Rahitis pri otrocih: fotografije, znaki, simptomi in zdravljenje

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:44

Povsem zdravih otrok je praviloma zelo malo. Ena najpogosteje diagnosticiranih bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta, je rahitis. Kaj je rahitis? Zakaj je nevarno in zakaj se pojavi? Kako ga zdraviti in kakšno preventivo izvajati, da bi se izognili tej bolezni? Vse je podrobno opisano v tem članku.

Kaj je ta bolezen?

Ob besedi "rahitis" si vsi predstavljajo otroka z izbočenim trebuščkom, tankimi in oslabljenimi rokami in nogami. Toda klinična slika je lahko veliko širša.

Rahitis ni bolezen katerega koli organa, je kompleksna presnovna motnja, povezana s pomanjkanjem hranil.

O rahitisu lahko govorite, ko zaznate pomanjkanje vitamina D, ki je osnova fosfor-kalcijeve presnove. Prav ta vitamin je odgovoren za pravilno tvorbo kostnega in mišičnega sistema otroka.

Pri kateri starosti se diagnosticira bolezen?

Diagnoza rahitisa pri enomesečnem dojenčku je težavna. Prvi znaki bolezni se začnejo pojavljati v starosti 1-2 mesecev inslika se pojavi šele po 3-6 mesecih.

Običajno so prizadeti otroci, mlajši od 2 let. Razvoj rahitisa pri starejših otrocih je izjemno redek. Če otroku pred tem časom ni bila diagnosticirana bolezen, potem ne morete skrbeti.

Otroci vseh držav so prizadeti zaradi rahitisa. Bolezen je še posebej pogosta pri ljudeh, ki živijo v severnih regijah. Pomanjkanje sončne svetlobe in minimalna količina zdrave sveže zelenjave, sadja in zelišč so spremljevalci rahitisa.

Zakaj je rahitis nevaren?

Trenutno se izvaja množično preprečevanje bolezni, a je še vedno aktualno. Rahitis ni nevaren za življenje, vendar prinaša številne neprijetne trenutke, vključno z:

• razvojna motnja;
• kompromitirana imuniteta;
• hipoksija.

Bolezen sama po sebi ni tako nevarna kot njene posledice. Na primer, dekleta lahko razvijejo plosko rahitično medenico, ki bo v prihodnosti zapletla potek ali celo postala ovira za naravni porod.

Otroci z napredovalim rahitisom se razvijajo opazno počasneje tako fizično kot psihično, kar mnogim otrokom onemogoča, da bi v celoti obiskovali izobraževalne in razvojne ustanove.

Rahitis izkrivlja strukturo kosti. Lobanja in hrbtenica sta opazno prizadeti.

Vzroki za rahitis

Bolezen se pojavlja iz več razlogov, vključno z ne samo notranjimi, ampak tudi zunanjimi.

Otroci zaradi nosečnega življenjskega sloga razvijejo rahitisženske. Če ne dobi dovolj vitaminov, ima slabe navade, se ne pojavlja veliko na zraku in soncu - vse to lahko povzroči bolezen nerojenega otroka.

Med nosečnostjo se priporoča, da se čim bolj osredotočite na hrano, bogato s kalcijem.

Prezgodnji porod lahko pri otrocih izzove rahitis, saj dojenčki dobijo največ kalcija v zadnjem mesecu nosečnosti.

Vzrok bolezni je tudi rojstvo otroka v hladnem obdobju, ko je naravnega ultravijoličnega sevanja malo.

Izkrivljanje metabolizma v telesu lahko povzroči zgodnji prenos otroka na mešanico, nezadostno ali prekomerno uživanje hrane. Otroka ne napolnite s hrano, ne hranite ga pravočasno. Otroka morate na njegovo zahtevo prisloniti k dojki in ga ne odvzeti, dokler se ne napolni.

Rahitis lahko povzroči prirojena presnovna motnja. Bolezen ščitnice lahko izzove razvoj rahitisa.

Rahitis pri otrocih in sončna svetloba

Človeška koža je sposobna sintetizirati vitamin D, ki je, kot smo rekli, odgovoren za tvorbo kosti in mišic. Ta vitamin se v telesu proizvaja v velikih količinah med hojo po soncu. Nič čudnega, da zdravniki priporočajo zračne in sončne kopeli.

Tudi če mama pogosto hodi z otrokom, pusti soncu na njegovo kožo, se lahko še vedno pojavi rahitis. Dejstvo je, da dim, prah in gosto zgradbe velikih mest preprečujejo, da bi v celoti prodrlisončni žarki na tleh.

Barva kože je pomemben dejavnik pri zmožnosti sinteze vitamina D. Temnejša kot je povrhnjica, manjša je sinteza.

Katera živila vsebujejo vitamin D?

Sonce je dobro, vendar vsi ne morejo v celoti dostopati do njega: severna regija, slaba ekologija itd. Poleg sončne svetlobe lahko vitamin D pridobimo iz hrane, njegovo pomanjkanje ali odsotnost pa lahko pri otrocih povzroči rahitis.

Holekalciferol je vitamin D živalskega izvora in je bolj produktiven kot ergokalciferol, vitamin rastlinskega izvora.

Največjo količino holekalciferola najdemo v naslednjih živilih:

• jajčni rumenjak;
• perutninska in ribja jetra;
• maščoba trske;
• mleko;
• maslo.

Seveda vseh teh izdelkov ne bi smeli dajati dojenčkom, lahko pa jih jedo doječe matere, vitamini pa bodo vstopili v otrokovo telo z mlekom.

Bolezni ledvic in jeter so vzrok za rahitis, saj se preko njih pretvarja vitamin D. Absorpcija vitamina poteka skozi tanko črevo. Če je vsaj v enem organu nekaj narobe, pride do okvar, se lahko razvije rahitis.

Uživanje večjih količin žit v hrani ni priporočljivo, saj vsebujejo fenobarbital, fitate in glukokortikosteroide, ki blokirajo receptorje za vitamin D. Ob pogostem uživanju žita se bo vitamin preprosto izločil iz telesa z blatom..

Kako prepoznati pomanjkanje vitamina D?

Fotografije rahitisa pri otrocih (njegovi simptomi) si lahko ogledate v tem članku. Toda določiti zgodnje znake pomanjkanja vitamina D je povsem realno. Ko ste izvedeli, da otroku primanjkuje te snovi, lahko ukrepate, da jo čim prej obnovite.

Naslednji simptomi kažejo na pomanjkanje vitamina D:

1. Dojenček postane letargičen ali, nasprotno, poreden brez razloga.
2. Pojavita se razdražljivost in srbenje. Hkrati otrok obrača glavo v različne smeri, da odpravi nelagodje, kar prispeva k odrgnini las na zadnji strani glave.
3. Dojenček se veliko poti. Vonj znoja je kiselkast. Zaradi takšnega potenja se na otrokovem telesu pogosto pojavi draženje – bodičasta vročina.
4. Dojenček se lahko začne tresti zaradi ostrih, prej znanih zvokov.

Vsi ti simptomi se lahko pojavijo zaradi suhega zraka, vročine in naravne aktivnosti otroka. Lahko pa so tudi prvi znaki rahitisa. Ne smete čakati na izboljšave, otroka morate pokazati pediatru.

Če ne boste pozorni na prve znake, se lahko rahitis poslabša in do 8 mesecev se bodo pojavili naslednji simptomi:

1. Kosti na zapestjih so zgoščene in spodnja rebra začnejo hitro rasti.
2. Otrokov trebušček in čelo bosta postala bolj izrazita.
3. Glava bo začela nesorazmerno rasti in se bo močno potila.
4. Dojenček zaradi oslabljenih mišic ne bo mogel ne le plaziti, ampak tudi samostojno sedeti, kar 8 mesecev ni normalno.
5. Fontanel se bo ustavilskrči in se začne širiti.
6. Dojenček se v spanju pogosto trese.
7. Otrokova brada se med jokom trese.
8. Zasoplost, tesnoba.
9. Dihanje postane neenakomerno, zlomljeno - zaradi deformacije prsnega koša in diafragme z obilno rastjo spodnjih reber.
10. Falange prstov se povečajo.

Če hkrati ne boste pozorni na zdravje in stanje otroka, bo rahitis še napredoval. Ko dojenček še hodi, se bo začela progresivna ukrivljenost spodnjih okončin, lahko opazimo:

1. Počasna rast kosti - telo raste, noge pa ne.
2. Noge se bodo začele upogibati - lok ali "X".
3. Medenica lahko postane ravna.
4. Kosti spodnjih okončin bodo postale širše.

Otroci z rahitisom začnejo hoditi opazno pozneje kot njihovi vrstniki. To je posledica ukrivljenosti in tanjšanja kosti, ki težko prenašajo telesno težo. Mišice bolnih otrok so počasne in šibke. Zaradi tega se bo dojenček kasneje začel samostojno premikati.

Simptomi rahitisa pri otrocih so opazni tudi pri hoji. Hoja je nestabilna, podrta, stopnice so ozke, noge lahko tepejo druga ob drugo. Deformirano je tudi stopalo, pri hoji je opazno, da je dojenček klinast. Po hoji se lahko otrok pritožuje zaradi hude utrujenosti in bolečin v nogah. Ti otroci pogosto zahtevajo, da jih zadržijo po kratkem sprehodu.

Simptomi rahitisa pri otrocih se pojavijo pri risanju, modeliranju in drugih dejavnostih, ki vključujejo fine motorične sposobnosti prstov. Otrok morda ne bo mogel držatičopič, svinčnik, ne bo mogel zviti kroglice plastelina - vse to je posledica deformacije kosti in sklepov.

Nizke ravni kalcija se lahko pojavijo ne samo v kostnem tkivu, ampak tudi v krvi. V takšni situaciji se lahko rahitis pri otrocih kaže s krči. Zdravniki to stanje imenujejo spazmofilija in se najpogosteje pojavlja v spomladanskem času.

faza okrevanja

Otrok začne samostojno okrevati v tretjem letu življenja. Hrbtenica je poravnana, kosti, sklepi, povečani med boleznijo, se obnovijo, noge postanejo izenačene.

Bolečine v nogah izginejo po hoji in fizičnem naporu, obnovijo se fine motorične sposobnosti.

Če ima otrok pri 4-5 letih še vedno ukrivljenost nog, se to imenuje dolgotrajen rahitis. Hkrati bodo kosti še vedno počasi rasle, zaostajanje v razvoju motoričnega aparata se bo nadaljevalo.

Postavlja se razumno vprašanje: če je za razvoj bolezni kriva nizka raven vitamina D, zakaj ga potem ne bi predpisali vsem dojenčkom? To ne bo rešilo težave in rahitis bo še naprej pomemben. Dejstvo je, da z našim življenjskim slogom, ko z otrokom ni mogoče pogosto hoditi na sonce, ultravijolična svetloba ne more zagotoviti potrebne količine tega vitamina. Tudi pri hoji motijo zaprašenost in goste zgradbe. Če živite v zasebnem sektorju, tudi ne morete dolgo časa "cvreti" na sončni svetlobi - to je kontraindicirano ne samo za dojenčke, ampak tudi za odrasle.

Hitreje kot otrok raste, večje so njegove potrebev vitaminu D. Njegovo pomanjkanje je lahko tudi posledica nepravočasnega uvajanja dopolnilnih živil – pire krompirja, sokov, skute. V ribah je veliko vitamina D, vendar ga ne smemo dajati otroku do enega leta. Ribje olje je spet na trgu, vendar ne deluje dobro pri preprečevanju ali zdravljenju rahitisa pri otrocih.

Kaj bo pomagalo znebiti bolezni in preprečiti njen razvoj?

Zakaj pediater ne predpiše vitamina D?

Mnogi zdravniki, ko opazijo znake rahitisa pri otroku (fotografija je vidna v članku, so res izraziti), trmasto nočejo predpisati vitamina D, ki ga prodajajo v lekarni. Običajno motivirajte zavrnitev, da sprejmete naslednje:

• vitamin se sintetizira v telesu iz provitamina, le več se morate sprehajati na soncu;
• dojenček hranjen s formulo, obogateno z vitaminom D;
• mama doji otroka in jemlje vitaminski kompleks;
• bolje je uvesti skuto, ki je bogata s kalcijem, pa tudi nekaj kapljic ribjega olja.

Vendar vitamin, pridobljen iz formule, materinega mleka, skute in ribjega olja, ne more nadomestiti njegovega pomanjkanja v telesu. Tudi profilaktični odmerek vitamina D (1-2 kapljici na dan) ne bo ozdravil rahitisa, ki se že razvija.

Po rojstvu ima otrok majhno zalogo vitamina, ki se prenaša od matere. Toda do meseca življenja se pojavi njegova pomanjkljivost, ki jo je treba napolniti.

Preprečevanje rahitisa pri otrocih

Veliko je zagovornikov dodatka vitamina D za preventivo, ko otroci vsak dan ali vsakdan dajte kapljico zdravila. Toda ta metoda preprečevanja je napačna, ne bo delovala.

Tečajni odmerek vitamina D za preprečevanje otroškega rahitisa je 200.000-400.000 ie. To pomeni, da je treba izračun opraviti ne po kapljicah, temveč glede na količino vitamina D, ki jo vsebuje kupljeni pripravek, ki se izračuna v ie (tisoč mednarodnih enot).

Vitamin D_{2 se kopiči v jetrih, zato ga je priporočljivo dajati otrokom od 1-1,5 meseca. Tečaj - 20-25 dni pri 8000-12000 ie na dan.}

Dva meseca po zaključku tečaja, ko dojenček ne prejema več dodatnega vitamina, se oceni njegovo stanje in se odloči o vprašanju nadaljevanja preprečevanja ali zdravljenja rahitisa pri otrocih.

Če ni znakov rahitisa, se profilaktični tečaj ponovi v drugi polovici življenja.

Vitamin D_{3 je vodna, ne oljnata raztopina, ki se ne kopiči v jetrih, ampak se hitro izloči iz telesa. Dajati ga je treba pogosteje. Ena kapljica raztopine vsebuje 500 ie vitamina, vendar bo le zdravnik predpisal odmerek glede na starost, težo otroka, pa tudi na njegovo prehrano in razvoj.}

Otroku je dobro biti na soncu. Najbolj varen in najbolj uporaben je pred 11. in po 17. uri. Toda hkrati mora biti otrokova glava pokrita s panamskim klobukom, obraz in roke pa so lahko popolnoma izpostavljeni sončnim žarkom.

Po šestih mesecih je treba otroka hraniti s skuto, še posebej koristni so sokovi, pireji (zelenjavni, mesni, perutninska jetra, ribe), oslič, trska in ostriž. Dajte tudi maslo, rumenjak(kuhano).

Če dojenček poje žitarice več kot enkrat na dan, potem bolj potrebuje preprečevanje rahitisa.

Zdravljenje rahitisa

Kako zdraviti rahitis pri otroku, ko se je bolezen še začela razvijati? To je dolg proces, ki bo trajal več mesecev, ne nekaj tednov, kot pri SARS.

Pri zdravljenju so predpisani splošni medicinski in ortopedski ukrepi. Priporočeno zdravilišče, masaža, kopeli in izpostavljanje soncu.

Pri zdravljenju rahitisa se ne predpisuje le vitamin D, ampak tudi pripravki, ki vsebujejo veliko količino kalcija. Način jemanja vitaminov in odmerek predpiše lečeči pediater.

Poleg zdravil je predpisana masaža nog, hrbta, zadnjice. Ena seja naj traja 20-25 minut, tečaj pa bo trajal od 4 do 5 tednov - masaža vsak dan. Mnogi starši so skeptični glede tega dogodka. Toda masaža za rahitis je obvezna, tonira mišice, normalizira krvni obtok. Specialist bo zvijal in obračal noge, drgnil hrbet, kar bo pomagalo popraviti ukrivljenost.

Otrok z rahitisom potrebuje mir in pomanjkanje velikega fizičnega napora. V fazi aktivnega razvoja bolezni, ko obstaja nevarnost zlomov, se uporabljajo opornice in ortoze. Predpisan je tudi aparat Thomas, ki razbremeni napetost nog in bokov.

Otrokom so predpisani preventivni čevlji za nošenje tudi doma. Sandale je mogoče preklicati šele po okrevanju.

V primeru znatne ukrivljenosti bokov in spodnjih nog se izvede operacijavpliva na območje rasti kosti. S pomočjo operacije je mogoče popraviti ukrivljenost in preprečiti nastanek novih.

Čas in rezultati zdravljenja so odvisni od tega, kdaj se je zdravljenje začelo. Prej ko boste sprejeli ukrepe za odpravo bolezni, hitreje se je lahko znebite, posledice pa bodo tudi minimalne.