Vrste zunajmaternične nosečnosti. Kako prepoznati zunajmaternično nosečnost

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:38

Ena najnevarnejših patologij na področju ginekologije je zunajmaternična nosečnost. Na srečo se ne pojavlja tako pogosto in ne pri vseh ženskah. Vrste zunajmaternične nosečnosti, njeni simptomi in metode zdravljenja bodo obravnavani v tem članku.

Kratek opis

Spočetje zarodka vključuje oploditev jajčeca. Običajno se oplojeno jajčece pritrdi na steno maternice. Če se pritrdi zunaj maternice, se imenuje zunajmaternična nosečnost.

Razvrstitev po lokaciji

Obstaja več vrst zunajmaternične nosečnosti. Najprej je patologija razvrščena glede na lokalne značilnosti.

1. Tip cevi je najpogostejši. Diagnosticira se v približno 93-95% primerov. Običajno mora jajčece potovati skozi cevko in vstopiti v maternično votlino. Če se iz nekega razloga to ne zgodi, potem zarodek ostane v enem od cevastih odsekov.
2. Ovarialni, medvezni ali trebušni tipi so izjemno redki, vsakkar se pojavi le v 2-3 % primerov. Razlog za razvoj patologije je vlivanje in pritrditev oplojenega jajčeca v jajčnik, trebušno votlino ali velike ligamente maternice.

Če je pritrditev napačna, je nadaljnji razvoj zarodka nemogoč. Bolnica s takšno patologijo ima splav. Najbolje je, da ta poseg opravite čim prej, saj obstaja veliko tveganje za najnevarnejše posledice zunajmaternične nosečnosti – raztrganje cevke, tkiva jajčnikov ali vezi.

Stape patologije

Obstaja več vrst zunajmaternične nosečnosti, ki so razvrščene glede na stopnje razvoja patologije.

1. Oploditev jajčeca in njegova pritrditev izven maternične votline.
2. Pojav prvih predpogojev za spontani splav: ruptura cevke ali tkiva jajčnikov.
3. Končni splav.

Prej ko pacientka odkrije patološko nosečnost, prej bo lahko kirurško splavila. To ji bo omogočilo, da ohrani svoje zdravje in se izogne negativnim posledicam.

Etuiji po meri

Ko gre za vrste zunajmaternične nosečnosti, je vredno govoriti ločeno o nestandardnih primerih.

Obstajajo primeri hkratnega razvoja maternične in zunajmaternične nosečnosti. To se zgodi, ko je eno oplojeno jajčece doseglo želeni položaj, drugo pa ne. V tem primeru zdravniki sprejmejo vse možne ukrepe za izvedbo splava, ne da bi poškodovali maternično votlino. Obstaja veliko tveganjereševanje enega otroka.

Možna tudi večplodna zunajmaternična nosečnost, ki se prekine spontano ali kirurško.

Razlog za razvoj

Prva zunajmaternična nosečnost je vedno stresna in šokantna. Ženske se začnejo spraševati, zakaj se jim je to zgodilo.

Za ta pojav obstaja več razlogov:

1. Posamezne značilnosti organizma. Mnogim ženskam je diagnosticirana prirojena anomalija: obstrukcija jajcevodov ali prisotnost dodatnih jajcevodov. Takšna patologija onemogoča, da se jajčece premakne na pravo mesto.
2. Kontracepcija. Teoretično intrauterina naprava zmanjša tveganje za nosečnost. V praksi obstajajo primeri, da do spočetja še vedno pride, vendar zunaj maternice. Nekatere kontracepcijske tablete, kot je Mini-Pili, lahko povzročijo podoben rezultat.
3. Hormonska odpoved ali prisotnost novotvorb v medenici.
4. Umetna oploditev. Po statističnih podatkih vsaka 20. IVF vodi do razvoja zunajmaternične nosečnosti.

Ni vedno "krivec" za nastanek takšne patologije ženska. Lahko se razvije tudi zaradi njenega partnerja. Razlog za to je lahko na primer šibka motorična aktivnost semenčic.

Dejavniki, ki povečajo tveganje za nenormalno nosečnost

Izkušeni ginekologi že nekaj desetletij izvajajo raziskave. Zdravstveni strokovnjaki so lahko ugotovili več dejavnikov, v katerih je tveganjenenormalna nosečnost se izrazito poveča:

• Uvajanje napačnega načina življenja. Če ženska dlje časa kadi in pije alkohol, se tveganje za kakršne koli težave med spočetjem in nošenjem otroka večkrat poveča. Sekundarni dejavnik lahko vključuje življenje ali delo v neugodnih razmerah.
• Prejšnji splav ali prisilna kiretaža.
• Če je ženska že imela zunajmaternično nosečnost, se verjetnost, da se bo ponovila, poveča za 7-13-krat.
• Ogroženi so ljudje s spolno prenosljivimi okužbami ali endokrinimi boleznimi.

Omeniti velja, da odsotnost zgornjih dejavnikov ne zagotavlja, da se anomalija ne bo razvila.

Simptomi

Izvenmaternična in maternična nosečnost v zgodnjih fazah se razvijata povsem enako: pride do zamude menstrualnega cikla, pojavijo se vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, povečajo se dojke in se bradavice zagrobe. Če naredite test, bo pokazal dve črti. Kako prepoznati zunajmaternično nosečnost v zgodnji fazi? Morali bi biti pozorni na več simptomov.

1. Kot že omenjeno, bo test dal pozitiven rezultat. Toda v večini primerov je en trak opazno bledejši od drugega. Poleg tega se bo s povečanjem trajanja nosečnosti njena intenzivnost opazno zmanjšala.
2. Bolečina v spodnjem delu trebuha. Sprva bo lahka in vlečena, a z vsakimdan bo začel postajati močnejši. Postopoma bo ženska začela čutiti nelagodje samo na eni strani. Pri nagibanju telesa in premikanju z ene strani na drugo se bodo pojavili neprijetni občutki.
3. Skobo pikavost.
4. V redkih primerih pride do zvišanja telesne temperature do 38 stopinj.

Če se pojavijo sumljivi simptomi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom in opravite ustrezne diagnostične ukrepe.

Metode zaznavanja

Obstajata dva načina za prepoznavanje zunajmaternične nosečnosti. Prvi se izvaja v laboratoriju. Ženska mora darovati kri za hormon hCG. Če so kazalniki pod normo, je možen razvoj nenormalne nosečnosti. Vendar te metode ni mogoče imenovati natančne. Hormon hCG je lahko pod normalnim zaradi pozne ovulacije.

Najzanesljivejši način za odkrivanje napačne lokacije zarodka - ultrazvok. Tako je mogoče določiti zunajmaternično nosečnost od drugega tedna zamude, to je, ko je od spočetja minilo 5-7 tednov. Domnevna diagnoza se postavi, če pri visoki ravni hCG v maternični votlini ni plodovega jajčeca. Poleg tega se opravi transvaginalni ultrazvok, ki bo natančno določil, kje se je oplojeno jajčece pritrdilo.

zdravljenje

Kaj storiti pri zunajmaternični nosečnosti? Na žalost je popoln nadaljnji razvoj ploda v takšnih okoliščinah nemogoč. Prekinitev nosečnosti poteka na dva načina: medicinski in kirurški. Pomembno je, da ukrepate čim prej. Le v tem primeru se bo mogoče izogniti negativnim posledicam.

Metoda z drogami je najbolj nežna. Njegovo bistvo je v tem, da se v žensko telo injicira posebno zdravilo "Metotreksat". Pod njegovim vplivom plod umre, se raztopi in spontano zapusti ženski spolovilo.

Kirurška metoda (laparoskopija) se izvaja precej pogosto. Njegovo bistvo je odstraniti plodovo jajčece. Proizvedeno v splošni anesteziji. Manjši kot je zarodek v času operacije, tem bolje. V tem primeru se jajcevod ne bo poškodoval, pacient pa bo lahko ohranil reproduktivno funkcijo.

Po prekinitvi nosečnosti mora biti bolnica 1-2 tedna pod nadzorom specialistov. V bolnišnici izvajajo rehabilitacijske ukrepe za povrnitev njenega zdravja.

mnenja

Nenormalen položaj ploda se pojavi pri 2-3 % vseh nosečnosti. V zadnjih letih se je število žensk s to patologijo izrazito povečalo. Na ženskih forumih lahko pogosto najdete preglede zunajmaternične nosečnosti. Večinoma predstavnice pišejo, da jim je uspelo prepoznati anomalijo v zgodnjih fazah in jo pravočasno odpraviti, kar je omogočilo, da se izognemo negativnim posledicam. Pogosto je ob večkratnih poskusih zanositve oplojeno jajčece spet zasedlo položaj zunaj maternične votline.

Ektopična nosečnost je zelo nevaren pojav, ki lahko povzroči neplodnost,razvoj hudih patologij, bolezni spolnih organov in celo smrti. Zelo pomembno je, da ga prepoznate v zgodnjih fazah.