Intrakranialni tlak pri otrocih: simptomi, vzroki, zdravljenje

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:57

Ni skrivnost, da so majhni otroci nagnjeni k pogostim boleznim. Na žalost dojenčki ne morejo natančno opisati nelagodja, starši pa morajo ugibati, kaj se dogaja z njihovim otrokom. Da ne bi zamudili prvih simptomov intrakranialnega tlaka pri otrocih, morate skrbno spremljati morebitne spremembe v obnašanju otroka.

Ta bolezen je ena najpogostejših bolezni danes. Če ga pravočasno prepoznamo v zgodnji mladosti, potem to ne bo vplivalo na prihodnje življenje otroka. Če pa pri otrocih ne opazite simptomov povečanega intrakranialnega tlaka, bo zdravljenje veliko težje in obstaja velika verjetnost zapletov. Razmislite o tej bolezni podrobneje.

Kaj je intrakranialni tlak

ICP je težko opredeliti z nekaj besedami. Pritisk je sam po sebi parameter, ki je prisoten pri vsaki osebi, pri nekaterih je nižji, pri drugih pa, nasprotno, povečan. Na podlagi tega v medicinski praksi obstajajo določene norme pritiska. Če kazalniki presegajo svoje meje, potem to kaže na možno patologijo.

Če govorimo o ICP, potem je vredno razmisliti o strukturi možganov. Kot veste, je sestavljen iz več oddelkov, vključno s ventrikli, v katerih se nabira posebna tekočina, imenovana "tekočina" (ali, kot se imenuje tudi cerebrospinalna tekočina). Izvaja zaščitno funkcijo, ščiti človeške možgane pred škodljivimi učinki in različnimi poškodbami.

ICP (pogosto imenovana tudi hipertenzija) je stopnja pritiska CSF. V skladu s tem lahko kakršne koli spremembe v cerebrospinalni tekočini negativno vplivajo na delovanje in zaščito možganov.

Intrakranialni tlak pri otroku, katerega simptomi in vzroki se lahko razlikujejo glede na specifično situacijo, je več vrst. Oglejmo si jih podrobneje.

Prirojena hipertenzija

Pogosto so simptomi intrakranialnega tlaka pri novorojenčkih povezani z določenimi okvarami in drugimi disfunkcijami cerebrospinalnih poti, ravno na genetski ravni. To pomeni, da se je ta patologija na otroka prenesla od očeta ali matere. Zato, če se ta patologija pojavi v anamnezi enega od staršev, je po rojstvu otroka vredno povečati budnost.

Poleg tega je lahko prirojena hipertenzija posledica krvavitve med porodom. Zaradi tega se lahko pojavijo hematomi, pritisk v cerebrospinalni tekočini pa se močno poveča.

Prav tako se lahko ta vrsta ICP razvije zaradi možganskega edema zaradi hipoksije med porodom ali med porodom.

Zdravniki letno beležijo razvoj prirojenih patologij zaradi okužb in porodnih poškodb, ki negativno vplivajo na razvoj ploda. Vendar pa se v tem primeru diagnosticiranje bolezni izvede v prvih tednih po porodu ali celo v tretjem trimesečju poroda.

Ko se pri dojenčkih pojavijo prvi simptomi intrakranialnega tlaka, zdravniki takoj predpišejo potek zdravljenja. Če se težave odpravijo pravočasno, ne bodo prizadeti pomembni življenjski procesi otroka. Zahvaljujoč temu otroci odrastejo v polnopravne in se ne razlikujejo od drugih dojenčkov.

Pridobljena hipertenzija

V tem primeru se prvi simptomi intrakranialnega tlaka pojavijo pri otroku pri 5 letih ali malo kasneje (do 10 let). Znanih je veliko dejavnikov, ki izzovejo razvoj bolezni. Otrok bi lahko na primer utrpel travmatsko poškodbo možganov, ki je povzročila otekanje, kar je posledično povzročilo spremembo tlaka cerebrospinalne tekočine.

Prav tako lahko vnetje možganskega tkiva, na primer zaradi meningitisa ali encefalitisa, povzroči problematično bolezen. Če je v ozadju teh bolezni nastal gnoj, se lahko spremeni tudi sestava cerebrospinalne tekočine. CSF postane debelejši, kar vodi do njegovega zapletenega odtoka.

Če obstajajo simptomi intrakranialnega tlaka pri otroku, mlajšem od enega leta, potem morda govorimo o zgodnjem zaprtju fontanela. Če govorimo o normah, potem se praviloma zapre pri starosti 12-18 mesecev. Vendar se včasih ta dogodek zgodi pred predvidenim rokom. V tem primeru precejpričakuje se zvišanje intrakranialnega tlaka.

Možganska krvavitev lahko povzroči enake posledice. Zaradi te težave začne cerebrospinalna tekočina izvajati povečan pritisk na tkiva, ki jo obkrožajo.

Prav tako ne smemo izključiti izpostavljenosti strupenim snovem na otrokovem možganskem tkivu.

Otroka je vredno pregledati za morebitne novotvorbe (benigne ali maligne). Zaradi tumorja je moten tudi odtok cerebrospinalne tekočine. To se zgodi, ker je na možgansko tkivo prevelik pritisk.

Če so se pri otrocih, starih 10 let in pozneje, pojavili simptomi intrakranialnega tlaka, je bil otrok morda operiran na možganih. V tem primeru včasih nastanejo tako imenovane adhezije. Zavirajo odtok CSF in vodijo v pridobljeno hipertenzijo.

Vzroki za povečan ICP pri otrocih

Če govorimo o dejavnikih, ki izzovejo visok intrakranialni tlak, potem jih je veliko. Če govorimo o dojenčkih, potem je morda vse v kršitvi kroženja kisika v krvi otroka. To je posledica težav v dihalnem sistemu.

Vsaka travma med porodom ali neprevidno ravnanje zdravnikov lahko povzroči tudi neprijetne posledice v obliki ICP. Nekaterim dojenčkom diagnosticirajo nevrološke motnje. V tem primeru obstajajo številni dodatni dejavniki, od katerih bo odvisen uspeh zdravljenja.

V starejši starosti lahko ICP sprožijo nalezljive bolezni, vnetneprocesi, okužba s helminti, klopi. V nekaterih situacijah se cerebrospinalna tekočina zaradi virusne gripe zgosti. Do podobnega pojava lahko privede tudi zastoj krvi v lobanji dojenčka. Vnetne bolezni (bronhitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa), debelost in celo težave s ščitnico lahko negativno vplivajo na cerebrospinalno tekočino.

Če se po 2 letih prvič pojavijo simptomi intrakranialnega tlaka pri otrocih, potem to starše povzroči paniko. Vendar ne skrbite pred časom. V tem življenjskem obdobju se v otrokovem telesu odvijajo različni naravni procesi, ki lahko privedejo do rahlih nihanj ICP.

Na primer, običajen kašelj, iztrebljanje, povišana telesna temperatura ali visoka telesna aktivnost lahko povzročijo takšne simptome. Če zdravnik ne odkrije nobenih resnih patologij, potem je vredno počakati malo in pritisk se bo sam vrnil v normalno stanje.

Povišan intrakranialni tlak: simptomi pri dojenčkih

Pri tej starosti lahko dojenčki kažejo najrazličnejše simptome. Vendar ne paničarite zaradi posameznih simptomov, saj lahko kažejo na povsem drugačne težave. Znake je treba obravnavati izključno celovito. Če govorimo o simptomih intrakranialnega tlaka pri otroku, mlajšem od enega leta, potem najpogosteje dojenčki trpijo zaradi hude otekline in v nekaterih primerih celo pulsacije fontanela.

Bodite pozorni tudi na naslednje znake ICP:

• Kosti lobanje so nekoliko narazen. tonastane zaradi dejstva, da se v otrokovi lobanji nabira preveč tekočine.
• Prisotnost napadov.
• Grefejev simptom. V tem primeru govorimo o tem, da oculomotorni živec preneha normalno delovati. V tem primeru bo dojenček nenehno usmerjal zrkla navzdol, pri čemer bo nad šarenico razkril izrazit bel trak. Zdi se, da otrok zavija z očmi, vendar le navzdol.
• Jokav. Če otrok brez razloga joka in doživlja hudo živčno draženje, še posebej, ko je v vodoravnem položaju, lahko to pomeni, da se v "ležečem" položaju pretok venske krvi močno upočasni in s tem poveča volumen cerebrospinalne tekočine.
• Dunaj. Vredno je podrobneje pogledati otrokovo glavo. Če se je na njem pojavilo veliko velikih žil, v katerih je jasno vidna kri, je to jasen znak ICP.

Prav tako simptomi intrakranialnega tlaka pri otrocih vključujejo razvojne zamude. Poleg tega lahko dojenčki z ICP trpijo zaradi letargije in mišične hipertoničnosti. Otrok lahko ves čas čuti slabost. To je posledica dejstva, da pride do draženja nekaterih delov možganov, ki so odgovorni za bruhanje.

Simptomi intrakranialnega tlaka pri otrocih, starejših od 3 let

Najprej se v tej starosti ICP kaže v obliki nepazljivosti, duševne in telesne zaostalosti, nezmožnosti dolgotrajnega spominjanja novih informacij. V šoli takšni otroci pišejo neenakomerno in slabo, ne govorijo dovolj dobro. Če govorimo o zunanjih znakih, potem najpogosteje otroci z ICPimajo bolj izstopajoče čelo. To je posledica kopičenja tekočine v lobanji.

Poleg tega imajo predšolski in šolski otroci s podobnimi boleznimi pogosto zaprte oči, se hitro utrudijo, delujejo in se pogosto pritožujejo nad glavoboli, ki se običajno pojavijo zvečer.

Prav tako simptomi intrakranialnega tlaka pri otrocih, starejših od 3 let vključujejo:

• Motnje v delu vidnega živca. Malčki se pogosto pritožujejo zaradi muh v očeh, utripov med mežikanjem in bolečin.
• Slaba koordinacija. Otroci ne morejo vzeti v roke skodelice ali kemičnega svinčnika prvič.
• Pogosto bruhanje.

Ti simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri otrocih ne bi smeli ostati neopaženi. Ob prvih znakih bolezni se morate posvetovati s specialistom.

Diagnoza

Obstaja samo ena diagnostična metoda, ki bo pomagala postaviti diagnozo s stoodstotno natančnostjo - punkcija cerebrospinalne tekočine. Vendar je ta postopek precej boleč, zato zdravniki raje uporabljajo druge načine za ugotavljanje patologije. Najpogosteje diagnoza temelji na glavnih znakih in simptomih ICP.

Najprej otroka pregleda nevrolog. Določa, kako dobro delujejo refleksi, fontanel za prisotnost otekline, meri volumen glave. Strokovnjak tudi podrobno intervjuva starše in razjasni, kako dobro dojenček spi, kako se obnaša čez dan itd.

Naslednji korak je pregled pri oftalmologu. onpreverja fundus. Če ima otrok ICP, bo specialist videl razširjene žile, spremenjene optične diske in znake vazospazma.

Na podlagi celovitega pregleda strokovnjaki pridejo do zaključka, ali ima otrok težave z intrakranialnim tlakom. Če je odgovor pozitiven, se otroku glede na starost in značilnosti klinične slike predpiše ustrezno zdravljenje. V tem primeru se je bolje posvetovati z več strokovnjaki hkrati.

zdravljenje

Terapija bo neposredno odvisna od tega, kaj je postalo glavni vzrok za nastanek neprijetne bolezni. Najpogosteje strokovnjaki po seznanitvi s simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri otrocih priporočajo najprej normalizacijo otrokove dnevne rutine. Prav tako bi moral biti čim pogosteje z njim na prostem.

Strokovnjaki svetujejo zmerno vadbo. Mnogi na primer priporočajo, da začnete plavati z otrokom. Fizioterapevtski ukrepi dajejo dober rezultat.

Pri bolj zapletenih oblikah bolezni zdravniki predpisujejo diuretike, kot sta Triampur ali Diakarb. Priporočljivo je tudi jemanje zdravil, ki izboljšajo krvni obtok v možganih. Sem spadajo nootropna zdravila Caviton, Pantogam in Piracetam. V nekaterih primerih bo morda potreben tečaj nevroprotektorjev. Ta zdravila vključujejo "Glicin". Lahko se dajo tudi blaga pomirjevala.

Če ima otrok možganski tumor, se operaciji ni mogoče izogniti. Za hidrocefalus se izvede obvodni postopek.

folkzdravilo

Za znižanje intrakranialnega tlaka pri otroku, skupaj z zdravili in fizioterapijo, lahko poskusite z različnimi zdravili.

Na primer, lahko pripravite decokcijo sivke. Če želite to narediti, prelijte eno žlico suhih cvetov s kozarcem vrele vode. Nato zmes kuhamo 3 minute in pustimo pol ure. Priporočljivo je, da nastalo zdravilo pijete mesec dni, nato pa si vzamete dvotedenski premor in ponovite zdravljenje. Poleg tega lahko decokcijo sivke nežno vtrite v otrokovo lasišče, preden gre spat.

Drugo uporabno orodje je murva. Uporablja se lahko tudi za pripravo zdravilnega odvarka za znižanje ICP in lajšanje glavobolov. Če želite to narediti, dajte majhen šopek trave v liter čiste destilirane vode in kuhajte 15 minut. Po tem je treba juho filtrirati in razdeliti na več enakih delov. Vendar pa je treba upoštevati, da je to zdravilo mogoče piti samo sveže, zato ga bo treba pripravljati vsak dan.

Zapleti po ICP

Če zvišanega intrakranialnega tlaka ne začnete pravočasno, je to polno resnih posledic. Na primer, otrokovo duševno stanje in vid se lahko znatno poslabšata. Epilepsija se pogosto razvije tudi v ozadju ICP. V napredni obliki lahko ta patologija povzroči celo ishemično ali hemoragično možgansko kap.

Če dojenček trpi zaradi kršitve malih možganov, se lahko v tem ozadju razvije kršitevpri dihanju bodo okončine začele slabiti, kar včasih izzove tudi duševne motnje.

Prav tako ICP močno vpliva na duševni in fizični razvoj dojenčkov. Zato je bolje, da ne odlašate z zdravljenjem in spremljate morebitno manifestacijo simptomov.