Porod v 27. tednu gestacije: znaki prezgodnjih porodov, stanje otroka, nasveti porodničarjev, ocene

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:57

Skoraj vsaka nosečnica zadnje trimesečje nosečnosti dojema kot nekakšno ciljno črto. Je pa zelo pomemben 27. teden pričakovanja otroka, saj se kljub temu, da je otrok že oblikovan, možnost prezgodnjega poroda poveča. V zadnjem trimesečju se obremenitev telesa poveča, saj se začne počasi pripravljati na prihod otroka.

Porod pri 27. tednu nosečnosti. Je otrok v nevarnosti? Spodaj bomo razpravljali o vzrokih in posledicah. Na voljo bodo tudi pregledi poroda pri 27 tednih gestacije.

Kaj je prezgodnji porod

Tim pravimo porod, ki je nastal v obdobju od 27. do 38. tedna nosečnosti. Do nedavnega je tak porod veljal za kasnejši splav, saj ni bilo tehnologij za podporo otroka. Danes obstaja možnost zdravstvene negeotrok s težo 500 g, če je po porodu živel 7 dni. Če sumite na prezgodnji porod, je pomembno, da greste v bolnišnico, ki ima posebno opremo za reševanje življenja dojenčkov, ki tehtajo manj kot 1 kg.

Ogledi

Dostavo izven roka je mogoče razvrstiti na naslednji način:

• Zelo zgodnji prezgodnji porod v 27. tednu gestacije z dojenčkom, ki tehta od 500 do 1000 g
• Zgodnji prezgodnji porod pri 28-33 tednih, teža ploda med 1000 in 2000
• Prezgodnji porod pri 34-37 tednih, otrok tehta približno 2500 g

Zgodnja dostava je prav tako razvrščena glede na stopnjo težavnosti. Rojstvo otroka ob različnih časih zahteva individualno prilagojen program zdravljenja tako za porodnico kot za otroka.

Nekaj statistike

Kljub velikemu številu strahov in skrbi, ki jih ginekologi lahko vcepijo v nosečnico, je statistika prezgodnjih porodov v 27. tednu nosečnosti le 6-8% od 100. To je le 6-8 žensk. od 100, ki ne prenesejo nosečnosti. Ostale rodijo povsem varno.

Večina žensk nima razloga za skrb. Če pa obstaja sum o zgodnjem porodu, potem vseeno poslušajte strokovnjake in pojdite v bolnišnico na ohranitev.

Razvoj ploda

V 27. tednu nosečnosti je plod popolnoma oblikovan otrok, ki se od novorojenčka razlikuje po velikosti in zelošibka vitalnost zunaj materine maternice. Koža otroka je rožnata in nagubana, glava je velika. V tem času se razvije imunski sistem in otrok se lahko delno upre okužbam. Mišična masa ploda je okrepljena, to je opazno po povečanih šokih v notranjosti maternice.

Razlogi

Naslednje okoliščine so lahko razlog za zgodnji porod v 27. tednu gestacije:

• Vnetni procesi in nalezljive bolezni, ki se pogosto spremljajo. To je posledica dejstva, da kakršno koli vnetje preprečuje, da bi se maternica normalno raztegnila, prilagodila otroku in poskuša izriniti plod. Nalezljive bolezni lahko upočasnijo otrokov razvoj in prispevajo k zgodnjem porodu ali splavu.
• Patologija materničnega vratu, ko je prešibak, da bi vzdržal postopno naraščajočo težo otroka. Bolezen se lahko razvije po številnih splavih, splavih in je izjemno redko prirojena napaka.
• Nedonošenj v 27 tednih nosečnosti z dvojčki je tudi možnost, saj je maternica prenapeta.
• Polyhydramnios je še en razlog.
• Bolezni endokrinega sistema, kot so sladkorna bolezen, motnje ščitnice.
• Kajenje in pitje med nosečnostjo.
• Aktivno spolno življenje v pozni nosečnosti ob prisotnosti patologije materničnega vratu.
• Ruptura plodovnice zaradi padca ali udarca.
• Placenta previa tik nad notranjim osemmaternica.
• Izvirna voda.
• Imunološki konflikti, ko se krvni Rh faktor ne ujema.
• Hude oblike preeklampsije.

• Materinska podhranjenost.
• Nosečnost, mlajša od 18 let ali več kot 35 let.
• Kronično pomanjkanje spanca.
• Somatske okužbe, kot je SARS.
• Zgodovina anomalij in malformacij maternice.
• Kirurški posegi na materničnem vratu ali njegovi votlini.
• In vitro oploditev.
• Solze materničnega vratu iz prejšnjih rojstev.
• kromosomske nepravilnosti ploda.

Poleg tega se možnosti povečajo, če ima ženska v preteklosti prezgodnji porod.

Simptomi

Znaki prezgodnjih porodov v 27. tednu nosečnosti so:

• bolečine v spodnjem delu trebuha in ledvenem delu hrbtenice;
• povečanje tonusa maternice, zaradi česar postane trda na dotik;
• krče;

• ritmično povečanje tonusa maternice tik pred porodom;
• skrajšanje in razširitev materničnega vratu;
• slabost in driska;
• huda bolečina pri uriniranju;
• izcedek iz sluznega čepa;
• krvav izcedek iz nožnice;
• krvavitev, ki spremlja abrupcijo posteljice;
• otekanje ali otekanje obraza in rok.

Simptomi prezgodnjih porodov se malo razlikujejo od običajnih in pogosto minejo brez zapletov. Po začetkuporodne dejavnosti ni mogoče ustaviti, zato morate iti v bolnišnico, da boste imeli možnost rešiti prezgodaj rojenega otroka.

Ogroženo zdravljenje

Če sumite na možnost poroda v 26-27 tednih gestacije, je predpisana terapija, ki lahko ustavi ta proces. Ko se odkrijejo prvi simptomi približevanja porodu, bo vsaka ženska želela takoj v bolnišnico. Vendar tega ne morete storiti sami, morate poklicati rešilca, ki vas bo v ležečem položaju odpeljala do cilja. Po klicu rešilca se morate umiriti, saj stres vpliva tudi na porod. Dovoljeno je piti 2 tableti No-Shpy za sprostitev mišic maternice.

Za zdravljenje ogroženega prezgodnjega poroda so predpisani naslednji ukrepi:

• Intravensko dajanje zdravil, ki znižujejo tonus maternice, kot so Patrusiten, Genipral.
• Po stabilizaciji stanja se intravenska zdravila nadomestijo s peroralnimi, njihov vnos pa se ohranja do 37. tedna, ko lahko nosečnost štejemo za donošeno.

• Jemanje blagih pomirjeval, ki normalizirajo duševno stanje ženske.
• Ob prisotnosti nalezljivih bolezni je predpisano zdravljenje v obliki antibiotikov, ki uničujejo patogeno mikrofloro.
• Ženski je prikazan posteljni počitek in je strogo prepovedano dvigovati kakršne koli uteži.
• Pri patologiji materničnega vratu, ko je skrajšan, je lahkonaložen je medicinski šiv, da se prepreči zgodnje odpiranje. Aplicira se pod lokalno anestezijo in odstrani tik pred porodom.
• V nekaterih primerih se lahko okoli materničnega vratu namesti obroč, ki deluje kot šiv.
• Jemanje zdravila "deksametazon", ki pomaga odpreti pljuča pri otrocih.

Vendar ne v vseh primerih zdravniki prispevajo k odpravi grožnje prezgodnjega poroda. Obstajajo primeri, ko situacija ogroža življenje matere ali otroka in je tu potrebna celo stimulacija zgodnjega poroda. To je lahko z zgodnjim razpokom amnijske tekočine ali hudimi oblikami preeklampsije.

posledice

Neprijetnih rezultatov takšnega poroda na strani materinega počutja praktično ni. V naslednjih nosečnostih takšni ženski priporočamo, da veliko bolj spremlja svoje zdravje, da se izogne ponovitvi situacije, redno opravlja vse preglede in teste.

Vendar pa so lahko posledice poroda v 27. tednu nosečnosti za otroka precej težke. Dejstvo je, da imajo nedonošenčki kritično nizko težo, zato nadaljnje vzdrževanje otroka poteka v posebnem inkubatorju. Po rojstvu pri 27. tednu dojenček še ne more sam jesti in dihati, zato hrana in zrak vstopata skozi posebne cevi. Prav tako nedonošenčkom dajejo zdravila, ki pomagajo odpreti pljuča.

Upoštevati je treba, da če je porod potekal v bolnišnici, kjer ni specializiranihopreme za nedonošenčke, bo otrok premeščen v drugo zdravstveno ustanovo. Poleg tega, če je njegovo stanje resno, potem mati ne bo mogla biti v bližini, hraniti in menjati plenic. Prav tako je treba opozoriti, da so vsi tekoči postopki za mlade starše materialno precej dragi.

Napoved

Pri porodu v 27-28 tednih gestacije se napoved šteje za ugodno, če je otrok po rojstvu živel 7 ali več dni. Otrok se bo še naprej razvijal in do starosti približno 1 leta si bo popolnoma opomogel. Ne bo se razvijal drugače kot donošeni.

Prognoza je lahko neugodna, če se je otrok rodil s hudimi ali življenje nezdružljivimi patologijami. V prvem primeru se bodo zdravniki z vsemi močmi borili za njegovo življenje, drugi pa se konča s smrtjo.

Nasvet porodničarjev

Ne morete biti 100-odstotno varni pred prezgodnjimi porodi v 27. tednu nosečnosti, vendar lahko poskusite zmanjšati tveganja. Če želite to narediti, zdravniki priporočajo, da upoštevate ta pravila:

• V fazi načrtovanja nosečnosti bi morala ženska opraviti celoten obseg pregledov celotnega telesa, da bi odkrili patologije, ki lahko ovirajo normalno nošenje in jih pravočasno ozdravile..
• Med nosečnostjo bodite pravočasno prijavljeni v predporodno ambulanto, iskreno odgovarjajte na vprašanja zdravnikov o svojem stanju, počutju. Poleg tega mora biti zdravnik, ki vodi nosečnost, seznanjen z vsemi kroničnimi boleznimi, ki lahko vplivajo na potek gestacije.
• Izogibajte sestik z nalezljivimi bolniki med načrtovanjem nosečnosti in pričakovanjem otroka.
• Zmanjšajte telesno aktivnost in se izogibajte dvigovanju težkih bremen.
• Poskusite se izogniti stresnim situacijam in tudi ob neugodni prognozi ne paničarite.

• V fazi načrtovanja otroka se odreči slabim navadam, kot sta pitje alkohola in kajenje.
• Redno opravljajte preglede, ki vam jih predpiše zdravnik.
• Skrbno spremljajte svoje stanje.

Ob najmanjšem sumu na prezgodnji porod v 27. tednu gestacije je pomembno, da greste v bolnišnico na oskrbo, saj ste le tam lahko pod 24-urnim nadzorom zdravstvenega osebja.

indikacije

V nekaterih primerih je potrebna zgodnja dostava:

1. Bolezni organov, ki ogrožajo zdravje in življenje žensk.
2. Hude oblike preeklampsije.
3. Intrahepatična holestaza nosečnic, za katero je značilna motnja jeter in pretoka žolča.
4. Pokvarjenje ploda.
5. Pomanjkljivosti, ki niso združljive z življenjem.
6. Zamujena nosečnost.

Prezgodnji porod povzročijo zdravila, kot je mifepriston, v kombinaciji z oksitocinom in dinoprostom. V velikih odmerkih jih injiciramo v nožnico, v maternični vrat in v plodovnico.

Mnenja o porodu v 27. tednu nosečnosti

Mnoge ženske ugotavljajo, da zahvaljujoč sodobni medicini njihovoprezgodaj rojeni otrok je lahko okreval. V tem primeru materam svetujemo, naj se ne osredotočajo na negativno, upoštevajo vsa priporočila zdravnika in verjamejo v najboljše. Konec koncev dojenček čuti čustva svoje matere in čuti, da verjame vanj in da ga čaka.