Hemoroidi med nosečnostjo: simptomi, zdravljenje in posledice

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:50

Po statističnih podatkih se vsaka tretja ženska posvetuje z zdravnikom s težavo s hemoroidi med nosečnostjo. V nasprotju s splošnim prepričanjem bolezen ni normalen fiziološki proces med porodom. To je bolezen, ki zahteva celostni terapevtski pristop, sicer se resnim posledicam ni mogoče izogniti. Informacije o zdravljenju hemoroidov med nosečnostjo mora zagotoviti zdravnik. Le on lahko ustrezno oceni ustreznost predpisovanja določenega zdravila.

Mehanizem razvoja in značilnosti bolezni

Hemoroidi so razširjena vaskularna patologija, ki prizadene tako ženske kot moške. Pri mnogih nosečnicah je bolezen prvič diagnosticirana, saj je obdobje rojevanja otroka provokacijski dejavnik za razvoj bolezni.

Pri vsaki osebi je analni kanal obdan s kavernoznimi pleksusi, skozi katere potekajo tako vene kot arterije. Te hemoroidne tvorbe so potrebne za uravnavanje procesa polnjenja s krvjo v anusu. To zagotavlja normalno delovanje rektuma: blato se v njem varno zadrži, ohranja se imunska pregrada med okoljem in telesom.

Pod vplivom različnih dejavnikov se lahko razvije vnetni proces ali zamašitev krvnih žil. Naravni rezultat je zmanjšanje njihovega tonusa. Pod pritiskom krvi se sprostijo tudi stene žil rektuma, zaradi česar nastanejo hemoroidi. Med procesom iztrebljanja se poškoduje sluznica, ki jih prekriva, kar povzroči krvavitev in izrazito bolečino.

Odvisno od narave lokacije vozlišč so hemoroidi razdeljeni na 2 vrsti:

• Notranji. Med zunanjim pregledom se formacije ne vizualizirajo. Vozlišča se nahajajo nad anusom in jih lahko odkrije le zdravnik z digitalnim pregledom.
• Zunanja. Pri tej obliki bolezni so tvorbe lokalizirane za anusom. Nahajajo se pod tanko plastjo kože, vendar pacient brez težav sam otipa vozlišča v predelu anusa. So neenakomerne velikosti in boleče pri palpaciji.

Če so se hemoroidi prvič pojavili med nosečnostjo, je običajno govoriti o akutni naravi patologije. Če se bolezen ne zdravi, postane kronična. V takih primerih epizodam poslabšanja sledijo obdobja remisije.

Obstaja več stopenjhemoroidi, od katerih vsak zahteva posebno zdravljenje:

• Prva. Vozlišča se nahajajo globoko nad analnim obročem.
• Druga. Pri napenjanju med dejanjem iztrebljanja tvorbe izpadejo, po njegovem zaključku pa se same namestijo v notranjost.
• Tretji. Vozlišča izpadejo, vendar jih mora bolnik nastaviti z rokami.
• Četrti. Na tej stopnji se pogosto izvaja operacija. To je posledica dejstva, da so vozlišča nenehno v spuščenem stanju in jih je nemogoče nastaviti samostojno, medtem ko obstaja nevarnost stiskanja formacij.

Z zdravljenjem hemoroidov med nosečnostjo je treba začeti takoj po pojavu prvih alarmantnih simptomov. Ignoriranje bolezni lahko znatno poslabša počutje ženske in negativno vpliva na zdravje otroka.

Razlogi

Hemoroidi pri ženskah med nosečnostjo so posledica prelivanja krvnih žil, ki nastane kot posledica povečane obremenitve medeničnih organov.

Sprožilni dejavniki so tudi naslednja stanja:

• zaprtje zaradi sprememb v prebavnem procesu;
• prisilna nepremičnost, ki moti odtok krvi iz spodnjega dela telesa;
• zloraba slane ali začinjene hrane;
• prekomerna teža;
• dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov pred nosečnostjo (takšna zdravila negativno vplivajo na stanje sten krvnih žil);
• hormonsko neravnovesje;
• dvigpredmeti, težji od 5 kg.

Poleg tega se lahko hemoroidi med nosečnostjo (zlasti v 3. trimesečju) pojavijo zaradi pritiska otrokove glavice na danko.

Simptomi

Razvoj bolezni je počasen. Vsaka stopnja ustreza določenim značilnostim. V zvezi s tem lahko vsaka ženska oceni resnost obstoječe patologije. Vendar to ne izključuje potrebe po obisku zdravnika, saj lahko med nosečnostjo hemoroide zamenjamo z drugimi boleznimi, vključno z rakom.

Na 1. stopnji ženska čuti:

• blago nelagodje med uriniranjem;
• bolečina v anusu med defekacijo.

Včasih lahko v blatu najdemo majhno količino krvi.

2. stopnjo so značilni naslednji simptomi:

• srbenje v anusu;
• nenavaden analni izcedek;
• periodična izguba vozlov, ki se ponastavijo.

V večini primerov ženske poiščejo zdravniško pomoč v zgodnjih fazah bolezni. V nasprotnem primeru patologija napreduje in prehaja v zunanje hemoroide. Med nosečnostjo ta oblika bolezni znatno poslabša zdravstveno stanje in lahko vpliva na intrauterini razvoj otroka.

Zadnje stopnje so značilne po naslednjih značilnostih:

• izrazita bolečina;
• izpadanje iz vozlišč, ki se ne ponastavijo sami;
• močna krvavitev izanus;
• povišana telesna temperatura (nastane kot odziv na razvoj vnetnega procesa).

Poleg tega je narava poteka hemoroidov med nosečnostjo (fotografija spodaj) lahko akutna in kronična. V prvem primeru se patologija pojavi nenadoma, njeni simptomi so izraziti. Pri kronični obliki bolezni se popadki hitro ustavijo z zdravili, vendar se pod vplivom sprožilnih dejavnikov ponovno pojavijo.

Pravočasno zdravljenje hemoroidov med nosečnostjo v kratkem času ne le olajša stanje ženske, ampak tudi zmanjša tveganje za različne zaplete. Tako se je treba posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni: pekoč občutek, srbenje, bolečina, prisotnost krvi v blatu in vozličev, ki izpadejo pri napenjanju med iztrebljanjem.

Diagnoza

Za potrditev ali izključitev domnevne diagnoze se morate dogovoriti za pregled pri proktologu. Zdravnik bo predpisal vrsto študij, katerih rezultati bodo pokazali, na kateri stopnji razvoja je bolezen. Zagotovil bo tudi informacije o zdravljenju hemoroidov med nosečnostjo.

Proktolog med sprejemom opravi primarno diagnostiko, vključno z anketo pacientke in njenim pregledom. Prisotnost hemoroidov dokazuje vneta sluznica anusa, ki ima rdeč odtenek. Poleg tega je na njem vizualiziran kapilarni vzorec. Med študijo najdemo tudi povešene hemoroide. Njihova prisotnost omogoča razlikovanjebolezni zaradi onkoloških patologij.

Za odkrivanje vozlišč nad anusom zdravnik opravi digitalni pregled. Izvaja se na naslednji način: bolnik leži na kavču, zavzame položaj, ki ga priporoča specialist. Nato si nadene medicinske rokavice in si kazalec obdela z vazelinom. Nato ga počasi vnese v danko in oceni stanje njegovih sten, identificira notranja vozlišča, analizira njihovo velikost in lokacijo.

Na podlagi rezultatov primarne diagnoze zdravnik izda napotnico za naslednje laboratorijske preiskave:

1. Krvni test. Potreben za potrditev anemije, ki je stalni spremljevalec hemoroidov med nosečnostjo.
2. Koprogram. S pomočjo raziskav je mogoče odkriti vnetni proces, ki se razvija v črevesju.
3. iztrebki za okultno kri. V mnogih primerih ni viden s prostim očesom. Analiza se izvede za odkrivanje krvavitev v črevesju.

Med nosečnostjo je izjemno redka, zdravniki predpisujejo sigmoidoskopijo. S to metodo je mogoče v najzgodnejši fazi odkriti kakršne koli patološke spremembe v danki. Bistvo metode je naslednje: proktolog namaže posebno cevko z vazelinom in jo nežno vstavi v anus za približno 5 cm Po vizualnem pregledu z optičnim okularjem se naprava odstrani, kar kaže na zaključek postopka. proces. Če se odkrijejo polipi, gnoj, sluz ali kri, jih zdravnik med pregledom odstrani.

Vklopljenona podlagi rezultatov diagnoze zdravnik izdela najučinkovitejši režim zdravljenja.

konzervativna terapija

Pri izbiri tehnike specialist ne upošteva le resnosti bolezni, temveč tudi dejstvo, da predpisani postopki ali zdravila ne smejo negativno vplivati na potek nosečnosti.

Glavne metode konzervativnega zdravljenja so:

• normalizacija blata;
• higienski postopki;
• uporaba zdravil.

Specializirana zdravila za hemoroide med nosečnostjo se predpisujejo le, če je bolezen v 2, 3 ali 4 stopnji. Že na samem začetku razvoja je dovolj, da ženska prilagodi svojo prehrano in redno izvaja higienske postopke.

Za normalizacijo blata je treba upoštevati naslednja pravila:

• Iz jedilnika izključite mastno, ocvrto in začinjeno hrano.
• Občutno omejite uporabo izdelkov iz moke.
• Zavrnite sladke gazirane pijače in kavo. Priporočljivo je dati prednost kompotom, zelenemu čaju in svežim sokovom.
• Jedinik mora vsebovati dnevne žitarice in zelenjavne jedi.
• Povečajte porabo jagodičja in sadja.
• V svojo prehrano vključite mlečne izdelke.
• Ohranite vodno ravnovesje. Če ni kontraindikacij, morate popiti vsaj 1,5 litra čiste negazirane tekočine.

Da preprečite nastanek sekundarne okužbe, se morate umitianus s toplo vodo z milom po vsakem odvajanju črevesja. Pri zunanji obliki hemoroidov je treba to storiti čim bolj previdno. Po vsakem odvajanju črevesja je priporočljivo uporabiti robčke za intimno higieno, saj je navaden toaletni papir zelo trd za zunanje vozle. Kakršne koli kopeli z zdravilnimi zelišči so prepovedane.

Poleg tega morate poskrbeti za kakovost spodnjega perila. Izdelana mora biti iz bombaža in ne stiskati kože. Prava izbira spodnjega perila ne zagotavlja le udobja, ampak tudi preprečuje nadaljnje širjenje okužbe.

Za odpravo simptomov, ki bistveno poslabšajo kakovost življenja, zdravnik pri 2., 3. in 4. stopnji bolezni predpisuje zdravila v obliki tablet in zunanjih učinkovin. V večini primerov so prednostna zdravila v obliki gelov, mazil, krem ali supozitorijev.

Zdravnik praviloma predpiše naslednja zdravila:

• Krepitev krvnih žil. V ozadju njihovega vnosa se odtok limfe normalizira in poveča prepustnost sten ven in kapilar. Zaradi tega se razvoj vnetnega procesa ustavi.
• Vitamini. Imenovan v kompleksu. Vnos teh snovi bistveno izboljša splošno stanje telesa, s tem pa tudi dobro počutje nosečnice. Vitamini pomagajo tudi krepiti stene krvnih žil.
• Mikroklistri. So dveh vrst: zdravilni in odvajalni. V prvem primeru njihova uporaba odpravlja vnetje, v drugem - pride do mehčanja blatamase v črevesju in oklepajo sluznico, kar zagotavlja udobje med iztrebljanjem.
• odvajala. Njihovo imenovanje je priporočljivo le, če ima nosečnica redno težave s praznjenjem črevesja. V sestavi zdravila naj prevladujejo naravne sestavine.
• Rektalne supozitorije in mazila. Njihova naloga je odpraviti bolečino in lajšati vnetje.

Trenutno obstaja veliko zdravil, odobrenih za uporabo med nosečnostjo. Vendar pa mora ustreznost predpisovanja določenega zdravila oceniti izključno lečeči zdravnik. To je posledica dejstva, da nekatera zdravila vsebujejo snovi, ki lahko povzročijo spontani splav ali prezgodnji porod.

Rektalna mazila in supozitorije so skupina zdravil, ki se najpogosteje predpisujejo v obdobju poroda. Zdravnik praviloma priporoča uporabo naslednjih zdravil:

• "Hepatrombin". To zdravilo lajša bolečine, ustavi krvavitev in zmanjša resnost vnetnega procesa.
• "Heparinsko mazilo". Med nosečnostjo s hemoroidi deluje protivnetno, v kratkem času lajša bolečine. Poleg tega orodje pomaga odpraviti krvne strdke v posodah. Za hemoroide med nosečnostjo se "Heparinsko mazilo" uporablja tako zunaj kot na tampon, ki se nato vstavi v anus.
• Proctoglivenol. Sredstvo normalizira žilni tonus, zmanjša prepustnost žil in kapilar, ustavi vnetjeobdelajte in lajšajte bolečino.
• "Natalsid". Glavna sestavina zdravila so rjave alge, ki ne le izboljšajo potek bolezni, ampak tudi zmehčajo blato. Sodeč po ocenah, hemoroidi med nosečnostjo v kratkem času izginejo, rešen je tudi problem nenehnega zaprtja.
• "Oprostitev". Sveče pospešujejo celjenje sluznice, jo zmehčajo in odpravljajo vnetja.

Sistem uporabe krem in mazil za hemoroide med nosečnostjo mora izdelati tudi lečeči zdravnik, saj to počne ob upoštevanju individualnih značilnosti bolnikovega zdravja.

kirurgija

Praviloma se operacija odstranitve vozlišč izvede po dostavi. V nujnih primerih (krvavitev, ščipanje) je indiciran kirurški poseg z uporabo metod, ki so sprejemljive med nosečnostjo.

Ti vključujejo:

1. Rektoanalni lifting. Bistvo metode je vlečenje vozlov s posebnimi nitmi.
2. Hemoroidektomija. Med operacijo se hemoroidne tvorbe odstranijo z laserskim skalpelom.
3. Ligacija - vlečenje vozlišč, ki odmrejo in odpadejo sama v nekaj dneh.
4. fotokoagulacija. Bistvo metode je naslednje: z uporabo infrardeče opreme se vozlišča segrejejo, zaradi česar se začne proces njihove smrti.

Kirurški poseg med nosečnostjo se zdravi v redkih primerih, saj hemoroidi niso kontraindikacija za naravni porod.

Ljudska zdravljenja

Za odpravo neprijetnih simptomov je dovoljena uporaba netradicionalnih metod. Pomembno je razumeti, da je treba alternativne metode zdravljenja hemoroidov med nosečnostjo doma predhodno dogovoriti z zdravnikom.

Najučinkovitejši recepti:

• Aplikacije z oljem rakitovca. Njihova uporaba zmanjša resnost vnetnega procesa in pospešuje celjenje sluznice.
• Peso in korenje drobno naribajte, zmešajte v razmerju 1:1 in zavijte v gazo. Nanesite obkladek vsaj 1 uro.
• Pripravite odvar iz lubja ali jagod viburnuma. Redna uporaba pomaga znebiti bolečine in ustavi krvavitev. Hkrati je med nosečnostjo nezaželena uporaba svežih jagod.
• Zmeljemo jagode rebike in nanesemo na prizadeto mesto v obliki obkladka. Nastala kaša ustavi krvavitev in se bori proti mikrobom.

Če se pojavi alergijska reakcija, je treba prenehati s samozdravljenjem z ljudskimi metodami.

posledice

Hemoroidi so bolezen, katere zdravljenje ni mogoče odložiti do poporodnega obdobja. To je posledica dejstva, da se nosečnica postopoma počuti slabše, kar ne more vplivati na intrauterini razvoj otroka. Poleg tega ignoriranje težave znatno poveča tveganje, da se obstoječemu vnetnemu procesu pridruži sekundarna okužba, ki je nevarna za otroka.

Anemija je tudi ena resnihposledice hemoroidov med nosečnostjo. Kaj storiti, da se temu izognete? Ob prvih znakih patologije se je treba posvetovati s proktologom. Pravočasna zdravstvena oskrba bo pomagala preprečiti okužbe, anemijo in spremljajočo hipoksijo.

preprečevanje

Glede na številne ocene hemoroidi med nosečnostjo niso stavek. Zdravljenje je precej enostavno, vendar zdravniki priporočajo določene preventivne ukrepe, saj bolezen negativno vpliva na počutje nosečnice.

Da preprečite razvoj patologije, potrebujete:

1. Nenehno vzdržujte normalno delovanje črevesja. Prilagoditev prehrane v skladu z načeli zdrave prehrane pomaga odpraviti zaprtje.
2. Spremljajte telesno težo.
3. Ne dvigujte težkih predmetov.
4. Vsak dan izvajajte preproste gimnastične vaje. To je potrebno, da se znebite zastojev v medeničnih organih.
5. Nehajte hoditi na dolge sprehode.

Upoštevanje teh priporočil znatno zmanjša tveganje za bolezen.

Na koncu

Hemoroidi med nosečnostjo niso redki, vendar jih je v nasprotju s splošnim prepričanjem treba zdraviti. V nasprotnem primeru se resnim zapletom ni mogoče izogniti. Ko se pojavijo prvi opozorilni znaki, se morate obrniti na proktologa, ki bo pripravil najustreznejši režim zdravljenja.