Povišan ESR pri otroku. Kaj to pomeni, kakšni so razlogi, kaj storiti?

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:38

Natančno sliko otrokovega zdravja lahko ugotovite s krvnim testom. Njegov pomemben element je indikator ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). To je nespecifičen parameter, ki je zelo občutljiv za prepoznavanje patologij nalezljive in onkološke narave. Iz gradiva tega članka boste izvedeli, zakaj imajo nekateri otroci ESR nad normo, kaj to pomeni, kakšne ukrepe naj sprejmejo starši.

Splošne informacije

ESR je eden od glavnih parametrov krvnega testa. Rdeče krvne celice razumemo kot rdeča telesa, ki se pod vplivom antikoagulantov za določen čas usedejo na dno medicinske epruvete.

Podoben proces se dogaja v človeškem telesu. Za določen čas se rdeče krvne celice združijo in se postopoma odlagajo na stene krvnih žil. Kazalnik ESR se ne ocenjuje ločeno, torej ločeno od drugih. Odlikuje ga visokaobčutljivost. Sprememba tega indikatorja signalizira razvoj določene patologije v telesu pred pojavom izrazite klinične slike.

Metode za določanje vrednosti ESR

Danes se v medicinski praksi uporabljata dve možnosti za določanje količine sedimentacije eritrocitnih celic: metoda Panchenkov in Westergren.

Prva vključuje postavitev biološke tekočine na steklo, ki je nameščeno navpično. Drugi velja za bolj informativen, saj optimalno poustvari pogoje podobnega procesa v človeškem telesu. Običajno bi morali biti rezultati obeh testov enaki.

Westergrenova metoda je najbolj občutljiva, saj se za njeno izvajanje uporablja samo venska kri. Ko rezultati analize pokažejo povečan ESR pri otroku, drugi test ni potreben.

Zakonski kazalniki pri otrocih

Potem ko je zdravnik otroku vzel kri, jo mora dati v posebno epruveto. V njej se pod vplivom gravitacijskih sil začnejo postopoma usedati rdeče krvne celice. Naloga laboratorijskega asistenta je izmeriti hitrost, s katero se ta proces odvija.

Normativne vrednosti ESR se pri otrocih in odraslih razlikujejo, razlikujejo pa se tudi glede na spol otroka. Vendar pa obstajajo določene meje, ki nam omogočajo, da nakažemo prisotnost patološkega procesa v telesu.

Naslednji kazalniki veljajo za normalne:

• dojenčki: 2 do 4 mm/h
• dojenček, mlajši od 6 let:5 do 11 mm/h.
• Najstniki, mlajši od 14 let: 5 do 13 mm/h
• Mladi nad 14 let: 1 do 10 mm/h
• Dekleta nad 14 let: 2 do 15 mm/h

Povišan ESR pri otroku ne kaže vedno na prisotnost vnetja v telesu. Za natančno diagnozo je potreben podrobnejši pregled in določitev drugih parametrov v krvi.

povišan ESR pri otroku

Pogosto starši izvejo za kršitev med rutinskim pregledom pri pediatru. Če specialist ne vidi razlogov, ki bi lahko privedli do težave, je načrtovan drugi test po drugi metodi.

Visoka ESR skoraj vedno kaže na vnetje v telesu. Vendar je treba takšno mnenje nujno podpreti z rezultati dodatne ankete. Pogosto visoka raven limfocitov kaže na virusno okužbo, povečanje nevtrofilcev pa na bakterijsko okužbo. Brez upoštevanja priloženih testnih podatkov ni mogoče prepoznati bolezni pri otroku.

Sedimentacija rdečih krvnih celic je lahko nenormalna pri majhnih otrocih, če jim primanjkuje vitaminov ali so med testiranjem aktivno izraščali zobe. Pri starejših bolnikih se telo odzove s povečanjem tega krvnega parametra na stres ali močne občutke.

Kateri dejavniki vplivajo na ESR pri otrocih?

Glavni dejavnik povečanja tega kazalnika jeprisotnost vnetnega odziva v telesu. Vendar pa zdravniki ugotavljajo tudi druge razloge, ki prispevajo k zmanjšanju/povečanju procesa sedimentacije rdečih krvnih celic.

1. Sprememba pH in viskoznosti krvi.
2. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic.
3. Prisotnost helmintov.
4. Pomanjkanje vitaminov v telesu.
5. stres.
6. Neuravnotežena prehrana.

Pomembno je omeniti, da so kazalniki sedimentacije eritrocitov med tistimi parametri, ki se zelo počasi vračajo v normalno stanje. Po prebolelih ARVI ima lahko otrok nekaj časa visok ESR. Po približno 1,5 mesecih se bodo ti parametri vrnili v normalno stanje.

Glavni razlogi za povečanje ESR

Kot smo že omenili v članku, se najpogosteje vzroki za spremembe tega krvnega indikatorja skrivajo v prisotnosti vnetja v telesu. Poleg tega lahko takšne pojave izzovejo alergijske reakcije, zastrupitev, nezdravljena žarišča okužbe.

Glavne bolezni, ki jih signalizira povečanje ESR pri otrocih, vključujejo naslednje:

1. Avtoimunski procesi (eritematozni lupus, skleroderma).
2. Krvne bolezni (anemija, levkemija).
3. Endokrine patologije (diabetes mellitus, hipertiroidizem).
4. Onkologija.

Pri dojenčkih se analiza ESR običajno poveča med izraščanjem zob ali zaradi visoke vsebnosti maščobe v materinem mleku. Včasih je to stanje povsem naravno, torej je individualna norma telesa. V takih primerih pediatri priporočajo redne pregledeanketa.

Zgodi se tudi, da so vsi kazalniki normalni, razen količine sedimentacije eritrocitov. Lažno pozitiven pospešek je lahko posledica debelega otroka, jemanja nekaterih multivitaminov ali cepljenja proti hepatitisu.

Monociti in ESR so povišani pri otroku

Monociti so nezrele krvne celice. Njihovo raven je mogoče določiti tudi s splošno analizo. Ko so potrebne podrobne informacije o delovanju otrokovega telesa, se preveri formula levkocitov. Povišane in znižane ravni teh krvnih celic kažejo na motnje. Povečanje parametrov se imenuje monocitoza. Običajno število nezrelih celic ne sme presegati 11 % števila levkocitov.

Znižanje ravni monocitov kaže na motnje v imunskem sistemu. To se pogosto pojavlja pri anemiji, levkemiji in sevalni bolezni.

Povečanje monocitov opazimo pri tuberkulozi, malariji in poškodbah limfnega sistema. Povečanje števila nezrelih celic, pa tudi povečana ESR pri otroku, bi torej morala opozoriti starše in pediatra.

Kakšno zdravljenje je potrebno?

Ko hitrost sedimentacije rdečih krvnih celic nekoliko preseže normo, je otrokovo stanje stabilno, ni razloga za skrb. Za lastno udobje lahko po kratkem času ponovno opravite teste in se prepričate, da otrok ni v nevarnosti.

Če parametri ESR presegajo 15 mm/h, to skoraj vedno pomeni prisotnost žarišča okužbe v telesu. Ko toindikator doseže približno 30-40 mm / h, to je jasen znak resne bolezni, boj proti kateri lahko traja več mesecev.

Povišan ESR pri otroku vedno pomeni kršitev v telesu. Pediater mora najprej ugotoviti osnovni vzrok, ki je izzval takšne spremembe. To lahko zahteva resnejši pregled. Po tem mora zdravnik predpisati zdravljenje določene bolezni. Običajno vključuje jemanje antibiotikov in protivirusnih zdravil.

Zmanjšan ESR pri otroku

Zmanjšanje hitrosti sedimentacije eritrocitov običajno kaže na moteno cirkulacijo, slabo strjevanje ali redčenje krvi. Število rdečih krvničk se poveča, vendar medsebojno delujejo neučinkovito.

Ta pojav opazimo pri otrocih, ki so pred kratkim utrpeli zastrupitev ali dehidracijo, imajo težave z blatom. V nekaterih primerih nizke vrednosti signalizirajo virusni hepatitis.

Samo pediater lahko ugotovi pravi vzrok za takšno patologijo in priporoči ustrezno terapijo.

Sklep

Zelo pogosto starši poiščejo nasvet pediatra, ko je otrokova ESR višja od normalne. Kaj to pomeni, kakšni so vzroki za takšne motnje v delovanju telesa, lahko pove le specialist na podlagi popolnega diagnostičnega pregleda majhnega bolnika. Hitrost sedimentacije eritrocitov je resen kazalnik, zato ni priporočljivo zanemariti njenih vrednosti. V primeru odstopanja od norme,potrebno je dolgotrajno zdravljenje. Prej ko se začne potek terapije, večje so možnosti za hitro okrevanje.