Ultrazvok tretjega trimesečja: norme razvoja otroka, možne patologije in priporočila ginekologov

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:57

Hitro se bliža dan, ko bo bodoča mamica postala resnična in videla svojega dolgo pričakovanega otroka. Prihaja odločilno tretje trimesečje, ko se družbeni status otroka uradno spremeni. Zdaj se iz ploda spreminja v otroka.

Tretje trimesečje. Kaj se dogaja z otrokom?

Tretje trimesečje traja od 28 do 40 tednov in bo v znamenju aktivne rasti in razvoja otroka. Otrok v tem času začne nabirati podkožno maščobo in postaja vse bolj podoben novorojenčku. Že pri 32 tednih bo dosegel težo približno 1,8 kg in bo postal dolg približno 28 cm, pred porodom bo pridobil več telesne teže do 3-3,5 kg, imel bo cikle budnosti in spanja ter bo začnite sesati njegove palec roke in se pripravljati na sesanje materine dojke. V tretjem trimesečju pride ciljna črta. Zdaj je vaš malček vse bolj aktiven, nasmejan in namrščen, dihalne vaje in se pripravlja na odhod v svet.

Ultrazvok. Kdaj bodo?

To obdobje je najbolj informativno. zatoUltrazvok ploda v tretjem trimesečju. In v tem času ni predpisan le običajen ultrazvočni pregled, ampak tudi načrtovani obvezni tretji pregled. Ta redni pregled je zelo pomemben za oceno trenutnega stanja ploda in njegovega položaja pred začetkom poroda. V katerem tednu bo zdravnik v tretjem trimesečju predpisal ultrazvok? Okrožni ginekologi praviloma pošljejo bodočo mamo na načrtovan redni ultrazvočni pregled pri približno 30-33 tednih. Toda v nekaterih primerih se lahko izvaja glede na indikacije in v obdobjih od 28. do tridesetega tedna ter pri 34-36 tednih.

Kaj pokaže ultrazvok? Katere patologije je mogoče prepoznati?

Ultrazvok v tretjem trimesečju je obvezen poseg za vsako nosečnico. Je popolnoma neboleč, vendar omogoča odkrivanje možnih patologij ploda v zgodnji fazi ali pridobitev končnega zaupanja v brezhibno zdravje otroka. Poleg tega vam ta postopek omogoča določitev teže otroka v maternici in njegovega spola. Poleg tega ultrazvok ploda v tretjem trimesečju vam omogoča, da ugotovite natančne dimenzije glave in trupa ploda. Prav tako je mogoče oceniti stanje posteljice in določiti natančen položaj ploda v maternici.

Podatki ultrazvoka tretjega trimesečja so edinstvena informacija, ki natančno prikazuje vse meritve, normative in morebitna odstopanja od njih, ki jih lahko razvozla le usposobljen specialist. Na podlagi rezultatov takšnega pregleda zdravnik sprejme odločitev o splošnem zdravju ženske in njenega ploda. če je potrebnopredpiše dodatne študije ali da napotnico za hospitalizacijo. Če obstajajo odstopanja od norme, jih bo ultrazvok v tretjem trimesečju pomagal odkriti in določiti s pomočjo dodatnega pregleda. V tem obdobju nosečnosti je prikazana Dopplerjeva študija plodovih žil in popkovničnih arterij. Ker je njihovo delo zelo pomembno za srčno-žilni sistem bodočih drobtin.

Poleg tega vam ultrazvok v tretjem trimesečju omogoča, da ugotovite, ali plod prejme dovolj hranil in kisika, da izključite razvoj hipoksije in drugih srčnih patologij. Pridobljene informacije dajejo razširjeno predstavo o poteku nosečnosti in intrauterinem razvoju nerojenega otroka. Ti kazalniki so pomembni ne le za zdravnika, ampak tudi za zagotavljanje duševnega miru bodoče matere. Toda če je obdobje, namenjeno tretjemu trimesečju nosečnosti, štirinajst tednov, kdaj je potem najbolj optimalen čas za rutinsko študijo? V katerem tednu ultrazvok v tretjem trimesečju pokaže natančnejše in zanesljivejše rezultate?

Pregled

Najboljši čas za načrtovani presejalni ultrazvok je 30-32 tednov. V tem času je že dovolj informacij o vseh potrebnih parametrih, ki bi jih po normah moral doseči plod, pa tudi o stanju posteljice in maternice. Poleg tega, ker je otrok v tem času bolj aktiven, je treba biti pozoren na lokacijo ploda, kje se nahajajo njegove roke, noge, glava, ali plod pravilno leži in ali obstajajopatologije v njegovih organih. Zato lahko tisti, ki jih zanima vprašanje, kdaj se ultrazvok opravi v tretjem trimesečju, odgovori, da je najučinkovitejše obdobje 30-32 tednov. Čeprav lahko to storite pri 29 tednih, potem bo vse bolj zamegljeno in težko ločljivo. Ko so indikacije za raziskave nejasne, je težko slediti pojavu genetskih nepravilnosti in razvoju otrokovih organov, niti ni vedno mogoče jasno določiti njegovega spola. Praviloma ženske poskušajo narediti ultrazvok v tretjem trimesečju točno v 30. tednu. Datumi so že takšni, da nam omogočajo, da vse temeljito premislimo, a porod je še daleč.

Katerim točkam je pri ultrazvoku posvečena posebna pozornost?

Trenutno je pozornost namenjena takim točkam, kot so:

• Položaj, v katerem je plod glede na materino maternico. Če se nahaja na glavo, potem ni razloga za skrb, otrok normalno leži, zavzame pravilen položaj. Toda pogosto se zgodi, da se nerojeni otrok nahaja čez in čez in mu zdravnik da 2-3 tedne, da zavzame normalen položaj. Če v tem obdobju ne bo prišlo do prevrata, bo mamica pripravljena na carski rez, da ne bo škodovala niti otroku niti njegovim staršem.
• Zadostnost količine amnijske tekočine, saj je pri ultrazvoku v tretjem trimesečju mogoče zaznati takšno odstopanje od norme, kot je oligohidramnij ali polihidramnij. Tako prvo kot drugo sta zelo nevarna za bodoče matere, saj kažeta na prisotnost kakršnih koli okužb v telesu.
• Povijanje otroka s popkovino -dokaj pogosto odstopanje, v tem času pa je mogoče določiti celo dvojno zapletanje. Če ultrazvok potrdi dejstvo prepletenosti s popkovino, potem strokovnjaki priporočajo le carski rez - v procesu naravnega poroda lahko otroka med prehodom porodni poti preprosto zadavi lastna popkovina.
• Stopnja zorenja posteljice - če je dozorela pred rokom, kar ustreza fazi nosečnosti, je treba žensko nenehno spremljati, da se prezgodnji popadki in porod ne začnejo, poleg tega z zgodnjim dozorevanja posteljice bo otrok občutil pomanjkanje hranil in kisika.
• Šele ultrazvok v tretjem trimesečju vam omogoča najbolj natančno določitev teže nerojenega otroka, ki je zelo pomembna pri ozki medenici nosečnice, ko zdravnik dvomi, ali bo zmogla rodi sama.
• Fetometrija. To so parametri za merjenje volumna ploda - glave, trebuha, dolžine bokov, saj se s temi indikatorji določi gestacijsko starost. Po odkritju odstopanj je zdravnik dolžan izvesti razširjeni postopek fitometrije - izmeri obseg glave v čelno-okcipitalnem delu in upošteva njegov odstotek z drugimi meritvami. Nato ponovno izmeri trebušček in ga primerja z meritvijo stegnenice. Po meritvah zdravnik pregleda možgane glede na stanje žilnega pleksusa, velikost možganskih rež in malih možganov, kar je potrebno za preverjanje prisotnosti možganskih bolezni in intrauterinih okužb, ki lahko negativno vplivajo na motorično insposobnost požiranja otroka. Po tem zdravnik pregleda strukturo nosu, ustnic, oči in hrbtenice.
• Stanje plodovih organov – zlasti pljuč in srca. Če je njegova diafragma nerazvita, pljuča ne bodo ustrezala normi. Za preverjanje srčne aktivnosti, pravilnega delovanja ventilov, žil in predelnih sten se izvaja posebna študija - kardiotokografija, ki vam omogoča določitev srčnega utripa in preverjanje celotne srčne aktivnosti sistema. Ta postopek je mogoče izvesti šele po 32 tednih, sicer bo diagnostika dala netočne podatke.
• Stanje trebušne votline - preverja se skladnost dela črevesja, jeter, ledvic in mehurja. Od patologij se najpogosteje pojavljajo nepravilnosti v ledvicah.

Ali je ultrazvok škodljiv za otroka v maternici?

Pri 30-32 tednih se ultrazvok izvaja tako, da senzor preprosto zapeljemo po steni trebuha nosečnice. To je popolnoma neškodljiv postopek, saj ultrazvočni valovi, ki se uporabljajo v napravi, ne škodujejo niti bodoči materi niti njenemu plodu. To je še posebej pomembno vedeti za tiste, ki jih zanima, kako pogosto narediti ultrazvok v tretjem trimesečju. Ker je ultrazvok danes najučinkovitejši in najvarnejši način za izvajanje visokokakovostne diagnostike med nosečnostjo, priporočil zdravnikov v takih primerih ni mogoče zanemariti. Samo ta metoda raziskovanja je sposobna prepoznati morebitne patologije v zgodnji fazi in zmanjšati tveganje za njihov nastanek že pred rojstvom otroka.

Skoraj vsaka ženskaki je imela pogoste ultrazvoke v tretjem trimesečju, skrbi, da bi poškodovala nerojenega otroka. Ampak ne bi smeli skrbeti za to. Ker je medicina dokazala, da pri tej frekvenci, na kateri delujejo aparati, ni škodljivega vpliva niti na samo nosečnico niti na njenega nerojenega otroka. To je popolnoma rutinski postopek, ki ga zdravnik predpiše tudi v poznejših fazah nosečnosti, če je treba spremljati razvoj enega ali drugega organa ploda. Za oceno krvnega obtoka se uporablja doplerometrija, ki podrobneje preučuje žilno mrežo, pretok krvi v posteljici in otrokovo srčno delovanje.

Norme kazalnikov in meritev ploda

Če je zdravnik naročil ultrazvok v tretjem trimesečju, kateri teden je najboljši čas za fetometrične meritve in kakšna je njihova stopnja? Morebitna odstopanja od norme v razvoju posameznih organov otroka lahko kažejo na fizično nerazvitost ploda. Kontrolne meritve različnih parametrov ploda se izvajajo v obdobju od 32 do 34 tednov. Običajno bi morali ustrezati naslednjim indikatorjem:

• biparietalna velikost glave - 78-82 mm plus ali minus 7 mm;
• čelno-okcipitalni del - 104-110 mm plus ali minus 9 mm;
• obseg glave - 304-317 mm plus ali minus 21-22 mm;
• pokritost trebuha - 286-306 mm plus ali minus 28-30 mm;
• dolžina stegnenice - 61-65 mm plus ali minus 5 mm, kosti spodnjega dela noge - 56-60 mm plus ali minus 4 mm, humerus - 56-59 mm plus ali minus 4 mm, kosti podlakti - 49-52 mm plus ali minus 4 mm.

Odposteljica - njena lokalizacija, debelina, struktura, stopnja zrelosti določajo različne pomembne točke: če se posteljica nahaja blizu žrela maternice, lahko obstaja nevarnost pritrditve glave v napačnem stanju. Debelina posteljice se lahko giblje od 32,2 mm do 43,8 mm, če pride do neskladja med parametri, je funkcija vnosa hranil v telo ploda oslabljena. Struktura posteljice mora biti čim bolj homogena. V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost razvoja kakršnega koli vnetnega procesa.

Maternična amnijska tekočina mora imeti izključno navpični premer in biti v prostem območju, ki meri od 20 do 70 mm.

Patologije, ki jih je trenutno mogoče odkriti

V tretjem trimesečju nosečnost že napreduje k uspešnemu zaključku in za to obdobje so značilne naslednje možne patologije, ki jih odkrijemo z ultrazvokom:

• mal položaj ploda;
• odstopanje v količini amnijske tekočine;
• povijanje otroka s popkovino;
• stopnja zrelosti posteljice;
• nedoslednost v fetometričnih merilnih parametrih;
• patologija srca, pljuč in trebušnih organov.

Nasveti zdravnikov bodočim materam

Ginekologi priporočajo nosečnicam, da dosledno upoštevajo navodila vodilnega zdravnika ter pazijo na svoje fizično in psihično stanje. Konec koncev, tretje trimesečje prinaša v življenje bodoče matere veliko neprijetnosti, ki jih povzroča povečanje velikosti maternice, strah pred bližajočim se porodom, bolečina vspodnji del hrbta, premik notranjih organov, kratka sapa, pogosto uriniranje, občasno zaprtje, težave s krčnimi žilami. Poleg tega obstaja občutek tesnobe in strahu. Zdravniki priporočajo, da v tem ključnem obdobju skrbno spremljate, ali je vaše zdravje normalno. Če se pojavijo znaki preeklampsije, odtrganja posteljice ali kakršne koli druge težave s telesom, poiščite pomoč v zdravstveni ustanovi. Samo dobro počutje bodoče matere lahko služi kot pravi pokazatelj ugodne nosečnosti. Vsako poslabšanje je treba razumeti kot razlog za obisk zdravnika.

Majhen zaključek

Zdaj veste, kdaj narediti ultrazvok za nosečnico v tretjem trimesečju. Pregledali smo vse standarde. Poimenovali so tudi možne patologije, ki jih je mogoče videti na ultrazvoku. Upamo, da vam bodo te informacije pomagale nositi zdravega otroka. Ko boste dosegli vse značilnosti poteka tretjega trimesečja nosečnosti, boste lahko bolj pozorno poslušali svoje telo, kar vas bo zagotovo opozorilo na skorajšnje srečanje z vašim otrokom.