Nenormalni otrok: vzroki za anomalije, simptomi in znaki, razvojne značilnosti

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:44

Domače in svetovne izkušnje kažejo, da se število mladih bolnikov z različnimi motnjami v razvoju vztrajno povečuje. Družba kot celota in posamezne družine se destabilizirajo, v nekaterih primerih ni normalnih ekonomskih, higienskih in okoljskih razmer za matere in otroke različnih starosti. Škodljivi dejavniki vodijo do različnih razvojnih nepravilnosti in bolezni.

Koncept "nenormalnega otroka"

Nenormalni otroci so otroci, katerih duševna odstopanja vodijo do motenj normalnega razvoja. Odstopanja so lahko fizična ali psihična. Napaka moti razvoj le pod določenimi pogoji. Kljub temu, da je vzgoja, usposabljanje, uvajanje v poklicno dejavnost in normalno družabno življenje nenormalnih otrok težka pedagoška naloga, razvoj še zdaleč ni resno moten..

Pojem pomeni prisotnost odstopanj v razvoju, ki so praviloma posledica vpliva bolezni in zahtevajo ustvarjanje posebnih pogojev za usposabljanje in izobraževanje. Pri tem je mogoče nekatere okvare popolnoma odpraviti, druge pa le delno sanirati. Obstajajo splošni vzorci v razvoju nenormalnih otrok, ki so značilni za vse otroke, pa tudi številni posebni vzorci.

Anomalno skupino sestavljajo kompleksni in raznoliki bolniki. Anomalije na različne načine vplivajo na družbeni razvoj, kognitivne sposobnosti in možnosti učenja. Kompleksnost in naravo kršitev določijo strokovnjaki med psihološkim in pedagoškim delom.

Pomembno je upoštevati, da ni vsak otrok z napako nenormalen. V to skupino spadajo samo otroci, katerih zdravstvene motnje povzročajo številna odstopanja. To je pomembna razlika od okvare pri odraslem in otroku.

To pomeni, da na primer otrok, ki je izgubil sluh na eno uho ali eno oko, najpogosteje nima motenj v razvoju in zato ni nenormalen. Bolnike, pri katerih je normalen razvojni proces moten zaradi okvare, lahko uvrstimo med nenormalne. To pomeni, da ne govorimo o ločeni napaki, ampak o splošnem duševnem razvoju nenormalnih otrok.

Primarne in sekundarne napake

Težava pri vzgoji nenormalnih otrok je v prisotnosti začetne napake, ki jo povzroči nek dejavnik, indodatne (sekundarne) kršitve. Sekundarne motnje nastanejo pod vplivom primarne okvare v procesu nadaljnjega razvoja. To je splošen vzorec v razvoju nenormalnih otrok.

Tako intelektualna pomanjkljivost, ki je nastala kot posledica organske poškodbe možganov, običajno povzroči kršitev višjih procesov, ki določajo razvoj in interakcijo v družbi. Sekundarna nerazvitost se kaže v primitivizmu najpreprostejših psiholoških reakcij, negativizmu, visokem samospoštovanju, nezadostni oblikovanosti voljnih lastnosti.

Ne samo primarne nenormalnosti vplivajo na sekundarne simptome. V nekaterih primerih sekundarna odstopanja vplivajo na primarni dejavnik. Na primer, pri interakciji okvarjenega sluha in negativnih govornih posledic, ki so nastale na tem ozadju, je možna naslednja situacija. Otrok ne uporablja preostalih funkcij sluha, če ne razvije govora. Samo pod pogojem premagovanja sekundarne napake (to je kompleksne korekcije in razvoja ustnega govora) se optimalno izkoristijo možnosti preostalega sluha.

Pomembna zakonitost nenormalnega razvoja otrok je naslednje razmerje med začetno napako in kršitvami, ki so se pojavile v prihodnosti: dlje kot je simptom od osnovnega vzroka, bolj ga je mogoče popraviti. Izkazalo se je, da je nerazvitost višjih duševnih funkcij bolj dovzetna za vpliv kot nerazvitost osnovnih procesov.

Vzroki, ki vodijo do anomalij

V srcu anomalijarazvoj so organske ali funkcionalne motnje živčnega sistema, periferne motnje določenega analizatorja. Vzroke delimo na prirojene in pridobljene. Primarne okvare so motnje vidnega ali slušnega zaznavanja, ki so posledica poškodb otrokovega vidnega oziroma slušnega aparata, kršitev najpreprostejših intelektualnih operacij zaradi poškodb centralnega živčnega sistema itd.

Kršitve lahko povzročijo različni dejavniki. Neželeni učinki so možni med razvojem ploda (prenatalne motnje), porodom (natalno), po rojstvu (postnatalno). Kombinacija intrauterine patologije in prirojenih napak se imenuje perinatalna poškodba.

Odstopanja lahko povzročijo različni dejavniki, ki vplivajo na prenatalno obdobje: poslabšana dednost, odstopanja genetske kode, kronične bolezni staršev ali akutna stanja matere med nosečnostjo, zloraba starševskih drog, alkohol in kajenje, telesne travme in duševne motnje pri ženskah med nosečnostjo, konflikt Rh faktorja, neugodne okoljske razmere, poškodbe pri delu.

Dedna obremenitev se kaže skozi zgradbo zarodnih celic staršev. Kromosomi prenašajo informacije o znakih razvojnih anomalij, kar vodi v duševno zaostalost, govor, sluh, vid, mišično-skeletne motnje pri otroku itd. Po medicinski statistiki na tisočnovorojenčki predstavljajo pet do sedem otrok s kromosomskimi nepravilnostmi.

Druga skupina vzrokov so patologije porodne aktivnosti: hiter porod, šibka porodna aktivnost, podaljšan porod s stimulacijo, zaplet otroka s popkovino v primeru zadušitve, nepravočasen porod, naravna travma. Vitalni dejavniki kršitve: nalezljive bolezni z zapleti v možganih, poškodbe lobanje, pretres možganov, pretres možganov, tumorji, nevroinfekcije itd. V nekaterih primerih je opažen vpliv več patoloških dejavnikov - polietiologija.

Kategorije otrok z anomalijami

Defektologija razvršča nenormalen razvoj otroka:

1. Otroci s hudimi govornimi motnjami.
2. Otroci s hudo okvaro sluha (naglušni, pozno gluhi, gluhi).
3. Otroci z motnjami v razvoju, ki temeljijo na CŽS (duševno zaostalimi).
4. Otroci s hudimi okvarami vida (slepi, slepi).
5. Otroci s kompleksnimi razvojnimi motnjami (gluhoslepi, slepi duševno zaostali).
6. Otroci z mišično-skeletnimi motnjami.
7. Otroci s psihopatskim vedenjem.

Nekateri raziskovalci identificirajo druge skupine anomalij: otroci s senzorično okvaro (to vključuje motnje mišično-skeletnega sistema, vida, govora, sluha, senzomotorike), z asteničnim ali reaktivnim stanjem in konfliktnimi izkušnjami, s psihopatskim vedenjem, duševno retardiran, duševno zaostal (Ibecils,idioti, oligofreni v stopnji oslabelosti), otroci z začetnimi manifestacijami duševne bolezni (epilepsija, histerija, shizofrenija) ali z motnjami v razvoju.

Zgodnja izguba sluha

Sekundarna motnja je posledica nenormalnega razvoja. Otrok lahko na primer v zgodnji mladosti izgubi sluh zaradi meningitisa. Pri vnetju možganske ovojnice so običajno v proces vključeni lobanjski živci. Če vnetje prizadene slušni živec, je otrokov sluh okvarjen. V težkih primerih lahko opazimo izgubo sluha. Gluhost moti normalen razvojni proces majhnega pacienta.

Slušni analizator je izjemnega pomena pri razvoju govora. To je najbližja funkcija, ki je odvisna od slušnega analizatorja. Z zgodnjo gluhostjo se govor ne razvije. Tišina je v tem primeru sekundarna napaka, ki je nastala kot posledica motenega razvoja. Obvladovanje govora je možno le s posebnim usposabljanjem. Izgovorjava je pogosto nezadostna, besedišče se kopiči počasi, leksikalni pomen se pridobiva nenatančno.

Poraz vizualnega analizatorja

Zgodnja okvara vida vodi tudi do številnih razvojnih nepravilnosti. Slepi otrok ima druge (razen običajne) predstave o svetu, načinih in oblikah psihološke dejavnosti. Najbolj znana sekundarna manifestacija nenormalnega razvoja je pomanjkanje orientacije v prostoru. Še bolj značilna je prisotnostomejen obseg predstavitev predmetov.

Sekundarna manifestacija pri otrocih, ki so zgodaj izgubili vid, je sprememba motoričnih sposobnosti, predvsem pa v hoji. To je posledica potrebe po orientaciji v prostoru s pomočjo kinestetične občutljivosti in dotika. Za slepe je značilna tudi šibka izraznost obraznih izrazov. Vse to je razvojni vzorec za nenormalne otroke.

Intelektualne napake

Največje število sekundarnih okvar se razvije pri duševni zaostalosti zaradi organske poškodbe možganov. Za to kategorijo nenormalnih otrok je značilna nerazvitost spomina in razmišljanja, ki se pojavi med odraščanjem in s poskusi družbene interakcije z vrstniki.

Oligofrenija ali splošna duševna nerazvitost je najpogostejša med različnimi vrstami zaostalosti. Oligofrenija je skupina različnih patoloških stanj, katerih skupna značilnost je pridobljena v zgodnjem otroštvu ali prirojena napaka v razvoju psihe z intelektualno insuficienco. Pri takšnih anomalijah ni moten samo intelekt, ampak tudi čustveno-voljna sfera, proces oblikovanja značaja.

globoka duševna zaostalost

Nenormalni razvoj otroka z duševno zaostalostjo strokovnjaki delijo na tri stopnje glede na globino okvare. Najgloblje je idiotizem. Hkrati skoraj ni govora, bolnik ne prepozna drugih, obraz ne izraža nobenih čustev, pozornost pa je skoraj nemogoče pritegniti. Obstaja zmanjšanjeobčutljivost.

Imbicilnost je lažja na globini zaostalosti kot idiotnost. Takšni otroci imajo nekaj priložnosti za učenje, s precejšnjimi težavami in so podvrženi posebnemu usposabljanju, vendar obvladajo govor, pridobijo določene delovne veščine in samopostrežne veščine, govorna rezerva je zelo slaba.

Najlažja stopnja zaostalosti je slabost. Zmanjšana inteligenca v kombinaciji z duševno zaostalostjo na splošno ne omogoča otrokom z motnjami, da bi obvladali splošni izobraževalni program običajne šole. Pogosto so opažene govorne napake, kot so agramatizem, šepetanje, sigmatizem.

Razvojne motnje pri otrocih

Ločeno dodelite zapozneli duševni razvoj. Zaostanek v razvoju pomeni prisotnost sindromov začasnega zaostanka psihe na splošno ali njenih posameznih delov, počasnega uresničevanja lastnosti organizma, kodiranih v genotipu. Pri nenormalnem otroku je zamuda lahko ustavnega izvora, somatogena, psihogena ali cerebroorganska.

Izkrivljen duševni razvoj večinoma predstavlja sindrom otroškega avtizma, ki se od vseh drugih anomalij razlikuje po največji resnosti tako psihološke strukture motenj kot klinične disharmonije. Avtizem se kaže v potopljenosti v notranji svet, odsotnosti ali občutnem zmanjšanju stikov s sorodniki in vrstniki.

Disharmonični razvoj nenormalnih otrok ima naslednje vzorce: moten razvoj, za katerega je značilna disharmonija v voljni in čustveni sferi, anomalije značaja. Glavniznaki psihopatije so neobvladljivost osebnosti, patološka sprememba značaja, agresivnost, konfliktnost, nemotivirana krutost, zavračanje pomoči in zdravljenja. V obdobju živahnih manifestacij je to lahko nevarno tako za otroka samega kot za tiste okoli njega.

Klasifikacije psihopatij

Naslednja sistematika psihopatije trenutno velja za splošno sprejeto: epileptoidna, histeroidna, shizoidna, psihastenična, cikloidna psihopatija. Otrok s shizoidno psihopatijo je podoben avtistu, za čustveno sfero je značilno pomanjkanje harmonije med občutljivostjo in ranljivostjo v odnosu do lastnega notranjega sveta, hladnost in brezbrižnost v odnosu do izkušenj drugih.

Pri cikloidni psihopatiji je nagnjen k nihanju razpoloženja. V zgodnji starosti se takšno odstopanje redko diagnosticira. Epileptoidna psihopatija ima veliko skupnih značilnosti z epilepsijo, vendar jo odlikuje odsotnost napadov in demence. Govorimo o vztrajnih lastnostih v obliki napetosti nagonov in čustev, nemotiviranih nihanj razpoloženja.

Psihastenična psihopatija je značilna prisotnost strahov in tesnobnih strahov pri nenormalnem otroku, ki se pojavijo iz kakršnega koli razloga. Drugi simptomi: strah pred vsem novim, neznanim, skrajna neodločnost, težko prilagajanje. Za histeroidno psihopatijo je značilen egocentrizem, to je otrokova želja, da bi pritegnil pozornost in bil vedno v središču dogajanja.

Psihopatije so običajno povezane s porazomživčni sistem v zgodnji starosti ali med razvojem ploda. Neugodni zunanji dejavniki vplivajo: alkoholizem ali odvisnost staršev od drog, dolgotrajne konfliktne situacije, agresivnost in nasilje v družini, prepiri. Vpliv psihotravmatskih dejavnikov lahko privede do nepopravljivega prestrukturiranja osebnosti kot celote.

Izobraževanje in vzgoja

Na končni rezultat razvoja kognitivne dejavnosti nenormalnega otroka vpliva narava kršitve duševnega in telesnega razvoja. Izobrazbena raven se lahko močno razlikuje. Nekateri otroci pridobijo le osnovno znanje in veščine samooskrbe, drugi pa imajo velike priložnosti.

Psihologijo nenormalnega razvoja otrok trenutno preučujejo številni specialisti (zdravniki, defektologi, psihologi, učitelji). To omogočata razvoj medicine in psihologije. Danes obstajajo posebne ustanove za duševno zaostale otroke in otroke z okvarami sluha, govora, vida, kjer si strokovnjaki prizadevajo uskladiti nenormalen in normalen razvoj otroka.

Organizacija posebnih izobraževalnih in izobraževalnih ustanov se je sprva razvila iz dobrodelnih institucij in zasebnih ustanov. Danes je proces že prišel v državni sistem izobraževanja in usposabljanja nenormalnih otrok. V navadnih šolah so odprti celo mešani razredi, kjer se lahko otroci z manjšimi motnjami učijo skupaj s fanti brez odstopanja.

Pedagoška načela

Pomembno pri delu s pacientiiskanje optimalnih korektivnih in vzgojnih sredstev ter možnosti za odpravo napake. Vendar je treba upoštevati, da je pedagoški vpliv na razvoj nenormalnega otroka čim bolj uspešen, manj je bioloških motenj.

Napako je treba odkriti zgodaj v razvoju. Takoj se organizira optimalno vzgojno delo in popravek za posamezen primer. Slepega otroka je treba naučiti samostojnega gibanja, samooskrbe, za gluhe otroke je pomembno, da se prej naučijo govora, kar omogoča normalen razvoj psiholoških funkcij.

Za duševno zaostalega otroka bodo glavni pogoji, ki zagotavljajo bolj ali manj normalen nadaljnji razvoj izvedljive naloge in razumne zahteve, ki spodbujajo delovno aktivnost, kognitivne interese, razvijajo samostojnost, oblikujejo značaj, čustveno-voljno sfero in duševne procese.. Glavna naloga usposabljanja je dosledno in postopno širjenje cone proksimalnega razvoja in cone dejanskega razvoja.