Presejalni ultrazvok: pojmi, norma, interpretacija rezultata

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:57

Mnoge ženske med prvo nosečnostjo so zelo previdne do vseh vrst študij, ne razumejo povsem, kako potekajo. Posebej zaskrbljujoč je presejalni ultrazvok. Toda zaradi tega postopka ne smete skrbeti, to je celovit pregled, ki je prikazan vsaki nosečnici brez izjeme. Presejalni pregled je sestavljen iz več stopenj – ultrazvočne diagnostike in odvzema krvi iz vene za laboratorijske preiskave. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja, ima pa nekaj funkcij.

Namen pregleda

Presejalni ultrazvok je popolnoma varen, neboleč in celo nekoliko prijeten postopek za bodoče mamice. Mnoge ženske obravnavajo to študijo, kot da bi prvič srečale svojega otroka in so navdušene nad procesom, ki je pred nami.

S pomočjo presejanja lahko zdravnik diagnosticira faze razvoja otroka in spoznava njegovo zdravje. Takšna študija pomaga prepoznati patologije v zgodnji fazi. Glavni namen postopka je zagotoviti, da ni bolezni. Če je patologija še vedno odkrita, bo bodoča mati morala prenesti večveč testov, na podlagi katerih bo zdravnik ocenil stanje in se odločil ali podaljšati ali prekiniti nosečnost.

Prvi presejalni ultrazvok

Trajanje prvega presejanja se giblje od 9 do 13 tednov. To je zelo pomembna diagnostična metoda, ki omogoča izključitev prisotnosti hudih malformacij pri plodu. V tem času se anatomske značilnosti že razlikujejo in vidni so številni organi nerojenega otroka.

Prvi prikaz bo prikazan

• Koliko plodov nosi ženska.
• Mesto pritrditve posteljice.
• Stanje amnijske membrane. Če je nosečnost večplodna, je pozornost namenjena številu posteljic. Za dvojčka bosta ločena, za dvojčka pa ena skupna.
• Nosečnost in predviden rok.
• Tvorba popkovine.
• Znaki okvar na delu kromosomov. Če ima plod Downov sindrom, presejalni ultrazvok pokaže nenormalno obliko nosu, spremembo pretoka krvi skozi trikuspidno zaklopko, povečanje debeline ovratnega prostora.
• Številne malformacije ploda.
• Patološka stanja, kot so znaki odtrganja posteljice, grozeči splav itd.

Presejalni ultrazvok v 1. trimesečju z najvišjo kakovostjo ne daje popolnega zagotovila, da plod nima razvojnih anomalij. Ta netočnost je posledica premajhne velikosti nerojenega otroka. Pri izvajanju zdravnik upošteva takšne značilnosti nosečnice, kot je telesna teža, kroničnabolezni, slabe navade. Vsi podatki so shranjeni v menjalni kartici bodoče matere. Po zaključku študije na podlagi rezultatov zdravnik, ki vodi nosečnost, sprejme nadaljnjo odločitev. Če obstaja kakršen koli dvom, se bodoča mamica napoti na pomožne raziskave.

Drugi presejalni ultrazvok

Drugi pregled omogoča jasnejšo oceno tvorbe plodovih organov. Čas tega postopka je od 19 do 23 tednov.

Drugi pregled bo pokazal:

• Natančna gestacijska starost.
• Spol ploda.
• Predstavitveni del in položaj nerojenega otroka.
• Stanje in lokacija posteljice.
• Količina amnijske tekočine.
• Stanje materničnega vratu.

Na koncu postopka zdravnik izda zaključek, v katerem opiše stanje ploda. Dokument tudi navaja prisotnost ali odsotnost malformacij nerojenega otroka.

Tretji ultrazvok

Čas za tretji pregled je 32-34 tednov. V tem času dodajo še karitoko- in doplerografijo. Te študije nudijo priložnost za oceno stanja posteljice in prenatalno stanje ploda.

Tretji pregled bo pokazal:

• Fetalne malformacije (če obstajajo).
• Previa in položaj ploda. Možno zapletanje kabla.
• Ocenjena višina in teža nerojenega otroka.
• Skladnost z gestacijsko starostjo in velikostjo ploda.
• Struktura in funkcionalno stanje posteljice (nprkazalniki, kot so debelina, gostota, zrelost).
• Stanje materničnega vratu.
• volumen amnijske tekočine.
• Debelina brazgotine na maternici (za ženske, ki so bile podvržene carskemu rezu).

Rezultat presejalnega ultrazvoka tretjega semestra vpliva na določitev taktike poroda pri nosečnici.

rezultati pregleda

Za pravilno interpretacijo presejalnega ultrazvoka morate vedeti, da so kazalniki normalni:

• KTP je velikost ploda od trtice do vrha glave. Naveden je v mm. Indikator v 10. tednu se giblje med 33-41 mm, na 11. - 42-50 mm, na 12. - 51-60 mm in na 13. tednu - 62-73 mm. Precenjen rezultat kaže, da bo nerojeni otrok velik. Podcenjeni kazalniki so bolj zaskrbljujoč znak. Takšen rezultat lahko povzroči napako v gestacijski starosti ali kaže na prisotnost genetske patologije ploda. Tudi nizki rezultati lahko kažejo na pomanjkanje hormonov in bolezni matere.
• TVP - debelina ovratnika. Njegove dimenzije v 10. tednu so 1,5-2,2 mm, v 11. tednu - 1,6-2,4 mm, v 12. tednu - 1,6-2,5 mm, pri 13. - 1, 7-2, 7. V prisotnosti genetskih patologij, bo ta številka precenjena.
• Nosna kost. Ta indikator je mogoče določiti šele od 12-13. Rezultat je normalen - od 3 mm.
• HR - srčni utrip. 161–179 utripov na minuto v 10. tednu, 153–177 v 11. tednu, 150–174 v 12. tednu, 147–171 v 13. tednu.
• BDP - razdalja med parietalnimi tuberkulami ploda. V 10. tednu ta indikatorje 14 mm, na 11. - 17 mm, na 12. - 20 mm, na 13. - 26 mm. Precenjen kazalnik kaže na velik plod, vendar bi morali biti tudi drugi rezultati nad normalnimi. Povečano število lahko kaže na možganski tumor ploda. Takšna razvada je nezdružljiva z življenjem. Tudi precenjena številka je lahko znak vodenice v možganih. V tem primeru lahko s pravočasnim začetkom zdravljenja rešite nosečnost.

Ali je rezultat presejalnega ultrazvoka normalen, zdravnik ugotovi na podlagi podatkov, pridobljenih po študiji.

Priprava na postopek

Za najbolj natančne rezultate testov se mora ženska na to pripraviti. Najprej se mora nosečnica vključiti v postopek. Če želite to narediti, morate poslušati nasvet zdravnika, ki vodi nosečnost. Govoril bo o značilnostih postopka in odgovoril na vaša vprašanja. Ne glede na čas presejalnega ultrazvoka, bodoča mati ne bi smela biti živčna in prestrašena. Notranje stanje se odraža v kazalcih. Nosečnica naj ima s seboj nekaj suhih robčkov ali brisačo, da odstrani ostanke gela iz trebuha.

Presejanje je sestavljeno iz dveh stopenj (odvzem krvi iz vene in ultrazvok), ki se izvajata na isti dan in v istem diagnostičnem centru (ali laboratoriju).

Pred posegom se nosečnica stehta, saj so nekateri kazalniki odvisni od natančne telesne teže. Tudi bodoča mati razjasni vse informacije o jemanih zdravilih,posebno zanimiva so hormonska sredstva. Dan pred ultrazvokom ženskam ni priporočljivo seksati, na dan postopka pa ne morete jesti ali piti. Trenutek, ko je vredno piti tekočino, bo določil zdravnik, ki bo postavil diagnozo. Običajno se uro pred začetkom študije ponudi velika količina vode. To se naredi zato, ker je ob polnem mehurju veliko bolje vidna maternica in s tem tudi plod.

Je ultrazvok nevaren

Prvi ultrazvok je bil opravljen pred več kot 50 leti. Izvedenih je bilo veliko eksperimentalnih in teoretičnih študij, ki so potrdile varnost diagnostike. To ne predstavlja nevarnosti zaradi dejstva, da je otrok zaščiten s posteljico. Če pa škoda ultrazvoka ni dokazana, potem tudi ni podatkov o njegovih koristih. Nasprotniki te raziskovalne metode menijo, da je presejanje neupravičen poseg v žensko telo v času nastajanja vitalnih organov otroka. Prav tako mnogi zdravniki ne podpirajo ultrazvoka, da bi preprosto dobili fotografijo nerojenega otroka za spomin. Takšne študije v večini primerov potekajo brez zdravstvenih indikacij.

Uradno se datumi ultrazvočnega pregleda začnejo z 11. tednom. Takrat se zgodi prvi poseg, ki nima le diagnostičnih, temveč tudi psiholoških namenov. Številne nosečnice prenehajo skrbeti, ko se prepričajo, da je s plodom vse v redu. Za mnoge starše se po srečanju z nerojenim otrokom na zaslonu naprave prebudijo novi občutki in občutki. Začnejo čakati, da se otrok pojavi, in se tega zavedajokmalu jih čaka nova vloga.

Ko so potrebne dodatne raziskave

Če bodoča mati opazi hude bolečine v trebuhu, nenavaden izcedek ali krvavitev, so to znaki grozečega splava. V takih primerih lahko zdravnik predpiše dodaten ultrazvok.

Če je nosečnica zbolela za kakršno koli boleznijo in jemala zdravila, ne da bi vedela, kaj otrok pričakuje, je vredno narediti dodatno študijo. To bo zagotovilo, da zdravila niso vplivala na zdravje ploda.

Ponovljeni ultrazvok je predpisan, če ni mogoče najprej ugotoviti, ali ženska nosi dvojčka ali enega otroka.

Dodatna študija je načrtovana v 13. tednu, če je nosečnici v 12. tednu diagnosticirana popolna predeža posteljice. To je resen, a precej redek zaplet. V večini primerov se takšna kršitev pojavi pri ženskah, ki so imele resne bolezni.

strošek pregleda

Cena izpita se lahko razlikuje v različnih regijah Ruske federacije. V zasebnih zdravstvenih centrih bodo stroški tega postopka od 1300 do 2800 rubljev. Krvni test bo v povprečju stal od 1.500 do 3.500 rubljev.

Ženske ne smejo pozabiti, da nosečnost ni le čudovit čas, ampak tudi zaskrbljujoče stanje, ki zahteva stalen zdravniški nadzor. Presejalni pregled kot ena od diagnostičnih metod omogoča učinkovito in pravočasno odkrivanje patologij ploda.