Rast HCG po dnevu po implantaciji: značilnosti, norme in priporočila

2024 Avtor: Priscilla Miln | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-02-18 10:57

Ženske, ki poskušajo zanositi, dobro vedo, kaj je humani horionski gonadotropin (HCG ali hCG). Ta hormon se začne proizvajati takoj po uspešni zanositvi. Povišanje hCG čez dan po implantaciji vam omogoča spremljanje poteka nosečnosti.

horionski gonadotropin

Hormon proizvajajo tkiva embrioloških struktur. Njegova raven postane opazna približno teden dni po oploditvi jajčeca. Takrat je mogoče s posebnimi lekarniškimi testi ugotoviti začetek nosečnosti, katerih princip temelji na ugotavljanju prisotnosti beta podenote hCG v urinu. Za potrditev fiziološkega procesa pa boste potrebovali kvantitativno določitev hormona v krvi, saj je ta analiza natančnejša.

hCG spada v podrazred tropskih hormonov sprednje hipofize in posteljice, skupaj s podobnimi snovmi uravnava človeške spolne žleze. Njegova kemikalijastrukturo tvori 237 aminokislin, kar določa njeno molekulsko maso 36,7 kilod altonov.

Horionski gonadotropin je dvokomponentni protein, katerega peptidni del je kovalentno vezan na heterooligosaharid. Isti razred vključuje luteinizirajoči hormon (LH) in folitropin (FSH), vendar čeprav je njihova alfa podenota homologna hCG, vsebuje beta podenota drugačno zaporedje aminokislin.

Rast hCG na dan po implantaciji poteka po določenem vzorcu: do 7-11 tednov nosečnosti se njegova raven nekaj tisočkrat poveča v primerjavi z začetno in ko doseže maksimum, se postopoma znižuje. Vendar pa je padec koncentracije ali upočasnitev rasti, ki se pojavi veliko pred 7. tedni, zaskrbljujoč signal, saj lahko kaže na zunajmaternično nosečnost ali splav. Zato je pomembno, da natančno poznate norme odčitkov hCG.

Biološke lastnosti

hCG se veže na gonadotropinske receptorje in ima tako luteinizirajočo kot folikle stimulirajočo aktivnost. Poleg tega je prva vrsta aktivnosti močno izražena in presega celo luteinizirajoči hormon.

Eden od glavnih znakov nosečnosti - prenehanje menstruacije - je posledica povečanja hCG v dneh po implantaciji. Brez tega hormona rumeno telo jajčnikov obstaja le približno dva tedna po menstrualnem ciklusu, nato pa se odpravi. Vendar mu horionski gonadotropin tega ne omogoča, začasna žleza pa je še naprej funkcionalno aktivna 10-12 tednov. Perv tem času namesto posteljice proizvaja estrogen in progesteron. Poleg tega se zadnji spolni hormon proizvaja v zelo velikih količinah, kar je nemogoče, če ni nosečnosti.

Poleg estrogenov in progesterona telo nosečnice proizvaja šibke androgene. So moški spolni hormoni. Sami po sebi povzročajo sprostitev mišic maternice, vendar previsoka koncentracija teh snovi grozi, da ustavi rast velikosti maternice. To vodi v dejstvo, da se plod v njej nabira, kar grozi s splavom.

Druga lastnost hCG je adrenokortikotropna. To pomeni, da hormon poveča steroidogenezo v skorji nadledvične žleze, kar prispeva k njihovi funkcionalni hiperplaziji. Zaradi povečanega izločanja glukokortikosteroidov z žlezami se telo nosečnice prilagodi stresu in zagotovljena je fiziološka imunosupresija. Slednje je potrebno, da maternica ne zavrača napol tujega organizma.

Način spreminjanja ravni hCG iz dneva v dan po implantaciji vpliva tudi na posteljico. Z normalnimi kazalniki se pravilno razvija in ima dobro funkcionalno aktivnost. Njena trofizem se izboljša in število horionskih resic se poveča.

Exogena administracija

hCG lahko vstopi v telo od zunaj. V tem primeru se pri ženskah sredi cikla poveča proizvodnja ženskih spolnih hormonov v jajčnikih, stimulira se tudi ovulacija. Po tem se folikul, ki poči, podvrže luteinizaciji, funkcija rumenega telesa pa se še naprej izvaja.

Če moškemu eksogeno dajete hCG, njegovtelo bo spodbudilo spermatogenezo in proizvodnjo spolnih hormonov.

Tabela rasti HCG po dnevu po implantaciji

Kazalniki ravni humanega horionskega gonadotropina, odvisno od trajanja nosečnosti, niso strogi in se lahko razlikujejo. Toda na splošno bi morali izgledati nekako tako, kot je navedeno v tabeli hCG po dnevu:

Po IVF se stopnje močno razlikujejo, njihov maksimum pa je višji kot pri običajni oploditvi. To je razvidno iz naslednje tabele:

Določen indikator bo odvisen od posameznega stanja organizma, pa tudi od opreme laboratorija, v katerem je bila analiza opravljena.

Včasih pride do nosečnosti brez zaznavnega povečanja ravni hormonov. To je možno prezgodaj in ko se oplojeno jajčece pritrdi izven maternične votline.

Značilnosti in vitro oploditve

Če ljudje iz nekega razloga ne morejo postati starši naravno, je oploditev možna z zdravniškim posegom. Za to se izvaja kompleksen večstopenjski postopek, imenovan zunajtelesna oploditev ali na kratko IVF. Vključuje oploditev jajčeca v laboratoriju in prenos zarodka v maternico. Hkrati se lahko, ko se zarodek implantira po IVF, nekoliko razlikuje od časa za naravno spočetje.

Torej je običajno jajce pritrjeno namaternična votlina po 7-10 dneh od trenutka spočetja. Postopek traja približno 40 ur. Zelo redko, včasih pa še vedno obstajajo primeri, ko se implantacija izvede po 6 dneh, potem je implantacija označena kot zgodnja. Takšen premik v smislu ni ugoden zaradi nezadostne priprave notranje sluznice maternice - endometrija. Stopnje rasti hCG po implantaciji se ne spremenijo.

Po IVF se postopek običajno zavleče, nasprotno. Uvedba se pojavi po 10 dneh in sama po sebi traja približno 72 ur. Zaradi pozne implantacije zarodka med IVF se hCG ne dvigne takoj. Glede tega ni treba skrbeti, saj je za in vitro oploditev povsem naravno.

Vendar so bodoči starši običajno zelo zaskrbljeni, ali je implantacija minila, in iščejo znake, da je vse v redu. Subjektivno lahko to kažejo naslednji znaki:

• skop bež ali rožnat izcedek, ki se pojavi, ko je poškodovan endometrij, bogat s krvnimi žilami;
• boleči občutki v spodnjem delu trebuha, podobni tistim, ki se pojavijo, ko se bliža menstruacija;
• slabost in kovinski okus v ustih;
• povečanje temperature na 37,2 stopinj;
• slabost ali omotica.

Vendar teh simptomov ni mogoče jemati kot potrditev nosečnosti, saj lahko kažejo na kakršne koli druge spremembe v telesu. Bolj zanesljiv znak je zvišanje bazalne temperature, vendar se izvede končna diagnoza uspešne oploditveglede na rezultate ultrazvočne preiskave, ki je bila opravljena peti dan po prenosu zarodka in ponovljena še po 10 dneh.

Drugo zanesljivo merilo je raven humanega horionskega gonadotropina. Za tiste, ki želijo vedeti, kako hitro se pojavijo spremembe v telesu nosečnice, je na voljo tabela stopnje rasti hCG po dnevih po IVF.

Včasih ginekolog operira s konceptom dan po ovulaciji ali, na kratko, DPO. Rast hCG v dneh DPO je popolnoma podobna zgornji tabeli norm po IVF.

Odstopanja od norme

Če se raven hormona med IVF ali konvencionalno oploditvijo v eni ali drugi smeri zelo razlikuje od kazalnikov, navedenih v tabeli hCG, so nujno potrebne dodatne preiskave. Prenizka koncentracija humanega horionskega gonadotropina lahko kaže na naslednje motnje:

• ektopična nosečnost ali nosečnost brez razvoja;
• zakasnitev v razvoju nerojenega otroka;
• placentalna insuficienca;
• prezrelost ploda.

Zelo pomembno je, koliko je znižana raven hCG in kako dolgo je ženska trenutno. Na primer, če ni več kot polovica normalnih vrednosti, ima lahko nosečnica spontani splav. In če je do zmanjšanja prišlo po obdobju, daljšem od 3 mesecev, je možna smrt ploda.

Zvišan humani horionski gonadotropin lahko kaže tudi na kakršne koli nepravilnosti,npr.:

• materinska sladkorna bolezen;
• preeklampsija, to je zapletena nosečnost, ki jo spremljajo edem, povišan pritisk, izguba beljakovin, konvulzije;
• kromosomske nepravilnosti ploda.

V slednjem primeru je potrebna prenatalna določitev Downovega sindroma pri nerojenem otroku. Diagnoza je nizka z nosečnostjo povezanega plazemskega proteina A.

Poleg tega je lahko hCG povišan, če mati jemlje sintetične progestagene. Vendar pa visoka raven človeškega horionskega gonadotropina ni vedno slab znak. Lahko kaže tudi na večplodno nosečnost (poveča se tolikokrat, kot se plod razvije v maternici) ali na napačno nastavitev termina.

HCG sledenje

Povišanje hCG-ja čez dan po implantaciji spremljamo s krvnim testom. Da bi bil rezultat pravilen, se morate pripraviti na študijo: ne jejte 8 ur pred odvzemom krvi, izogibajte se pitju alkohola in kajenju, poskušajte se izogniti stresnim situacijam in prenaprezanju. Zjutraj morate priti na analizo.

Kri bo odvzeta iz periferne vene. Ker je za študijo potrebna plazma, se zbrani material centrifugira in krvne celice ločijo. Neposredno določanje ravni hCG se izvede z dodatnimi reagenti.

Priporočila za nosečnice

Rast HCG poteka pravilno, če intrauterini razvoj poteka normalno. Če želite to narediti, mora bodoča mati upoštevati nekaj preprostih priporočil. Najprej se nanašajo na škodljivenavade.

Kajenje je nesprejemljivo, zlasti v zgodnjih fazah, in ga morate opustiti pred načrtovanjem nosečnosti ali vsaj takoj po tem, ko je postalo znano. Kajenje boste morali popolnoma opustiti, postopno zmanjševanje števila pokajenih cigaret na dan je neučinkovito in škoduje otroku.

Tudi cigaretni dim nekoga drugega ima lahko negativen učinek, zato se je treba izogibati prostorom za kajenje. Enako velja za pitje alkohola.

Težave lahko povzroči prepoved dovolj velikega seznama zdravil. Zaradi dejstva, da telo med nosečnostjo doživi določen stres, pride do rahle okvare imunskega sistema in ženska lahko zlahka zboli. Vendar pa so med nosečnostjo prepovedana številna zdravila, zlasti antibiotiki. Nobenih sredstev ne smete jemati brez posvetovanja z ginekologom.

Med nosečnostjo rentgenskih žarkov ne smemo delati, saj njegovi žarki uničujejo tkiva ploda in lahko povzročijo razvojne nepravilnosti že rojenega otroka. Prav tako se morate vzdržati dvigovanja težkih predmetov. Ponavadi vsi to vedo, vendar mnogi to zanemarjajo, neresni odnos do tega vidika pa grozi, da bo povečal tonus maternice ali celo odtrganje posteljice.

Hlapi gospodinjskih kemikalij lahko negativno vplivajo na plod, zato je bolje, da ne uporabljate agresivnih snovi, kot je Shumanita. Enako velja za lakove, barve, lepila, insekticide z močnim vonjem.

Med nosečnostjo lahko živali, vključno z vašimi hišnimi ljubljenčki, predstavljajo nevarnost. Oni lahkosproži toksoplazmozo, in da se ne okužiš, si moraš po vsakem stiku temeljito umiti roke.

Pogosto napačno prepričanje, da morajo bodoče matere jesti veliko več, je v osnovi napačno. Svojo prehrano morate premisliti glede kakovosti in ne količine. To pomeni zamenjavo nezdrave hrane z zelenjavo, sadjem, polnozrnatimi in visoko beljakovinskimi živili.

Priporočila morate jemati resno, da bodo glavni sistemi in organi otroka zdravi.

Kaj bi še lahko kazal hCG?

Včasih rast hCG in implantacija nista povezana. Ta hormon je določen v krvi nenosečih žensk in celo moških. Na žalost človeškega horionskega gonadotropina ne izloča le plodova posteljica, ampak tudi nekateri maligni tumorji. Ta proces se imenuje ektopična proizvodnja. V zvezi s tem je pri kazalniku hCG več kot 5 milienot na ml krvi mogoče diagnosticirati naslednje resne bolezni:

• tumorji testisov pri moških ali tumorji maternice pri nenosečih ženskah;
• neoplazme v prebavilih, pljučih ali ledvicah;
• tvorba produkta spočetja brez normalnega razvoja zarodka, ki ga spremlja rast resic v obliki tekočih mehurčkov;
• chorionkarciom.

Če želite natančno ugotoviti, kaj se dogaja v telesu, morate opraviti dodatne preglede. Napoved za povišan hCG ni vedno zaskrbljujoča, saj se včasih izkaže, da gre za napako v analizi ali je posledica jemanja kakršnih koli zdravil.pred njim predvsem hormonsko. Pri ženskah je lahko povišan hCG brez nosečnosti posledica nedavnega splava, po katerem se vsi hormoni niso vrnili v normalno stanje. Vsekakor je bolje, da študijo ponovite, za kar boste morda morali iti na drugo kliniko.

Sklep

Seveda je najbolje, če je povečanje hCG posledica pozitivnih razlogov – načrtovane nosečnosti. Pozoren odnos ženske do njenega dobrega počutja in zdravja ter upoštevanje vseh priporočil zdravnika bo pripomoglo k zagotavljanju njegovega povečanja v okviru norme.

Strokovnjak vam bo povedal, kako pogosto darovati kri za hormone, in neodvisno razvozlati rezultate. Če približno vemo, kakšna naj bi bila rast, je po tabelah lahko ženska mirnejša za svojega otroka. Vendar se morate spomniti, da na rezultat vpliva veliko dejavnikov, na primer s pozno implantacijo zarodka se lahko hCG začne dvigovati nekoliko kasneje kot običajno, zato ne skrbite za majhna odstopanja, če zdravnik pravi, da je vse v redu.