Kako razumeti, da je maternica v dobrem stanju: opis simptomov, možni vzroki, posvet z ginekologom, pregled in zdravljenje po potrebi

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:57

Skoraj 60 % nosečnic že ob prvem obisku pri ginekologu sliši diagnozo "maternični tonus", da potrdi svoj položaj in se prijavi. To na videz neškodljivo stanje nosi določena tveganja, povezana z nošenjem in razvojem ploda. Kako razumeti, da je maternica v dobri formi, bomo povedali v našem članku. Prepričajte se o simptomih in vzrokih tega stanja, možnih metodah zdravljenja in preprečevanja.

Kaj je tonus maternice?

Med nosečnostjo so kratke kontrakcije gladkega mišičnega tkiva normalne. To je povsem naravno stanje, ki ženski običajno ne povzroča nelagodja. Torej se maternica skrči med kihanjem, smehom, skrbmi, ginekološkim pregledom in ultrazvokomraziskave. Takoj ko se delovanje dražljaja ustavi, miometrij ponovno prevzame sproščeno stanje.

Med nosečnostjo se maternica pogosto napne. Do 12 tednov so mišične kontrakcije najmanj intenzivne, kar je povezano s fiziologijo. V tem času telo deluje, da ohrani nosečnost in prepreči splav. Postopoma se število popadkov povečuje, do 20 tednov pa jih lahko spremljajo kratkotrajne bolečine. To je posledica priprave ženskega telesa na porod.

V evropskih državah takšen fiziološki proces ne zahteva posebne pozornosti zdravnika, razen če ga spremljajo simptomi, ki povzročajo nelagodje in kažejo na resne motnje v telesu. Da jih ne bi zamudili, je pomembno vedeti, kako razumeti, da je maternica v dobri formi. Najprej bi moralo žensko opozoriti dejstvo, da je mišični organ dolgo časa v napetosti. To je nevaren signal, da sta nosečnost in normalen razvoj ploda ogrožena.

Nevarnost povečanega tonusa med nosečnostjo

Nenehna napetost miometrija ima lahko negativne posledice za bodočo mamo in plod. Zato je pomembno pravočasno razumeti, da je maternica v dobri formi. Tako v prvem kot v zadnjem trimesečju nosečnosti so tveganja za prezgodnjo prekinitev nosečnosti precej visoka.

Nevarnost povečanega tona je naslednja:

• kršitev implantacije jajčne celice;
• anembryony;
• spontana prekinitevnosečnost;
• prezgodnji porod;
• hipoksija;
• hipotrofija.

Najpogosteje se tonus maternice pojavi v zgodnjih fazah nosečnosti. V tem obdobju lahko napetost mišičnega organa povzroči zavrnitev plodovega jajčeca med njegovo implantacijo. Zaradi tega se bo njegov razvoj ustavil in prišlo bo do spontanega splava.

V pozni nosečnosti tonus maternice običajno ni zaskrbljujoč. Praviloma je povezan z Braxton-Hicksovim treningom. Maternica se šele pripravlja na porod. To pojasnjuje periodične mišične kontrakcije.

Tone lahko povzroči ne samo nelagodje materi, ampak vodi tudi do pomanjkanja kisika in hranil za plod. V prvem primeru pride do hipoksije, v drugem pa do podhranjenosti ali zaostajanja v rasti otroka. Vse to se zgodi zaradi stiskanja žil popkovine s strani maternice, ki je nenehno v napetosti. Zato je tako pomembno pravočasno diagnosticirati takšno stanje.

Simptomi povečanega tonusa maternice med nosečnostjo

Mnoge ženske dvomijo, ali lahko sami diagnosticirajo mišično napetost. Pravzaprav to sploh ni težko narediti, čeprav se simptomi tonusa maternice med nosečnostjo pri 14 tednih in pri 38 bistveno razlikujejo. Pomembno je, da se z njimi seznanite čim prej.

Znaki tonusa maternice v zgodnji nosečnosti so naslednji:

• težina v spodnjem delu trebuha;
• risanje bolečine kot med menstruacijo;
• nelagodje v spodnjem delu hrbta in predelukrižnica.

V drugem in tretjem trimesečju so lahko znaki hipertoničnosti naslednji:

• nehotene kontrakcije trebuha, med katerimi postane trd, dobesedno "kamen";
• risalne bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta.

Bolečina v spodnjem delu trebuha je običajno podobna krčem.

Zgornje simptome v kateri koli fazi nosečnosti lahko spremljajo madeži. Ta znak mišične hipertoničnosti zahteva nujno medicinsko pomoč. Toda najprej se morate poskusiti umiriti. V večini primerov je s pravočasno zdravniško oskrbo nosečnost mogoče rešiti.

Simptomom tonusa maternice med nosečnostjo v 2. trimesečju in v tretjem je treba dodati spremembe v intenzivnosti gibov ploda v primerjavi s prejšnjimi tedni. Žensko je treba opozoriti tudi na nelagodje, ki se pojavi med gibanjem ploda, kar je lahko posledica zmanjšanja prostora zanj v maternici. Vse sume je treba nemudoma sporočiti ginekologu.

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko je ton maternice asimptomatski. V tem primeru je stanje mogoče diagnosticirati z ginekološkim pregledom ali ultrazvokom.

Razlog za stanje

Če poslušate zgoraj opisane simptome, je enostavno razumeti, da je maternica med nosečnostjo v dobri formi. Kot pri drugih patologijah so lahko vzroki za to stanje različni. PrvičPo drugi strani pa so povezani s fiziološkimi procesi, ki se pojavljajo v telesu med nosečnostjo. Najpogosteje pa patološke spremembe in težave povzročajo pojav simptomov tonusa maternice med nosečnostjo. Razlogi za to stanje so naslednji:

1. Pomanjkanje progesterona v telesu. V zgodnjih fazah lahko pomanjkanje glavnega ženskega hormona, ki je odgovoren za ugoden izid nosečnosti, povzroči motnje v procesu implantacije plodovega jajčeca in spontani splav. Podobni učinki se lahko pojavijo pri drugih hormonskih spremembah v telesu.
2. Huda toksikoza. Bruhanje pogosto izzove krčenje mišic trebušne votline in maternice. V tem primeru je pomembno, da storite vse, kar je potrebno, da olajšate stanje ženske.
3. Anomalije v razvoju maternice. V redkih primerih ima lahko ta organ dvorogo ali sedlasto obliko, pa tudi druge motnje. Vsi ti motijo normalno nošenje ploda ali ga celo onemogočajo.
4. Rhesus konflikt. Pojavi se, ko ima mati negativno krvno skupino, plod pa pozitivno. V tem primeru žensko telo otroka zavrne kot tujek. V tem času pride do hipertoničnosti.
5. Vnetni in infekcijski procesi genitalij ali v maternični votlini. V tem primeru hipertoničnost pogosto spremljajo drugi simptomi: izcedek, srbenje itd.
6. Močna distenzija maternice. To stanje se pojavi pri večplodnih nosečnostih, polihidramniju, velikih plodovih.
7. PsihološkiTežave. Stres neposredno vpliva na stanje gladkih mišic.
8. Spremembe v gibljivosti črevesja. Z nastopom nosečnosti spremembe ne vplivajo le na reproduktivne organe, temveč tudi na druge telesne sisteme. Torej lahko povečana tvorba plinov povzroči napetost v maternici.
9. Splavi in splavi v preteklosti. Neugoden izid prejšnjih nosečnosti lahko negativno vpliva na sedanje stanje. Ženske, ki so ogrožene, potrebujejo stalen nadzor pri ginekologu.

Diagnoza hipertoničnosti

Postaviti pravilno diagnozo in razumeti, da je tonus maternice med nosečnostjo, tako kot pri vseh drugih spremembah v telesu, ki niso povezane s fiziološkimi procesi, možen po predhodnem jemanju anamneze. Medicinska diagnoza tega stanja se izvaja na različne načine:

1. ginekološki pregled. Izvaja ga ginekolog le v zgodnjih fazah nosečnosti. Po 20 tednih se palpacija opravi skozi sprednjo trebušno steno. V tem primeru ženska leži vodoravno na hrbtu s pokrčenimi nogami v kolenih. Ta položaj vam omogoča, da razbremenite napetost v trebušni steni in občutite tesnilo.
2. Ultrazvok. Ta metoda omogoča ne samo diagnosticiranje hipertoničnosti, temveč tudi ugotavljanje njene stopnje, pa tudi, na katero steno maternice vpliva.
3. Tonuzometrija. Diagnoza se izvaja s posebnimi senzorji, ki merijo ton maternice. Ta metoda se uporablja veliko manj pogosto.prejšnjih, saj v večini primerov hipertoničnosti ne bo težko prepoznati. Veliko težje je ugotoviti vzrok tega stanja.

Možno je razkriti, da je maternica v dobri formi, in to sama. Toda to je treba storiti v drugem trimesečju nosečnosti, ko se maternica nahaja nad nivojem popka. Kako razumeti, ali obstaja ton maternice? Če želite to narediti, vzemite vodoravni položaj na ravno površino, upognite kolena in se poskusite sprostiti. Po tem z nežnimi gibi palpirajte površino trebuha. Trd, še posebej "kamen" želodec bo nakazoval hipertoničnost. To je signal, da morate k zdravniku.

Kako razumeti, da je maternica na ultrazvoku v dobri formi?

Za diagnosticiranje hipertoničnosti je dovolj, da zdravnik opravi pregled glede na gestacijsko starost. Toda za potrditev svojih domnev ginekolog najpogosteje predpiše ultrazvočni pregled. To je dodaten pregled, ki pomaga oceniti stopnjo zadebelitve mišične plasti in stanje materničnega vratu. Glede na rezultate ultrazvoka zdravnik vidi, ali obstaja nevarnost prekinitve nosečnosti.

Prednost te metode pregleda je v tem, da omogoča prepoznavanje lokalnega tonusa, torej na določenih predelih maternice. Tega ženska najpogosteje ne čuti, medtem ko tveganje za neugoden izid nosečnosti ostaja.

Če ultrazvok pokaže, da je maternica v 36. tednu nosečnosti v dobri formi in se simptomi, ki motijo žensko (bolečine, madeži), lahko kažejo na začetek poroda. ATv tem primeru nosečnica potrebuje nujno pomoč.

Zdravljenje povečanega tonusa pri nosečnici

Ne glede na to, kako je bila zaznana mišična napetost - ob ultrazvočnem pregledu ali samostojno sta posvet in pregled pri ginekologu obvezna. Le zdravnik lahko ugotovi, kako močni so simptomi tonusa maternice med nosečnostjo. Zdravljenje bo odvisno od tega, pa tudi od razlogov, ki so ga povzročili.

Ženski z diagnozo materničnega tonusa dodelijo počitek v postelji. Če stres ne predstavlja nevarnosti za mater in plod, se zdravljenje izvaja ambulantno.

Tradicionalna terapija vključuje jemanje naslednjih zdravil:

• "No-shpa";
• "papaverin";
• "Magnezij B6";
• tinktura maternice.

Vsa ta zdravila bodo pomagala pri lajšanju mišičnih krčev, vendar ne bodo odpravila vzroka tonusa maternice med nosečnostjo (2. trimester). Simptomi se bodo čez nekaj časa znova pojavili. Poleg tega toksikoza običajno izgine do začetka 2. trimesečja, kar pomeni, da ne more povzročiti krča mišic trebušne stene. Zato mora ženska do konca 13. tedna opraviti vse teste za odkrivanje hormonskih motenj in krvi za določitev Rh faktorja.

Glede na rezultate bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje. Če je ton povezan s pomanjkanjem progesterona, ga odpravimo z jemanjem posebnih zdravil, če pa napetost nastane zaradi presežka moškegahormonov, potem ga popravljajo antipodi. V primeru Rhesus konflikta je predpisana druga, a nič manj učinkovita terapija. Prav tako je treba omeniti, da prej ko gre ženska k zdravniku, prej ji bodo predpisani potrebni testi in ugotovljen bo vzrok tega stanja. Ne tvegajte svojega zdravja in življenja svojega otroka.

Kdaj je potrebna hospitalizacija?

Če ton traja predolgo in ga ni mogoče odstraniti ambulantno, bo zdravnik vztrajal pri nadaljnjem zdravljenju v bolnišnici. Kljub temu, da se večina žensk poskuša z ginekologom dogovoriti, da jim ne dajo napotnice v porodnišnico, je treba omeniti, da ima hospitalizacija svoje prednosti:

1. Nosečnica bo 100% upoštevala predpisani počitek v postelji. Ne morejo je več motiti gospodinjska opravila, kot so kuhanje, čiščenje, pranje, itd.
2. V bolnišnici bo ženska 24 ur na dan pod nadzorom zdravnikov, ki bodo po potrebi lahko pravočasno zmanjšali okrepljene krče. Poleg tega nosečnici ne bo treba ugibati in poskušati razumeti, ali je ton maternice, kot je to storila doma. Redni pregledi pri zdravnikih bodo pomagali pravočasno odkriti morebitne spremembe.

Ko so vzroki in simptomi povečanega tonusa maternice med nosečnostjo odpravljeni, lahko govorimo o nadaljevanju terapije doma.

Omeniti velja tudi, zakaj je tako pomembno, da gremo v bolnišnico pravočasno. Dejstvo je, da se je porod začel po 28 tednihnosečnost velja za prezgodnje. In čeprav otrok še ni donošen, mu lahko poskusite rešiti življenje. Zato se bodo zdravniki na vse možne načine trudili, da bi to dosegli vsaj do tega obdobja, še bolje pa, če se lahko podaljša. Če pa ton maternice izzove začetek poroda v 25. tednu, bodo ginekologi sprejeli vse ukrepe, da ga ustavi. Otroci, rojeni v takem obdobju, redko preživijo ali imajo v prihodnosti več razvojnih patologij.

Kako razbremeniti tonus maternice doma?

Večina žensk, zlasti v primeru ponovne nosečnosti, ne hiti v bolnišnico z vlečenimi bolečinami v trebuhu ali križu. Tudi če že vedo, kako razumeti, ali je tonus maternice povečan in so lahko samostojno ugotovili njen vzrok, ga bodoče matere praviloma najprej poskušajo odstraniti same. Poleg zdravil, kot sta "No-shpa" in "Papaverin", bodo naslednji ukrepi in vaje pomagali odpraviti nelagodje, ki ga povzroča mišični krč:

1. Dober počitek in zdrav spanec. Glede na ocene se simptomi tonusa maternice med nosečnostjo pogosto pojavijo po intenzivnem naporu (čiščenje, dvigovanje uteži, naporen dan). V tem primeru mora ženska zagotoviti dober počitek. Pomembno je ustvariti pogoje, da se lahko sprosti. Nato bo ton odstranjen kot z roko.
2. Vaja "mačka". Nosečnica mora vstati na vse štiri, upogniti hrbet in dvigniti glavo. Po eni minuti se vrnite v začetni položaj. Izvedite 3-4 nize, nato pa vzemite vodoravni položaj in počivajte približno eno uro. Čez nekaj časa morate preveriti, ali se ton maternice ne poveča. Kako to razumeti, je bilo opisano zgoraj.
3. Vstanite na vse štiri s poudarkom na komolcih, tako da je maternica v limbu. To bo odstranilo ali zmanjšalo hipertoničnost.
4. Spustite glavo navzdol, čim bolj sprostite mišice obraza in vratu. Hkrati morate vdihniti in izdihniti zrak samo z usti.

Preventivni ukrepi

Če poslušate svoja čustva, boste težko spregledali očitne simptome tonusa maternice. In da bi razumeli, kako jih odpraviti, bo pomagalo posvetovanje z ginekologom in strogo upoštevanje njegovih sestankov. No, da bi popolnoma pozabili na nelagodje med nosečnostjo, je potrebna preventiva:

• izogibajte se pretirani vadbi;
• poskusite mirno reševati morebitne konflikte, izogibajte se stresnim situacijam;
• upoštevajte načela pravilne prehrane in dnevne rutine;
• zagotovite ustrezen počitek podnevi in zdrav spanec ponoči;
• opustite alkohol in kajenje tudi v majhnih odmerkih, priporočljivo je, da to storite v fazi načrtovanja;
• spremljajte svojo težo;
• zavrni spolne odnose v zadnjih tednih nosečnosti;
• nositi prenatalni povoj, ki bo podpiral maternico in lajšal mišično napetost.

Takšni simptomi tonusa maternice pri 33 tednih nosečnosti, kot so bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha, so pogosto povezani zfiziološki procesi in priprava na porod. Toda da bi izključili možnost zapletov in zmanjšali tveganje za prezgodnji porod, se morate posvetovati z zdravnikom. Poleg tega bodo redni obiski pri ginekologu in stalni ginekološki nadzor pomagali rešiti življenje nerojenega otroka.