojstvo otroka.
2. Pri načrtovanju otroka je pomembno opustiti slabe navade, kot sta kajenje ali pitje alkohola.
3. Nastavite dnevno rutino, dobro spi.
4. Če delo vključuje veliko stresnih situacij, ga priporočamo, da ga zamenjate.
5. Zelo pomembno je tudi ustvariti ugodno psihološko ozadje v družini.
6. Nastavite dieto in čim bolj popestrite prehrano.
7. Vsak dan preživite nekaj časa na prostem.
8. Opaža se, da so zmerni športi, joga ali plavanje koristni za krepitev telesa.

Poleg tega je med nosečnostjo zelo pomembno, da ne zanemarite načrtovanih obiskov pri ginekologu, pa tudi vseh potrebnih laboratorijskih preiskav, ki so pomembne za spremljanje razvoja ploda.

Napoved

Na srečo je sodobna medicina zdaj na ravni, na kateri je mogoče zagotoviti kvalificirano pomoč bodočim materam. Zaradi tega se je močno zmanjšala tudi umrljivost otrok in mater. Prognoza za preeklampsijo v pozni nosečnosti je največkrat pozitivna, vendar pod pogojem, da bodoča mati upošteva vse zdravniške predpise.

Poleg tega so možni zapleti med nosečnostjo in po porodu odvisni tudi od obdobja, v katerem je bila odkrita pozno gestoza in je bodoča mati začela ustrezno zdravljenje.

Sklep

Pozna toksikoza med nosečnostjo je precejpogost pojav. Dovolj je raziskana, zato izkušeni zdravniki poznajo vse mehanizme za njeno zdravljenje in vzdrževanje matere in otroka v maternici v normalnem stanju. Vendar je ugoden izid največkrat v veliki meri odvisen od matere, saj mora ženska upoštevati vse predpise zdravnikov in njihova priporočila.