Endometrioza in nosečnost: možnost spočetja, zapleti, pregledi

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:57

Združevanje endometrioze in nosečnosti ni zaželeno in iz kakšnih razlogov - bomo razumeli v nadaljevanju. Zdravje ženske med gestacijskim obdobjem zahteva večjo pozornost, kakršna koli odstopanja od norme vplivajo na bodočo mamo in njenega otroka. Reproduktivni sistem lahko trpi zaradi hormonskih sprememb, odpovedi menstruacije, zunanjih dejavnikov v življenju ženske, kar pomeni, da bi morali opazovanje pri ginekologu postati redno od začetka pubertete.

Kaj je endometrioza?

Notranja površina maternice je prekrita s sluznico, ki jo strokovnjaki imenujejo endometrij. Obloga se naravno odlije med menstruacijo. Ko harmonično delo ženskih organov ne uspe, se lahko delci endometrija razširijo izven maternice. Foci prodirajo v mišična tkiva organov, tako znotraj reproduktivnega sistema kot zunaj njega. Nastanejo vozlički, ki se lahko združijo in razvijejo v adhezije.

Endometroidno tkivo zunaj maternice raste in se še naprej odziva na hormonske spremembe, kar povzroča bolečine med menstruacijo ter v dneh pred in po njej. Takšnepojav v medicinskem svetu velja za bolezen.

Vrste bolezni

Odvisno od žarišč distribucije je endometrioza običajno razdeljena na dve vrsti:

1. Genital, ko je bolezen lokalizirana v maternici in njenih cevkah.
2. Extragenital, ko se je bolezen razširila izven reproduktivnega organa.

V medicinski praksi se bolezen pojavlja precej pogosto, le zdravnik lahko ugotovi, katera vrsta patologije se razvije v telesu. Obstajajo tudi primeri manifestacije obeh oblik.

Strokovnjaki menijo, da je načrtovanje nosečnosti z endometriozo bolje odložiti in se osredotočiti na obnovo zdravja, da se ne izpostavite neželenim tveganjem.

Zakaj se endometrij širi

Razvoj endometrioze je običajno povezan s številnimi dejavniki, ki vplivajo na zdravje ženske. Med zdravniki ni soglasja, najpogosteje pa vzrok bolezni pripisujejo:

• Vpliv dednih dejavnikov.
• Razvoj hormonskega neravnovesja.
• Neuspeh v imunskih procesih v telesu.

Med drugim sta stresen življenjski slog in slabo okolje pogosto navedena kot katalizatorji za endometriozo.

Obstaja mnenje, da bo nosečnost, ki se pojavi med endometriozo, najboljše zdravilo za to bolezen. Dejansko se rastna aktivnost endometrija v gestacijskem obdobju zmanjša, kar pomaga zmanjšati žarišča bolezni. Vendar pa se vzporedno s tem poveča tveganje za splav. Ginekologi svetujejo, da se ukvarjate s patologijo in se med nosečnostjo ne izpostavljate dodatnemu stresu.

Razširitev endometrija zunaj maternice bolj verjetno prizadene ženske z naslednjo zdravstveno anamnezo:

• Pogoste okužbe sečil.
• Splav ali težaven porod.
• Kirurški poseg v reproduktivnem sistemu.
• Odpoved endokrinega sistema.

Prav tako je priporočljivo, da ne zlorabljate kofeina in se znebite škodljive odvisnosti od alkohola ali kajenja.

Simptomi endometrioze

Simptome bolezni, zlasti v zgodnjih fazah, lahko spremljajo bolečine v predmenstrualnem obdobju in manjši izpadi cikla. Običajno ženska tem dejavnikom ne posveča veliko pozornosti, saj jih lahko izzovejo individualne značilnosti telesa in zunanje stresne situacije. Zdravniki odkrito pravijo, da je natančno diagnozo mogoče postaviti le s pregledom.

Med razvojem endometrioze in povečanjem stopnje zanemarjanja procesa se pojavijo številni drugi značilni simptomi:

• Bolečina med seksom.
• Močna odstopanja v menstrualnem ciklusu.
• Sindrom bolečine med menstruacijo se znatno poveča.
• Krvavitve med menstruacijami.
• Pojav krvi v urinu in bolečina med uriniranjem.

Najboljše obdobje za diagnozo je 2-3 dni pred začetkom naslednjegamenstruacija.

Ali je nosečnost možna z endometriozo

Mnoge ženske dolgo ne morejo zanositi otroka, kar vodi v neizogiben stres. Poskušajo ugotoviti, ali sta endometrioza in nosečnost združljivi in ali je s takšno diagnozo možno zanositi? Zdravstvena praksa dokazuje, da je mogoče, vendar možnosti niso tako velike.

Razloge za to pojasnjuje vpliv bolezni na telo:

1. Funkcija jajčnikov je oslabljena in ovulacija ne pride kljub rednemu menstrualnemu ciklusu.
2. Jajčece ne more preiti skozi jajcevode.
3. Oplojeno jajčece je implantirano nepravilno, kar je bolj verjetno, da ne bo privedlo do pomanjkanja spočetja, temveč do spontanega splava. Primeri zunajmaternične nosečnosti niso izključeni.
4. Pojavi se okvara v endokrinem sistemu.

Strokovnjaki priporočajo skrbno spremljanje kontracepcije med zdravljenjem bolezni. Endometrioza in nosečnost se ne izključujeta in lahko obstajata skupaj, če oplojeno jajčece uspe doseči cilj. V tem primeru je zelo pomembno, da upoštevate vsa priporočila zdravnika, da zmanjšate tveganje za nenadno prekinitev nosečnosti.

Nosečnost in endometrioza

Sodobna medicina ima širok nabor sredstev za reševanje ploda v nujnih primerih.

Če pride do nenačrtovane nosečnosti z endometriozo maternice, je ni mogoče umetno prekiniti. Splav ni priporočljiv, lahko le katalizira razvoj bolezni in poslabša splošno stanjeslika bolezni.

Če ženska sumi ali ve za bolezen, vendar je prišlo do spočetja otroka, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Ginekolog bo predpisal ultrazvok, da bi preveril dejstvo nosečnosti maternice. Če je diagnoza endometrioze potrjena v zgodnji nosečnosti, zdravljenje ni predpisano, v prvem trimesečju se ženska redno pregleduje.

V drugem in tretjem trimesečju se poveča možnost zavrnitve in splava. V tem obdobju zdravnik predpiše hormonsko terapijo za zmanjšanje aktivnosti mišic maternice in pomaga ženski obdržati otroka.

V zadnjih tednih gestacije je bodoča mati nameščena v bolnišnico. S stalnim nadzorom zdravnikov se sprejme odločitev o potrebi po carskem rezu. Z razvojem endometrioze lahko obstaja nevarnost rupture maternice med vaginalnim porodom.

Diagnoza bolezni

Danes je endometrioza najpogostejša ginekološka bolezen pri ženskah. Pravilna diagnoza je ključni korak za nadaljnje zdravljenje.

Pregled pri zdravniku je razdeljen na več stopenj:

1. Pogovor, v katerem ginekologa zanima prisotnost glavnih simptomov.
2. Načrtovani so številni ginekološki pregledi za ugotavljanje stanja maternice (možna povečanje).
3. Pregled materničnega vratu v obdobju pred menstruacijo vam omogoča, da vidite žarišča bolezni.
4. Pomemben korak je ultrazvok, kiomogoča določitev velikosti maternice in stanja njene mišične membrane, možnih tvorb v jajčnikih.

Med pregledom je treba preveriti prehodnost jajcevodov. Diagnoza se pogosto uporablja s pomočjo rentgenske slike maternice, v katero se predhodno injicira kontrastno sredstvo. Če so jajcevodi v redu, bo slika pokazala prisotnost kontrastne tekočine v trebušni votlini.

Uporaba laparoskopije za ugotavljanje prehodnosti jajcevodov se uporablja, kadar ni bilo mogoče ugotoviti na druge načine. Ta diagnostična metoda v ginekologiji danes velja za učinkovito, sodobna medicina pa je dosegla skrajšanje obdobja rehabilitacije po posegu.

Zdravljenje endometrioze

Običajno je razlikovati med več glavnimi metodami zdravljenja:

• Kirurška intervencija.
• Podpora za fizioterapijo.
• Hormonska terapija.

fizioterapija

Takoj velja omeniti, da so fizioterapevtske metode bolj usmerjene k zmanjševanju bolečine kot v odpravljanju bolezni. Zato se najpogosteje uporablja v kombinaciji z drugimi vrstami zdravljenja.

Hormoni

Terapija z zdravili z uporabo zdravil, ki vsebujejo hormone, se široko uporablja. Njegovo glavno delovanje je usmerjeno v zatiranje funkcij jajčnikov, z drugimi besedami, v izziranje umetne menopavze. Ta pristop omogoča zmanjšanje aktivnosti razvoja endometrioze, stranski učinki sodobnih zdravil pa so praktično odsotni. Po odpravi hormonov je telo dovoljhitro okreva.

V nekaterih primerih je hormonska terapija prva faza celotnega zdravljenja, ki se uporablja pri pripravi na operacijo. Med operacijo se odstranijo glavna žarišča bolezni, kar omogoča ustavitev njenega širjenja. Hormoni se predpisujejo do šest mesecev po tem, za preprečevanje in obnovo zdravja ženskih organov.

Hormonska terapija v kombinaciji s kirurškim posegom velja za najučinkovitejšo metodo za kompleksne primere bolezni.

Med zdravljenjem ginekologi pogosto priporočajo uporabo hormonskih metod kontracepcije, ki lahko delujejo tudi kot samostojno zdravljenje (predvsem v zgodnjih fazah bolezni).

Pomembno je vedeti, da endometrioza ne bo popolnoma izginila do naravne menopavze. Do te točke lahko le zmanjšate intenzivnost razvoja bolezni.

Operacija

Uporaba kirurške metode zdravljenja je posledica napredovale stopnje endometrioze ali obstrukcije jajcevodov.

Operacija se izvaja samo po hormonski terapiji.

Nosečnost pomaga pri zdravljenju

Obstaja mnenje, da je nosečnost najboljše zdravilo. V tej trditvi je nekaj resnice, če je ženska ob prisotnosti žarišč endometrioze uspela pravilno zanositi, bo sprememba hormonskega ozadja igrala proti bolezni. Vendar pa bo treba nenehno meriti debelino endometrija maternice, da bo zdravnik lahko pravočasno pomagal pri zdravi nosečnosti ploda.

Izjema v teh primerih jeendometrioza jajčnikov in nosečnost v tem primeru ne bo pomagala.

Ženska se mora zavedati, da lahko le ginekolog zagotovi pravo zdravljenje in učinkovita priporočila. Eksperimentiranje z zdravjem žensk ni le škodljivo, ampak tudi nevarno. Endomentrioza in nosečnost sta tesno povezani, vendar se ne morete zanesti na srečno naključje.

Okrevanje in spočetje po zdravljenju

Obdobje okrevanja je odvisno od uporabljenega zdravljenja. Možnost zanositve po endometriozi je velika, še posebej, če ženska natančno upošteva zdravnikova navodila.

Uporaba hormonske kontracepcije za zdravljenje endometrioze ne omogoča zanositve med tečajem, po koncu njihove uporabe pa so možnosti za zanositev skoraj zmagovalne.

Če je umetno menopavzo povzročila hormonska terapija, potem si lahko telo po prekinitvi zdravljenja opomore v nekaj mesecih. Po tem pride spočetje.

Kirurgija zahteva daljšo pozornost in rehabilitacijo. Po operaciji se ženski predpiše tečaj hormonskih zdravil, da se reproduktivni sistem hitreje okreva. Po operaciji je spočetje možno, čeprav bo za to potrebno malo več truda.

Primeri, ko hormoni ne pomagajo pri zdravljenju, so redki, zato se ženska ne sme prepustiti nepotrebni paniki. Nosečnost po endometriozi je skoraj zagotovljena.

Po zdravljenju pravilomanačrtovan je nadaljnji pregled pri zdravniku, da se prepriča, ali je poskus spočetja otroka varen.

Endometrioza ni smrtna obsodba

Vsaka ženska si želi postati mati in težave, ki se pojavijo na tej poti, lahko vznemirijo. Pravi pristop k načrtovanju nosečnosti je zanesljiv korak do uspeha.

Mnenja o nosečnosti in endometriozi lahko služijo ženski kot dodatna psihološka podpora. Primerov uspešnega zdravljenja in spočetja je ogromno, zato ni razloga, da bi podlegli malodušju. Redni pregled pri ginekologu ne bo omogočil razvoja bolezni in povzročil nepopravljive posledice. Hkrati bo diagnoza v zgodnji fazi znatno skrajšala trajanje zdravljenja.

Posamezne značilnosti organizma vplivajo tako na razvoj endometrioze kot na nosečnost. Sodobna medicina pomaga nadzorovati razvoj obeh, da bi ženski zagotovili srečo materinstva.